机关和直属单位干部因私出国（境）审批表

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1、中层干部因私出国（境）请假审批表姓名单位及职务联系电话身份证号码是否属于涉密人员□是□否本年度第（）次因私出国(境)申请类型（请在“□”中勾选）：□没有护照（通行证）申请出行（须同时填写《中层干部办理因私出国（境）证件申请表》）□已有护照（通行证）申请出行（签注）□申请变更行程前往国家（地区）出行时间年月日至年月日（为期天）出国(境)事由（请注明出国境原因，配偶子女是否同行，费用是否自理，出行时间是否为学校寒暑假、法定假期或请事假，代行工作负责人及联系方式）：本人签名：年月日所在单位行政正职审批

2、意见签字：盖章年月日所在分党委(党总支)书记审批意见签字：盖章年月日分管校领导审批意见签字：年月日党委组织部审批意见签字：盖章年月日校长审批意见（中层正职填写此栏）签字：年月日党委书记审批意见（中层正职填写此栏）签字：年月日证件领取人：证件发放人：证件交回期限：年月日前证件交回人：证件接收人：证件交回时间：年月日填表说明：1.本表用于中层干部因私出国（境）请假审批，因公出国（境）审批按照国际学术交流处有关程序办理。2.中层行政正职外出，“所在单位行政正职审批意见”一栏不签字只盖章。3.分党委（党

3、总支）书记外出，需经所在单位行政正职审批，“所在分党委（党总支）书记审批意见”一栏不签字只盖章。4.因公务赴台需通过因公出国（境）程序审批，凭因公出国（境）审批相关材料到组织部借用或申办大陆居民往来台湾通行证。5.请按照规定期限交回证件。6.组织部联系方式：23505752。