早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的应用分析

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1、早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的应用分析岳阳市二人民医院神经外科湖南岳阳414000【】目的：讨论早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的临床效果。方法：选取2014年6月至2016年4月，48例脑外伤的患者为研究对象，治疗组实施早期颅骨修补术和脑室腹腔分流术，常规组先进行脑室腹腔分流术，术后3个月后在进行颅骨修补术。结果：对比两组患者的治疗效果，常规组的有效率为79.17%,治疗组的有效率为95.83%,治疗组的有效率明显高于常规组，对比两组数据，差异只有统计学意义(p<0.05)o结论：早期颅骨修补术和脑室腹腔分流术同期进行，可以提高治疗效果，保障患者的生命，具有非常重

2、要的临床意义。【关键词】早期颅骨修补；脑室腹腔分流；脑外伤；临床效果【Abstract】：todiscussearlycranialandclinicaleffectsofcerebraltraumatreatedbyventriculoperitonealshunt.Methods:fromJune2014toApril2016，48casesoftraumaticbraininjurypatientsforthestudy,earlycranioplastyinthetreatmentgroupandventriculo-peritonealshunts,conventionalve

3、ntriculoperitonealshunts,cranioplastyafter3monthsaftersurgery.Theresult：comparisonoftherapeuticeffectbetweentwogroups，GeneraleffectiverateintheGroupof79.17%，effectiverateinthetreatmentgroup95.83%，effectiverateinthetreatmentgroupwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup,comparedthetwosetsofdata,th

4、edifferencewasstatisticallysignificant(p<0.05).Conclusiontheventriculo-peritonealshuntfortheperiodfromearlycranioplasty,mayimprovetreatment，protectingthelivesofpatients，hasaveryimportantsignificance.【Keywords]earlycranioplasty；ventriculo-peritonealshunt；braininjuryclinicaleffectiveness脑外伤是指由外物

5、造成的脑部损伤，肉眼可见，并且会给患者带来严重的影响，致残率和致死率较高。该病的发病的主要原因为直接或者间接暴力，其中又分为加速性损伤、减速性损伤等［1］。患者在发病时，病情较轻的会出现呕吐、面色苍白、嗜睡等症状，严重的会出现意识障碍、颅内出血、脑水肿、脑震荡、脑骨折等情况，危及患者的生命安全。由于脑组织当中含冇人量的血管、神经等物质，是保障人体器官和组织的正常运转，同吋中枢神经没有再生性，所以脑外伤的患者必须要进行及吋的治疗，才能保障其生命安全［2］。临床中常见的治疗方式为药物治疗和手术治疗，因此，为了研究早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的效果，特选取2014年6月至2016年4月

6、，48例脑外伤的患者进行研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年6月至2016年4月，48例脑外伤的患者为研究对象，男性患者为29例，女性患者为19例，年龄24至79岁，平均年龄为（38.4±4.1）岁，苏中硬膜下血肿的患者为18例，硬膜外血肿的患者为17例，混合血肿的患者为13例，将以上患者根据治疗方式分为常规组和治疗组，平均每组24例，对比两组患者的年龄、性别等资料，差异无统计学意义（p>0.05），具冇可比性。1.2纳入标准（1）所有患者均符合脑外伤的诊断标准。（2）所有患者均经CT等影像学检査确诊［3】。（3）所有患者或家属均同意本次研究。（

7、4）排除患有严重心、肝、肾功能障碍患者。1.3方法1.3.1治疗组，本组患者实施早期颅骨修补术和脑室腹腔分流术，首先，在患者全麻的状态下进行手术，在患者的侧脑室三角区部位进行穿刺，穿刺成功后，放置引流管，引流深度为8cm左右，通过患者的腹腔端置入腹腔内，长度为25cm,同吋在患者的另一侧头部放置分流泵，引流脑脊液。当患者的颅内压下降膨出脑组织后，使其进行恢复，恢复至与骨缘平行吋，即可进行颅骨修复术，先用钛合金网进行固定，然后采用抗虹