68例分泌性中耳炎病因分析及治疗方法探讨

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1、68例分泌性中耳炎病因分析及治疗方法探讨蓝启先(广丙马山县人民医院530600)【】目的分析分泌性中耳炎病因，并探讨有关治疗方法。方法将我院近来3年收治的68例分泌性中耳炎患者随机分为AB两组，A组应用地塞米松治疗，B组在A组基础上增加新型滴剂，对比AB两组临床疗效。结果A组总有效率为52.94%,B组总有效率为97.05%,B组总有效率明显高于A组，其差异存在统计学意义(p<0.05)o结论详细分泌性中耳炎患者病因，并且应用新型滴剂治疗，可以取得良好的疗效，值得临床推广。【关键词】分泌性中耳炎病因治疗方法【】R764.21【】A【】1672-5

2、085(2014)19-0052-02分泌性中耳炎可以导致患者听力逐步袞减，该病属于中耳非化脓性炎症当中的一种，其主要特点在于鼓室积液与听力衰退。目前相关专家们一致认为该病的起因主要在于咽鼓管功能障碍。分泌性中耳炎情况过于严重时，可直接造成患者失去听力，因此详细分析其起病原因，并且临床应该有效的方案进行治疗，影响重大。我院近来对分泌性中耳炎临床应用新型滴剂治疗，疗效良好，现对其进行分析，报道如下。一、资料与方法1.一般资料选取2011年8月至2013年8月我院收治的分泌性中耳炎患者68例，随机将其分为AB两组，其中A组34例，男性20例，女性14例；年

3、龄8—70岁，平均年龄为(38.3±5.45)岁；根据疾病划分：慢性患者10例，急性患者24例；根据发病部位划分：单侧耳发病患者26例，双侧耳发病患者8例。B组34例，男性15例，女性19例；年龄8—71岁，平均年龄为(39.25±4.75)岁；根据疾病划分:慢性患者16例，急性患者18例；根据发病部位划分：单侧耳发病患者20例，双侧耳发病患者14例。AB两组•一般资料经过对比，其差异不存在统计学意义(p>0.05),可进行对比。1.治疗原因患者出现耳堵、耳痛、耳鸣、听力衰退、打鼾以及屡次鼻塞等症状，对其进行常规检查，

4、结果为：鼓膜颜色为橘红色，存在气泡现象，鼓膜呈外凸状，活动度被限制。68例患者均进行腺样体检查，超过一半的患者因为腺样体肥人导致后鼻孔通气不畅。急性中耳炎患者的表现为：因耳痛影响睡眠质量，鼓膜颜色呈现鲜红色，同时彭隆显著且出现感冒征兆，临床应用抗生素治疗一周后，耳痛症状被奋效控制，复查结果显示：充血颜色己经改变为彭隆，鼓室积液明显。2.病因分析全部患者在治疗前，医生均对其病因开展初步分析，其中存在急性中耳炎史患者有9例；因腺样体肥大造成后鼻孔被堵塞的患者患者有40例；对鼻道内存在脓性分泌物的患者开展鼻窦CT检查后，诊断为鼻窦炎的患者冇30例。3.治疗方

5、法A组临床应该抗生素与地塞米松方案进行治疗，选择U服的方式，并II使用浓度为0.5%的麻黄素滴鼻，通过中耳穿刺的方法排出鼓室内积液，如果患者存在积液黏稠现象，可先给其使用剂量较小的糜蛋白酶液后，再开展积液抽取措施。B组以A组为基础，增加砬用新型滴剂进行治疗，第一周内，仙璐W的剂量为一次100滴，早中晚各滴一次；第二周后，一次50滴，早中晚各一次。两周为一个疗程吋间，痊愈患者需要停药。4.疗效评判标准痊愈：症状退去，听力恢复正常；有效：症状得到有效的控制，听力逐渐提升；无效：症状没有改变或者情况更加严重。5.统计学原理。全部数据均使用SPSS17.0统计

6、软件进行处理，运用X2对计量资料进行检验，组间差别应用t进行检验，p<0.05时说明差异存在统计学意义。二、结果1.临床疗效分析。经过治疗后，A组痊愈10例，有效8例，无效16例，其总有效率为52.94%；B组痊愈25例，有效8例，无效1例，其总冇效率为97.05%；对比AB两组的临床疗效可以知道，B组总有效率明显高于A组，艽差异存在统计学意义(p<0.05)。1.鼻窦炎控制与用药时间分析。A组患者通过开展(6.18±2.24}d治抒后，鼻窦炎症状有所改善，持续用药治疗(9.36±2.12)d；B组患者通过开展(

7、3.23±1.78)d治疗后，鼻窦炎症状有所改善，持续用药治疗(5.25±1.36)d；对比AB两组患者鼻窦炎控制吋间与持续用药吋间可以知道，B组患者的时间均短于A组，差异有统计学意义(p<0.05)o三、讨论分泌性中耳炎是医院耳鼻喉科临床发病率极高的一种疾病，可直接导致患者失去听力，过去临床常常出现误诊的现象，自从声导抗测试法被普遍使用后，现阶段该病的误诊现象已显著被降低［1】。该病可划分为急性分泌性中耳炎与慢性分泌性中耳炎两种，病人既冇儿童也冇成年人。当前，医生们广泛认为该病的发病因素涉及面很广，比如微生物感染、免

8、疫反应以及咽鼓管功能障碍等等。浆液性中耳炎的发病机制主要为：急性上呼吸道被病毒或细菌感染时，会