全科门诊处方集及处方单简写字母意思

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1、全科门诊处方集急症处理:1.高热  10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林  2ml    im  st!柴胡              2~4ml  im  st!口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法:氯丙嗪  25mg  im  st!异丙嗪  25mg  im  st!2.上消化道出血    A.积极补充血容量      (1)右旋糖酐-40  500ml  静滴(2)输入足量全血,另开通路B  止血药              (1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5%葡萄糖 

2、 500ml静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素  6~8U10%葡萄糖      10ml静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽(善得定)  0.1ml(2)消化性溃疡出血处方一:  生理盐水  20ml静推  每12小时一次雷尼替丁  0.15处方二:  生理盐水            20ml静推  QD奥美拉唑(洛赛克)  40mg处方三:  去甲肾上腺素        8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水              150ml处方四:  生理盐水            20ml口服4~6小时/次凝血酶

3、              2000u注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。3.过敏性休克  处方一:  肾上腺素            1mg    皮下注射  st!极严重时            生理盐水  10ml静推  st!肾上腺素  1mg处方二:  生理盐水            10ml静推  st!地塞米松            5~10mg或生理盐水            250ml      静滴  st!氢化可的松          200~400mg(1)        扩

4、容低分子右旋糖酐    500ml    静滴  st!(2)        保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开(3)        抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等4.颅内高压症    (1)  脱水治疗处方  氢氯噻嗪  75mg  Tid螺内酯    60mg  Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖  40~60ml  静推  每6小时一次或20%甘露醇  200ml    静滴  每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制(2)  地塞米松  10~20mg  静推  QD(3)  低温疗法  常在人工冬眠

5、下行物理降温,体温降至34~36度,根据病情需要维持3~5日(4)  脑室穿刺引流  只适用于侧脑室扩大者(5)  病因治疗(6)  颅内高压危象--------脑疝的处理A.50%葡萄糖  60ml  静推  st!20%甘露醇  200~250ml  静推  st!B.侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝C.前囟门未闭的小儿,可从此穿刺D.病因治疗5.咯血          (1)  小量咯血,如痰中带血,无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血)10mg,肌注,BID。主要为病因治疗(2)        大量咯血者嘱其安静休息

6、,勿紧张,酌情给予镇静及止咳药物取患侧卧位,轻轻咳出气管内积血药物  处方一  10%葡萄糖  40ml  静推  st!慢!垂体后叶素  5U处方二  10%葡萄糖  500ml静注  st!垂体后叶素  10~40同时辅以氨基己酸、酚磺乙胺、氨甲苯酸等常规止血药。6.心脏骤停于心肺复苏    (一)心脏复苏的药物治疗1.心室静止或心肌电—机械分离处方肾上腺素1mg静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次阿托品1~2mg静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次甲氧明(甲氧胺)20mg静推或心腔内注射血管紧张素(加压素)40U静脉注射,5分钟后重

7、复一次2.室颤或触不到脉搏的室性心动过速利多卡因50~100mg静推或心腔内注射,每5分钟重复一次,重量不超过3mg/kg。或溴苄胺125~250mg静推或心腔内注射,每5分钟重复一次。肾上腺素1mg静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次若利多卡因无效可试用胺碘酮250mg缓慢静注,速度不超过50mg/分。复苏后心律失常的处理:因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常,宜用利多卡因1~4mg/分静滴。缺钾所致的心律失常必须补钾。奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或25%的硫酸镁10ml静注,以后以1mg/分静滴,维持24小时心率大于1

8、30次/分,应用异丙肾上腺素0.5~1mg,溶于5~10%葡萄糖溶液500ml中静滴。休克病人可给予多巴胺75~100mg或可拉明20~80mg加入500ml溶液中

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