降压中药的有关研究进展

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1、降压中药的有关研究进展【摘要】综述了数种降压中草药的降压成分、降压机制及其临床应用；与传统的高血压治疗药物相比中药降压有自己的优势，但中药降压作用机制研究有待深入，应从多角度入手进行研究。【关键词】中草药；降压机制；研究进展高血压病是一种最常见的心血管疾病，其患病人数众多，约占总死亡人数的42.5%，为人类第一杀手。据估计，我国现有高血压患者超过1亿人，并有继续上升的趋势。其严重并发症—脑血管病，已成为我国主要致死、致残的病因，严重危害人们的健康。西医治疗高血压疾病的药物主要包括利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、AngII受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、α、β-受体

2、阻滞剂等。这些药物虽然降压效果快，但都具有一定甚至较明显的副作用，而且停药后血压回升快，难以达到长期治疗和预防的目的，因而其使用受到一定的限制。抗高血压中药具有多途径、多环节、多靶点作用，尤其在改善高血压并发症时有一定疗效。下面对一些中药的高血压治疗作用及其机制进行综述。1降压中草药的种类降血压有效的中草药材很多，据统计有100多种。根据有关资料报道和查阅相关2.9杜仲（EumiaulmoidesolⅣ）杜仲科落叶乔木。美国威斯康星大学研究认为，杜仲主要降压成分为松脂醇二葡萄苷。近年来的研究表明，高血脂、高血压症与动脉粥样硬化密切相关，而动脉粥样硬化又是心脑

3、血管病变的主要原因。降低血压、调整血脂即可减少心脑血管的发病率。杜仲水提取物对低密度脂蛋白氧化修饰具有抑制作用和降压作用［22，23］，且降压疗效平稳、无毒、无副作用，主要通过直接扩张血管和抑制血管运动中枢而使血压下降的。2.10莱菔子（RaphanussatⅣus）十字花科植物莱菔的成熟种子。莱菔子的降压作用是近年来发现的，其降压物质为芥子碱硫氰酸盐。莱菔子降压片对肠管平滑肌有松弛作用，并增加狗肢体血流量，说明其有扩张血管作用［24］。椎动脉给药对兔、猫均有降压作用，提示该药除通过对血管的直接扩张作用而引起降压外，并部分的通过中枢神经系统发挥其降压作用。用

4、自发性高血压大鼠进行实验表明：莱菔子注射液具有明显的降压作用，其降压作用与给药浓度有关。莱菔子注射液的降压作用起效迅速，但维持时间短，血压回升快。莱菔子是通过扩张血管，降低血管阻力而起降压作用的。提示莱菔子为一血管扩张剂。2.11羊红膻伞形科植物缺刻叶茴芹的根或全草。味辛，性温。能温中散寒。其降压成分有待研究。羊红膻能降低心肌耗氧量，增加心、脑、肾血流量，预防外源性甘油三酯升高［25］。3降压复方及其临床应用根据大量动物实验及临床实验表明，中药尤其是复方中药的降压机制往往是多方面的，中药通过其多途径、多环节、多靶点发挥降压疗效。绝大多数具有降压效果的中药能补

5、益肝肾、益气活血。这类药不仅能降低血压，还能有效阻止血管硬化。有报道，滋肝补肾、益气活血方药是通过增强一氧化氮合酶表达，使一氧化氮合成增多，同时通过抑制内皮素和c-myc原癌基因表达，维持机体一氧化氮/内皮素代谢平衡而发挥益气、化瘀、降压作用。辨证论治对高血压患者症状疗效可达70%～80%，将症状疗效与降压疗效结合而研究成的降压复方有多种，有显著降压疗效的有：天麻钩藤饮、二仙汤、六味地黄汤、长生降压液、磁石五草汤、芩连温胆汤、黄连解毒汤、清脑降压片、复方七芍降压片、珍菊降压片、水蛭土元粉剂、远菊二天散、复方黄瓜藤片、杜仲降压片、松龄血脉康、参麦注射液等，下面

6、就其中的几种复方作一些介绍。3.1天麻钩藤饮天麻钩藤饮由天麻、钩藤、生石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤和朱茯神等12味中药组成。是中医平肝息风的基本方。方中天麻、钩藤、石决明平肝熄风为主药，山栀、黄芩清肝泻火是为臣药，配以益母草活血利水，牛膝引血下行，杜仲、桑寄生补益肝肾，夜交藤、朱茯神养心安神；俱为佐使，共达清热平肝，潜阳熄风之效。中医理论认为高血压病是由于肝肾阴阳失调所致。近代药理和临床研究表明该方中所有药都有不同程度的降压作用。如天麻具有降血压，减慢心率，舒张外周血管，增加血、脑、血流的作用，钩藤及钩藤碱能使血压明显下降，石决明

7、含有大量钙质，而低钙饮食是高血压病的病因之一。黄芩中所含黄芩甙及黄芩甙元能直接扩张血管，使血压下降。天麻钩藤饮［26］对高血压肝阳上亢证大鼠血清一氧化氮有明显的升高作用，影响一氧化氮水平变化可能是天麻钩藤饮降低血压的作用机制之一。它还能改善高血压患者内皮功能［27］，其机理可能是通过增加血清谷胱甘肽过氧化物酶和过氧化氢酶含量，清除过多的氧自由基，防止血管内皮细胞脂质过氧化，从而改善患者的血管内皮功能。通过大量的临床实验发现天麻钩藤饮治疗高血压病远期疗效满意，可预防高血压病人并发症的发生。3.2复方七芍降压片复方七芍降压片由三七、白芍、天麻、炒杜仲、桑寄生、地

8、龙、丹参、罗布麻、葛根、炒香附、甘草组成。方中三七活