产妇的营养与护理医学ppt

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1、产妇的营养与护理一、产妇的心理护理二、产妇的护理（剖腹产、顺产产褥期）三、产妇的营养（月子餐）孕产妇的心理护理心理保健的作用孕期及分娩期心理及调适产后心理及调适孕产妇的心理护理心理保健的作用：（1）对胎儿的影响（2）对自身的影响孕产妇的心理护理孕期及分娩期心理：（1）不知所措（2）紧张恐惧孕期心理调适：（1）心情适宜、态度放松（2）生活规律、适当工作（3）装扮自己、家庭和睦（4）交流与帮助、与胎儿建立丰富联系孕产妇的心理护理孕期心理调适：（1）熟悉分娩环境（2）Douia分娩孕产妇心理护理产后心理：（1）产后心绪不良（2）产后抑郁产

2、后心理调适：（1）母婴同室（2）产后访视（3）心理治疗（4）药物治疗产褥期产妇的护理产褥期的概念：从产妇分娩结束到身体恢复至孕前状态，一般需要6-8周，这个阶段称为“产褥期”，俗称“做月子”产褥期产妇的生理变化体温产后痛子宫复原恶露出汗心理保健产褥期产妇主要生理变化体温：产后24小时后，体温会高些，但是一般不超过38℃，如果体温过高则考虑有无感染情况。产后痛：产后一周内，产妇出现阵发性腹痛，主要是由于子宫收缩引起的子宫复原：分娩后子宫迅速缩小，产后第一天平脐，以后每天下降1-2cm,产后10天子宫降入骨盆，此时做腹部检查在耻骨联合上

3、不能摸到子宫底产褥期产妇的生理变化恶露：产后脱落的子宫内膜、血液、坏死组织等从阴道排出，称为恶露。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4-6周，总量约250-500ml,个体差异大恶露种类颜色持续时间血性恶露鲜红色，有时有小血块、胎膜及坏死蜕膜组织3-4天浆液性恶露少量血夜，，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈粘液、宫腔渗出液持续10天左右白色恶露粘稠，色白，含大量白细胞，坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌持续3周产褥期产妇的生理变化出汗：产后皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间睡眠及初醒时更为明显，于产后1周自行好转。产后多汗，但不伴有其它的不

4、适，这属于正常现象，一定要注意防受凉，及时更换汗湿的衣物产褥期产妇生理变化心理保健：由于产后分泌激素的剧烈变化，分娩的疲劳和痛苦，产后对孩子的担心、生活环境、家庭变化等因素，使一些产妇产生不同程度的心理变化，严重者可发生产后抑郁症产妇的护理1、观察子宫收缩情况和阴道流血情况,会阴伤口有无血肿，剖腹产注意腹部伤口有无渗血。观察恶露及乳房情况。2、产后4-6小时鼓励产妇自解小便，如膀胱充盈不能自解小便者，可热敷或用手按摩膀胱区，听水流声活用温水缓慢冲洗尿道口，若上述方法均不能排尿，及时报告医生处理。3、监测体温，观察有无发热4.产后卧床

5、休息，顺产无并发症者24小时后鼓励其离床活动，剖腹产去枕平卧6小时后可翻身卧位，术后等二天可取半坐卧位，病情允许者可鼓励其尽早下床活动.4产妇的护理4、产后24小时，可置暖宫贴于下腹部，帮助子宫收缩，缓解宫缩痛，剖腹产术后24小时可予形气通便贴于下腹部以促进肠蠕动，帮助产妇尽早肛门排气。5、饮食护理：产后可以多食鸡、鱼、鸭、肉、牛奶等高蛋白制品，新鲜蔬菜水果及汤汁食物，忌食酸辣、咖啡及酒，适当控制甜食，以免影响食欲使人发胖，恶露未干净忌食人参、鹿茸等补品。6、每日消毒会阴两次，勤换会阴垫，会阴伤口每天予红外线照射，会阴肿胀者，用50

6、％硫酸镁湿热敷，3-5天拆线。7、会阴三度裂伤者，宜卧床休息，每次大小便后清洁会阴，会阴热敷每日二次，产后3-5天禁食或少量流质饮食，产后5天口服通便药。产妇的护理8、乳房的护理：（1）哺乳前洗净双手及乳房，鼓励及帮助产妇哺乳，做到早哺乳、按需哺乳。（2）乳头皲裂者，可挤少量乳汁均匀涂于乳头处或涂鱼肝油软膏。（3）出现胀乳或乳房结节时，可用毛巾热敷或按摩后挤出乳汁，也可用吸奶器吸出。（4）乳头凹陷者，指导并协助产妇牵拉乳头，哺乳困难时可挤出瓶内喂养产妇的护理9、心理护理：（1）注意休息，劳逸结合（2）注意个人卫生，勤擦洗勤更换，保持

7、会阴清洁（3）鼓励母乳喂养、按需哺乳、坚持母乳喂养4-6个月（4）产褥期恶露未干净时不宜食用人参、鹿茸等进补食品（5）产后42天复查（6）产褥期3个月内禁止性生活（7）宣讲计划生育知识三、剖腹产产妇的护理1.去枕平卧6小时，头偏向一侧，注意保暖。2.观察产妇神志，妥善固定导尿管及引流袋，观察尿量及颜色，输液管是否通畅。3.观察宫缩及阴道流血情况，术后24小时是产后出血的高发期，尤其是术后6小时要严密观察。4.术后6小时，早期床上活动（活动双下肢，抬高臀部）协助翻身、侧卧5.术后第二天适应下床活动，促进血液循环、肠蠕动、恶露排出，利于

8、恢复6.保持会阴部清洁，及时更换会阴垫剖腹产产妇的护理7.术后饮食指导：禁食6小时，6小时后给予流质饮食（米汤、温开水、蛋花汤）肛门排气后同顺产产妇饮食。8.母乳喂养的护理：剖腹产术是影响母乳喂养成功的一个重要因素。具体有术后疼痛、体