酸蚀症内因

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上海市牙齿酸蚀症的流行情况调查研究生：顾豪导师：冯希平

1背景定义临床表现病因国内外调查情况

2定义在无细菌参与的情况下，由于接触牙面受到酸或其螯合物的化学侵蚀作用而引起的一种病理的、慢性的牙体硬组织表面浅层丧失。酸蚀症

3内因生理解剖上的缺陷1.心理因素2.对胃部的刺激3.身体状况4.

4外因饮食1.药物治疗2.职业3.运动4.

5国内调查表作者年份国家年龄受检人数指数患病率受检牙杜民权等[6]2004武汉3-5500Smith＆Knight改良标准9.3%上颌切牙的腭侧或唇侧罗琰[7]2005湖北3-5993Smith＆Knight改良标准6.9%上颌切牙陈亚刚[8]2008成都5129691142VanRijicom改良标准12．38％24．69％受检牙和牙面为5—5唇颊面和舌面、7—7殆面及切缘陈亚刚[9]2008徐州5121219786VanRijicom改良标准10.91％22.14％受检牙和牙面为5—5唇颊面和舌面、7—7牙合面及切缘曾晓娟[10]2008广西3-51014Smith＆Knight改良标准4.5%（城市为4.8%，农村为4.2%）上颌乳中切牙和乳侧切牙4颗牙齿的腭侧或唇侧。侯晓玫[11]2009北京12844VanRijicom改良标准61.8%上颌切牙唇舌面和第一磨牙殆面王萍[12]2010广州12-131499O’Sullivan指数27.3%上下颌切牙及第一磨牙

6纳入标准：3-5岁儿童18-70岁成人3380人排除标准：排除畸形牙、冠修复体、大面积龋损或充填体、牙列拥挤、外伤折断或牙齿劈裂超过1/2等不能评估的牙或者牙面儿童成人研究对象

7酸蚀症评估标准评估标准VanRijikom改良标准E.V.I.D.E.O’Sullivan指数Smith＆Knight改良标准B.E.W.E.

8检查方法儿童成人O’Sullivan指数B.E.W.E指数

9O’sullivanindex牙面严重程度范围

10O’sullivanindexCodeA:只限于唇或颊部CodeB:只限于舌或腭部CodeC:只限于牙合面或切端CodeD:唇部及切端或牙合面CodeE:舌部及切端或牙合面CodeF:累及多个牙面牙面

11O’sullivanindex严重程度Code0:正常牙釉质Code1:光滑的釉质表面，无实质缺损Code2:累及牙釉质，有实质缺损Code3:累及牙本质，釉牙本质界清晰Code4:牙本质暴露，超过釉牙本质界Code5:累及牙髓Code9:无法判定（如冠修复、大面积缺损）

12O’sullivanindex范围Code-:累及牙面范围少于1/2Code+:累及牙面范围大于1/2

13B.E.W.E等级标准Score0无酸蚀症表现1浅表的牙体硬组织缺损2明显的缺损，牙体硬组织缺损范围≤50%3明显的缺损，牙体硬组织缺损范围≥50%

14B.E.W.ERisklevelsasaguidetoclinicalmanagement

15问卷调查个人卫生习惯酸性饮品摄入的总量、特殊的进食习惯一般身体情况运动习惯性别、年龄、家庭状况

16ThankYou!