工业和信息化部因私出国（境）审批表.doc

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1、工业和信息化部因私出国（境）审批表1.审批情况部领导审批：人事教育司意见：负责人签字（单位公章）办公厅（保密部门意见）：负责人签字（单位公章）直属机关党委意见：负责人签字（单位公章）申请人所在单位意见：负责人签字（单位公章）2.申请人基本信息姓名出生日期性别民族政治面貌手机号码3.工作及职务信息工作单位职务职级主要职责4.申请出国（境）信息前往国家（地区）在国（境）外停留时间（天）证件办理情况申请领取证件类型护照港澳通行证往来台湾通行证证件号码有效期起止时间出国（境）理由本人拟利用___________________________________（假期）于_______年_____月_

2、____日至______年______月______日赴____________________________（国家或地区）______________________________________________________________（事由）。5.家庭主要成员及重要社会关系称谓姓名出生年月政治面貌工作单位及职务6.配偶、子女及其配偶移居国（境）外情况（有无）称谓姓名移居国家（地区）现居住城市移居时间移居类别外国国籍永久居留权长期居留许可外国国籍永久居留权长期居留许可外国国籍永久居留权长期居留许可外国国籍永久居留权长期居留许可7.年度因私出国（境）次数此次因私出国（境）为本人

3、__________年第__________次因私出国（境）。8.出行方式自由行（同行人员:）参加旅游团（旅行社名称：）其他9.其他需要说明的情况10.附件（1）工业和信息化部工作人员因私出国（境）保密提醒表有无（2）工业和信息化部工作人员因私出国（境）保密承诺书有无填表说明1、请正反面打印此表。2、新申请因私出国（境）证件，请在“申请”栏中打“√”，向组织人事部门领取所保管的因私出国（境）证件，请在“领取”栏中打“√”。3、机关司局级工作人员申请因私出国（境），经驻部纪检组、办公厅（保密部门）、机关党委提出意见后，报主管部领导审批，其中，正司（局）长报部长审批。机关其他工作人员经办公厅（

4、保密部门）、机关党委提出意见后，由人事教育司审批。4、部管干部申请因私出国（境），经驻部纪检组、办公厅（保密部门）提出意见后，报主管部领导审批。其中，各通信管理局、各部属高校以及各直属事业单位的主要负责同志报部长审批。5、《保密提醒表》和《保密承诺书》一式三份，申请人、保密部门和审批部门各执一份。6、一年内多次出国（境）的，每次办理均须填写此表。7、在职厅局级以上干部请于拟出国（境）日期上一个月10日前将申请材料报人事教育司。