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时间:2018-05-03
《社会环境因素对高危儿早期干预的影响》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、社会环境因素对高危儿早期干预的影响作者:袁芳,谭启明,王伟红,窦月玲【摘要】目的探讨社会环境因素对高危儿早期干预的意义。方法将在儿科NICU病房接受监护治疗痊愈出院的208例高危患儿分为家庭早期干预组和常规育儿组。家庭早期干预组107例,按鲍秀兰的《0~3岁儿童最佳的人生开端》为蓝本,制订干预计划,然后严格执行;常规育儿组101例完全依赖于医疗康复机构,回家后不进行特殊的康复指导训练。结果家庭早期干预组的大运动、精细运动、语言、个人社交、适应性等五大能区的DQ值均显著高于常规育儿组(P均<0.01)
2、。结论早期干预可促进高危儿的运动、认识发育。【关键词】高危儿;运动;认识;社会环境因素 Abstract:ObjectiveToinvestigatetheinfluenceofsociallyenvironmentalfactoronearlyinterventioninchildrenathighriskanditssignificance.MethodsAtotalof208children,entinpediatricNICUroomsanddischargede(invention)gro
3、upandconventional(intervention)group.Thehomegroup(n=107)originatingfromBestLifeBeginningofChildrenbete.ResultsTheDQvaluesofmovements(includingsubtlemovement),linguistics,individualsocialityandadaptabilityegroupthanintheconventionalgroup(P<0.01).Concl
4、usionEarlyinterventioninthechildrenathighriskhelpstotheimprovementinthEirdevelopmentofmovementandcognition. Keyovement;cognition;sociallyenvironmentalfactor 近年来,随着围产医学的发展和NICU病房的建立,医疗、护理技术水平的不断提高,高危儿生存的几率大幅提升,但伤残率也随之增加,如小儿脑瘫,视听障碍等,严重影响了患儿生存质量。对于这一问题许多
5、家长仅仅依赖于医院的治疗与护理,而忽视了社会家庭环境因素对高危患儿带来的影响。为此,我们将本院NICU病房2004年6月—2006年6月收治的有高危因素的新生儿分成两组,从出院后1个月跟踪随访至2岁。现将结果报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料2004年6月—2006年6月在我院儿科NICU病房接受监护治疗痊愈出院的高危患儿208例,按家长意愿和时间的先后分为家庭早期干预组和常规育儿组。家庭早期干预组107例,男47例,女60例;常规育儿组101例,男45例,女56例。两组患儿在住院期间所患疾
6、病为:早产儿、极低出生体重儿、HIE、颅内出血、重度窒息、高胆红素血症等,住院天数为7~60d,孕龄30~42周,出生体重1.0~4kg,均临床治愈出院。两组患儿在性别、父母文化程度、父母职业、居住社会环境、家庭经济状况及患儿疾病构成情况等差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2方法 1.2.1两组小儿均于出生后6个月内每个月1次,6个月后每3个月1次,进行电话随访,设立个人档案,对发现可疑患儿增加随访次数,并要求定期来医院由儿科脑瘫门诊医生按照NBNA评分法进行运动发育、神经反射、姿势、
7、肌张力、感知觉发育等方面的检查,并详细记录。 1.2.2家庭早期干预组根据我国早期教育专家鲍秀兰编写的《0~3岁儿童最佳的人生开端》[1]为蓝本,制定出早期干预计划,在运动发育、神经系统发育、智力发育等方面进行评估评价,对发育迟缓或落后的,确诊及疑似脑瘫的患儿积极给予早期干预。并坚持在医疗机构定时进行脑瘫康复、运动治疗、水疗训练的基础上配合家庭护理,严格按《0~3岁儿童最佳的人生开端》的要求,根据小儿不同月龄、年龄段,给家长提供个体化的训练方案及营养指导,内容包括:动作、语言、认知能力及个人社会交往
8、4个方面进行训练。<6个月的以婴儿抚触、视听训练、婴儿操、婴儿游泳等为主,应充分利用日光、空气、水等进行训练。6个月以后发展以精细动作、语言能力、婴幼儿的认知能力及婴儿操、婴儿游泳为主。如让孩子够取玩具、学习撕纸、训练手指对捏能力、画画、夹珠子等活动。满足婴幼儿的好奇心,让婴幼儿在动手操作过程中学习观察与思考。 1.2.3定期召开家长座谈会,进行相关知识宣教。每周五定为家长宣教日,由专人面对面的向家长进行新生儿抚触、婴幼儿游泳的宣教,讲解早期干预
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