病人清洁的护理医学幻灯片

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1、病人清洁的护理护理学基础口腔健康维护口腔护理禁食、昏迷、高热、鼻饲、大手术后、口腔疾患及血液病等口腔清洁自理能力存在缺陷的病人。实施1.核对解释2.安置体位3.观察口腔4.擦洗口腔5.漱口涂药6.整理记录二、口腔护理方法课后小结1.口腔护理的目的？2.哪些情况需要特殊口腔护理，昏迷病人口腔护理应注意些什么？3.以下口腔情况分别选用什么漱口溶液？口臭、牙龈出血、真菌感染、铜绿假单胞菌感染、厌氧菌感染一、头发护理评估二、头发护理方法三、头发健康与保养第二节头发护理分布、长度、清洁状况、有无光泽、虱子，头发的脆性与韧性、干湿度、分叉、头皮有无瘙痒、破损、病变或皮

2、疹。是否卧床、肢体活动受限。对头发清洁护理重要性和相关知识的了解程度。（一）头发状况（二）自理能力（三）健康教育需要一、头发护理评估（一）床上梳发去除头皮屑及污垢；刺激头部血液循环；使病人舒适、美观。头发护理方法（二）床上洗发去除头皮屑及污物，清洁头发；按摩头皮；使病人舒适、美观。二、头发护理方法（一）床上梳发1.护士准备1.核对解释2.病人准备　2.安置体位3.用物准备3.梳理头发（1）治疗盘4.整理用物4.环境准备计划实施（一）床上梳发评价1.梳头方法轻柔，沟通有效，病人感觉舒适；2.头发外观整洁、美观注意事项避免强行梳拉；尊重病人习惯；观察病人反应。

3、1.护士准备2.病人准备3.用物准备（1）马蹄形垫洗发（2）外用药（按需准备）（3）常用漱口溶液4.环境准备计划（二）床上洗头实施马蹄形垫洗发法扣杯法洗发法洗头车洗发法（二）床上洗头马蹄形垫洗发法核对解释移开桌椅安置体位放置垫槽保护眼耳洗净头发擦干梳发整理记录（二）床上洗头扣杯法洗发法（二）床上洗头洗头车洗发法（二）床上洗头评价1.病人头发清洁，个人形象好；2.沟通有效，病人安全，满足身心需要。注意事项1.病情异常停止操作。2.掌握室温与水温。3.防止水入眼耳，保护衣领和床单。4.指腹揉戳，危重病人不宜洗头。（二）床上洗头三、头发健康与保养1.定期洗发，每

4、周2-3次；2.正确梳发，由发根梳向发梢，每日2-3次；3.科学选用洗发护发品；4.洗发后自然晾干，束发不过紧，不经常染发和烫发；5.全身养护。课后小结1.头发打结怎么梳理？2.床上洗头的目的及注意事项？一、皮肤护理评估二、皮肤护理方法三、压疮的预防和护理第三节皮肤护理颜色、温度、湿度、感觉、弹性，有无破损、皮疹、结节、瘙痒及清洁度。意识状态、有无瘫痪或软弱无力、关节活动障碍。清洁习惯，对保持皮肤清洁、健康的相关知识了解。（一）皮肤状况（二）自理能力（三）健康教育需要一、皮肤护理评估背部按摩（二）护理职业防护的意义淋浴和盆浴床上擦浴一二三二、皮肤护理方法（

5、一）淋浴或盆浴1.去除皮肤污垢。2.促进皮肤血液循环，预防并发症。3.放松肌肉。4.观察和了解病情。目的二、皮肤护理方法1.护士准备1.核对解释2.病人准备2.送入浴室3.用物准备3.协助沐浴4.环境准备4.观察记录计划（一）淋浴或盆浴实施评价1.安全无意外发生；2.病人清洁、舒适。注意事项1.宜进餐后1小时行。2.浴室不闩门。3.防受凉、晕厥、烫伤、滑倒等意外。4.妊娠7个月以上禁盆浴，衰弱、创伤和心脏病者不宜淋浴或盆浴。5.传染病病人按隔离消毒原则进行。（一）淋浴或盆浴1.护士准备2.病人准备3.用物准备4.环境准备计划（二）床上擦浴核对解释→调节温度

6、（调室温24℃±2℃，调试水温50～52℃）→清洗面部→擦洗上肢(为病人脱去上衣时,先脱近侧后脱对侧,如肢体有外伤,先脱健侧后脱患侧)→泡洗双手→擦洗胸腹→擦洗背部→擦洗下肢→泡洗双足→擦洗会阴→整理记录。实施（二）床上擦浴注:擦洗时一般用热水擦净,浴巾擦干即可;如皮肤油污较多应做到一湿、二皂、三净、四干。实施（二）床上擦浴注意事项注意事项注意节力原则擦净皮肤皱褶处动作轻柔、敏捷,关心体贴病人擦洗中,密切观察病情及皮肤有无异常（二）床上擦浴1.促进背部血液循环,预防压疮等。2.观察病人的一般情况,满足其身心需要。3.促进病人舒适,减轻体位性疲劳。目的（三）

7、背部按摩1.病情、意识状况、活动能力、自理能力。2.卧床时间、卧位，皮肤情况。3.对压疮知识的了解。评估1.护士准备2.病人准备3.用物准备4.环境准备计划（三）背部按摩实施核对解释→调节室温(24℃±2℃)→翻身观察→清洁背部→按摩背部(用50%的乙醇或润滑剂以按摩法、揉捏法、叩击法按摩.同一部位每个动作执行3～5次,时间4～6分钟)→擦干穿衣→整理记录（三）背部按摩1.维护病人隐私,注意保暖3.分散注意力，注意节力原则注意事项2.施力大小适中，背部手术或肋骨骨折病人禁背部按摩二、皮肤护理技术（三）背部按摩压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，发

8、生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织破损和坏死。压疮概念三、压疮