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时间:2018-04-15
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1、浅谈中医营卫二气的循行与人生命规律的关系简单的说,营即指由饮食中吸收的营养物质,有生化血液,营养周身的作用。卫即指人体抗御病邪侵入的机能。营卫二气是不断运动着的具有很强活动能力的精微物质,二者流行于全身各脏腑、经络等组织器官,无处不有,时时推动和激发人体的各种生理功能。1 营卫二气的生成及功能:营卫二气都由水合精气为其主要化气来源,但生成营气和卫气之后二者滋润、濡养的部位就有所不同即营行脉内、卫行脉外。营气是由中焦脾胃运化的水合精气生成的,也就是说营气乃水合精微中的精华部分。营气与血同源于水合精微,又与血同行
2、于脉道中故营气与血关系密切可分而不可离,故常营血并称。《素问*痹论》曰“营者,水合之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入脉也。故循脉上下,贯五脏,络六腑也。”又由于营气行于脉中富有营养作用又称“荣气”。营气相对于卫气而言其性较柔和故其性属阴又称“营阴”。卫气主要是由生成营气余下的水合精气化生而成,其性较之营气刚悍,具有骠疾滑利之性故其性属阳,又称卫阳。因其具有活动力强,流动迅速,不受脉管约束的特性,所以分布遍及周身,运行于皮肤分肉之间,熏于盲膜,散于胸腹,故《灵枢*本藏》说:“卫气和则分肉解利,皮肤润柔,腠
3、理致密矣”。营卫二气虽然都由水合精微生成,但由于分布和性能不同就决定了二者在功能上的差异。营气的主要生理功能是营养和化生血液两方面。《灵枢*邪客》说:“营者泌其津液,注之于脉,化以为细,以荣四末,内注五脏六腑。”卫气的主要生理功能一是护卫肌表,防御外邪入侵;二是温养脏腑、肌肉、皮毛;三是调节、控制腠理的开合、汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。正如《灵枢*本藏》所说:“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开合者也。”2 营卫二气的循行:从表面上看营卫二气分别行于脉内和脉外似乎各不相干,各司其职。实际上二气却循
4、人体的经络、脏腑循环往复绵绵不绝相互取长补短形成一个大环,共同调节着人体的各种生理功能。营气生成后始于手太阴肺经在宗气的推动下沿着十二经运行。白天运行二十五周次,夜间亦运行二十五周次,运行一昼夜即五十周次后亦于平旦复会于手太阴肺经。卫气始于足太阳膀胱经昼行于阳经二十五周次,夜行于五脏经二十五周次。一昼夜后亦于平旦复会于足太阳膀胱经。营卫二气虽一者脉内,一者脉外,各行其道,但一昼夜各行五十周次后却在夜半子时于内脏会合。营卫二气日夜循行不息,如同天地日月的运转一样如环无端,周而复始,共同调节人体的生理机能。3 与
5、人生命规律的关系:营卫二气如此昼夜往复于人体经络、脏腑,就对人体的生命节律起了决定性的作用。人们所谓的“日出而作,日落而栖”就是因营卫二气的循环规律所决定的。日中时分营卫二气皆行于各自的阳二十五度,此时阳气最盛,为阳中之阳,亦称重阳,此时气血旺盛,人体各项生理功能被充分调动起来,人们精力充沛,精神饱满,人体抗御外邪能力最强。入夜时分正是营卫二气从阳二十五度逐渐转回阴二十五度,此时,阴气最盛,为阴中之阴,也称重阴,人体生理功能较低下,人们倍感疲乏,思维相对较混乱,此时也正是气血虚弱,卫气卫外功能低下之时。至子时
6、阴气己极,阳气将生,营气在阴,卫气亦在阴。故“万民皆瞑而卧”,人体顺应生物钟的摆动、休息、睡眠,使大脑充分安宁,使脏腑、经络得到全面的充分灌溉。随着营卫二气的运行,人们按时起床、工作,谁违背了这一自然规律,就会产生疾病。按营卫二气的循行规律患重病、久病之人表现的更为突出。一般说来病情多在下午、夜间加重,上午白昼为轻。故内经云:“去百病者,多以旦慧昼安、夕加夜甚。”此话正说明了营卫二气的循行与疾病的发生、发展关系极为密切。平旦阴尽而阳受气,到日中之时,卫阳之气充盛,盛能胜邪,所以病人旦慧、昼安。夜半卫阳之气入脏
7、、邪气长。邪气独居于表,正不胜邪,故病情夕加、夜甚。总之营卫二气一日中的盛衰变化不同,与患病之人病情的好转与恶化有关。健康之人或者壮年人脾胃健运,营卫之气化源充足,脉道通畅、肌肉滑利,营卫运行相互协调,畅行无阻,不失其常,充分发挥各自的功能,所以白天精神饱满、夜晚安然入睡,称谓“昼精而夜寐。”而体弱之人和老年人由于脾胃化源不足,营卫亏乏,加之脉道阻塞,肌肉枯涩,使卫气向体内本已衰少的营气争补给,造成营卫两亏,营卫不调,五脏机能衰减,出现夜不能寐或少寐,多梦、自汗、白天精神萎糜,疲乏无力而少食,此种人称谓“昼不
8、精,夜不寐。”营卫之气在人体的循环往复维持了人体生命的正常规律,使人体不患病或少患病,增强了抵御疾病的能力,顺应了“天人相应”的整体观。人和自然界息息相通,人体的正气随着一日中营卫之气胜衰的变化,也有其强弱的变化。人的起卧与睡眠,气血的胜与衰,体力的强与弱,与营卫之气的正常循行有关,同时也受自然界的年节律、日节律的影响有关。 由此可见营卫之气必须协调不失其常,才能维持正常的生命规律。在平时治疗过程
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