黄塘镇卫生院创建无烟单位

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   　惠安县黄塘镇卫生院创建“无烟单位”实施方案为贯彻落实泉州市卫生局关于转发《福建省卫生厅关于开展无烟医疗卫生系统创建工作督导检查的通知》的精神,增强单位职工的公共卫生意识,创造良好的无烟工作环境,促进人们的身心健康，根据省、市爱卫会的统一部署,结合我单位实际,制定本方案。一、 提高认识，明确目标烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一,吸烟已经成为伤害健康导致死亡的严重问题。为了积极响应卫生行政部门的号召，为本单位营造一个健康、清洁、绿色、无烟的良好办公服务环境，倡导健康文明的生活方式,决定开展“无烟单位"创建活动。创建成为无烟单位,有助于维护良好的执法形象，争创无烟单位，是贯彻落实科学发展观的具体体现，我们将以改善办公环境、构建和谐单位为目标，认真落实各项控烟制度和《无烟医疗卫生机构标准(试行）》,在院长的领导下，全院职工参加，开展禁烟活动，推进所内外美好环境建设，定期进行控烟工作检查，进一步推动医院健康有序发展，为促进经济社会全面、协调、可持续发展做出贡献。二、组织机构为加强对“无烟单位”创建工作的领导，本单位成立了创建“无烟单位”领导小组和控烟督查小组。领导小组及控烟督查小组组成人员如下：

1组长:林祖阳院长副组长:林都彬副院长王竞扬副院长成员：柳建阳防疫组负责人王珊玲产科负责人职责：对全院控烟工作负责，研究制定无烟单位创建实施方案和控烟奖惩措施，督导检查各科室控烟工作进展情况.领导小组各成员是各科室负责人,分别负责各科室的控烟工作。控烟督查小组组长：王竞扬成员：柳建阳黄碧霞汪志梅刘文琴职责：1、创建无烟单位的申报、组织、协调、指导等工作。2、成员分别担任一、二、三楼楼层控烟监督员，负责各楼层控烟工作的督查与宣传工作。3、定期或不定期对全院及各科室无烟单位创建工作进行督导检查，按照控烟奖惩措施兑现奖罚，定期公布检查情况，及时向领导小组汇报控烟工作进展情况。院里成立的控烟督查小组各成员就是院内控烟监督员，同时也担任控烟巡查员的工作职责。三、工作内容1、加强学习,提高认识。把“无烟单位”创建活动纳入我院本年度的工作计划，并作为年终评先评优的标准之一.利用政治学习对全院职工开展控烟、戒烟、禁烟教育，培养职工良好的行为习惯,增强职工的自我保健意识与能力，使控烟、戒烟成为职工的自觉行动。2、加大宣传、营造氛围。在院

2内的各个显眼处设置“禁止吸烟"的标识，通过制作宣传展板、宣传资料大力宣传控烟知识和其他健康知识,培养职工良好的行为习惯,增强职工的自我保健意识与能力。3、完善制度,明确奖惩。为确保院内任何场所完全禁止吸烟，除本院职工外,对来客也不设招待烟（包括请来客就餐时)，真正做到无烟、无烟头、无烟灰缸等烟具。并且相应制定控烟奖惩制度，院控烟领导小组成员和控烟监督员,要有较强的工作责任心，履行控烟工作职责,定期或不定期地组织督查和巡查，建立检查记录,发现在室内吸烟者，按奖惩制度办理.四、具体要求1、全院职工都要关心和支持“无烟单位”创建工作，有义务劝阻同事和他人不在公共场所吸烟.2、全体职工掌握控烟知识、方法和技巧，并将“吸烟危害健康”的知识融入到工作中，采取多种方法帮助吸烟职工戒烟。控烟监督员，开展定期不定期巡查，发现室内吸烟者及时劝阻，不听劝阻者，按照奖惩制度办理，并清除所有吸烟工具。3、以创建无烟单位为契机，保持单位内外工作环境清洁卫生，创建绿色办公环境，爱护花草，禁止随地乱扔烟头、纸屑，严禁随地吐痰.   惠安县黄塘镇卫生院控烟考评标准及奖惩制度

3为加强控烟工作力度，激励全所职工积极戒烟和劝阻他人吸烟,营造“无烟单位”环境，特制定本制度.1、全院职工及其他工作人员不得在所内任何地方吸烟，保证控烟区内无吸烟者、无烟头等吸烟工具。也不得穿着制服在室外吸烟区吸烟。2、院领导、科室负责人带头不吸烟、不敬烟、劝阻他人吸烟，科室人员要互相监督，每个职工都有劝阻吸烟的责任和义务。3、控烟工作督查小组成员按每半个月不定期组织抽查一次，检查发现凡在禁烟区内吸烟的，吸烟者为本单位人员，每人每次罚款10元，本科室在场人员未劝阻者每人罚款5元；对外单位人员吸烟没有实行劝阻的，每发现一人次罚款所在科10元，检查中若科内有烟具的,除没收烟具外，每发现一次罚款科室30元；每发现1枚烟蒂，罚款科室10元。4、首次发现违反者，按以上标准执行，第二倍加倍处罚，依次类推。所领导违反加倍处罚.5、单位对举报者实行奖励，奖励金额为实际罚款金额的50％.全年出现违规三人次以上工作人员，除给予当事人处罚以外,所在科室及本人,在全院职工大会上被给予通报批评，年终取消“先进科室”“先进个人”评选资格。6、所有检查结果与扣款额度由督查小组根据每月的检查结果汇总，报领导小组审批后，交财务室执行,每季度在全所公布。7、根据每次的督查，在年终进行一次评比，凡全年没发生一起违规的科室将评为“无烟科室”。获此称号的科室给予每人100元的奖励。本制度试行一个月后正式执行.

4   惠安县黄塘镇卫生院   二○一一年六月十五日      吸烟有害健康学习资料吸烟被世界卫生组织（WHO）称为人类“第五种威胁”（前四种是战争、饥荒、瘟疫、污染)。据报道，目前全国每天有2000余人死于吸烟，预计到2050年将增至8000人。在与吸烟有关的死亡病例中,慢性肺部疾患占45%，肺癌占15%，食道癌、胃癌、肝癌、中风、心脏病以及肺结核共占40％.如果现有的吸烟模式持续下去的话，目前的年轻人将有三分之一死于烟草，其中一半以上的人将过早死亡，其死亡就发生在35至69岁期间。世界卫生组织研究发现：烟龄超过十年、每天吸烟量超过20支的烟民，已处于深度吸烟中毒状态:咽喉肿痛、胸疼胸闷、咳嗽不断、恶心、口臭……医学证实，每支烟燃烧时释放出4000多种化学物质,几十亿个颗粒，其中含有尼古丁、一氧化碳、焦油、氨、苯等69种致癌物.这些有害物质吸入人体，黏附在气管壁和肺泡上，易导致气管炎、肺气肿乃至肺癌；而一氧化碳能使血液中氧气含量明显减少，造成高血压、心脏病等心脑血管疾病;

5尼古丁使大脑神经产生依赖，使吸烟者精神萎靡，性功能下降.解剖学证实:十年烟龄以上的吸烟者,肺部明显呈黑色!医学家做过这样一个实验:10年以上烟龄吸烟者，连续抽完20支烟，实验者感到胸闷头痛、四肢无力；连续抽完60支烟,实验者呼吸困难，进入中毒昏迷状态!一根烟的“人体旅程”烟草是如何侵犯我们的身体的?我们只顾着诅咒可恶的尼古丁，但却不了解，烟草里除了尼古丁，还有上百种“生化武器”在密谋着一起颠覆健康的和平演变。X光片里“有阴影的肺部”拿到解剖镜下很容易让人想起久未清洗的抽油烟机。而烟雾从被吸入到呼出的几秒钟之间,不仅是它所路经的脏器，其他一系列看似不相关的健康指标也同样遭受着污染和伤害。烟首先污染的是烟客的口腔、牙齿、喉咙和气管。由于长期遭受烟熏火燎,这些烟草的必经器官像老电影里熏黑的屋顶和灶台，这就是吸烟对身体最直观的伤害.烟首先污染的是烟客的口腔、牙齿、喉咙和气管。由于长期遭受烟熏火燎，这些烟草的必经器官像老电影里熏黑的屋顶和灶台,这就是吸烟对身体最直观的伤害。另外，烟对身体的伤害在很大程度上是通过血液污染达成的。吸进身体的那口烟经由肺部的毛细血管进入血液循环，上百种毒素之一的一氧化碳一进入血液,便开始了与红细胞争夺氧气的战争。而血液一旦出现氧气缺乏就意味着一系列恶性反应的发生。首先，氧气的缺乏给心脏造成了压力，心脏因此不得不加倍费力地搏动，才能保证足够的氧气供给.而且，新鲜的血液由于长期遭受毒素的搅和，血液浓度会变稠，所以更容易招惹上心血管疾病。

6不仅如此，“晕烟”也是缺氧惹的祸。烟草中的一氧化碳狡猾地与大脑中的新鲜氧气做了个不公正的交易。烟吸得越多，污浊的一氧化碳置换出的新鲜氧气就越多,眩晕的感觉也就越严重。另外，烟对皮肤的伤害也与氧气缺乏有关。进入血液中的有毒外来物破坏了原有的平衡，无数的健康白细胞在这场人为的健康保卫战中牺牲。烟草中的毒素还会减少皮肤中胶原蛋白的形成,造成皮肤缺氧和水分丢失，从而加速皮肤的松弛和皱纹的出现。专家调查发现，吸烟女性的皮肤一般要比非吸烟者早老化5年。最后,吸烟成瘾是尼古丁的罪过。尼古丁进入血液循环后对中枢神经系统产生了一定的刺激作用,并在烟民脑中产生“尼古丁受体”.这就如同大脑中一个需要随时填补的空缺，一旦出现尼古丁短缺，大脑就会在第一时间通知身体赶紧通过吸烟补齐。如果不及时补充，烟客就会出现焦虑，烦躁的症状.尼古丁想让烟客上瘾的目的就是这样达到的.为什么要戒烟吸烟危害你的健康健康通常是人们戒烟的第一个理由。几乎每个人都知道吸烟会引起多种疾病。三十五岁以上，用避孕药并吸烟的妇女，有很高的机率会得到心脏病、中风和腿上血块凝结等疾病。她们也比较容易小产，或生出来的婴儿畸形。十几年来世界卫生组织提醒大家有关吸烟的害处。戒烟对各年龄阶层的吸烟者都有益处。而且不只对健康的人，对可能已经患有与吸烟相关疾病的人也有益处。戒烟使你长寿戒烟十五年以后的人，其死亡率降到和不曾吸烟的人一样。

7戒烟能减少你患肺癌、心臓病、中风、慢性肺病、和气管疾病的危险。戒烟使你省钱要算一算你花在香烟上的钱不是很困难，将你每天吸的烟的数目（你必须诚实)与每包的价钱乘一下，然后乘365天，这就是你每年花在香烟上的钱.这个数目可能使你惊奇。现在再将此数目乘上你吸烟的年数，这个数目就更要吓坏你了。将你一年所花的钱乘十就是将来十年吸烟的费用了。然后请你想一想，你是否希望继续吸烟烧掉你的钱却换来不健康的身体,还是宁愿花这笔钱在别的用途上.戒烟使社会接纳你跟以前比起来，吸烟的人越来越不受欢迎了。大部份公开场合都禁止吸烟，很多公司都希望聘用不吸烟的人，你的朋友们也许会请你不要在他们的房子或车子里吸烟.不管你喜不喜欢,要找到一个可以吸烟的地方已经不是那么简单了.吸烟影响别人的健康吸烟不仅对你自己的健康有害,对你周围的人健康也没有好处.如果周围有人吸烟（又叫做被动的吸烟，或二手烟），你不仅吸进被出来的烟，也吸进正在燃烧的香烟的烟，这种二手烟往往使不吸烟的人得到肺癌.二手烟也跟婴儿暴弊症候群,和新生儿体重过轻有关。家里有人吸烟的小孩和婴儿，比起家里没有人吸烟的小孩和婴儿，耳朵容易受感染，容易得到感冒、支气管炎、和其他呼吸系统的疾病。二手烟也刺激眼睛，造成头痛、恶心和头晕.你要做一个好榜样

8如果你有小孩，你必须做一个好榜样。如果你问吸烟的人,几乎每个人都说他们不希望自己的小孩子吸烟.但事实上吸烟者的小孩比较容易自己开始烟。请你现在就戒烟,做孩子们的好榜样。中国烟草学会与中国烟草总公司联合于1994年和1995年，在烟草系统进行了“吸烟与健康专题调查”,同时还与北京市结核病胸部肿瘤研究所联合进行了“吸烟与胸部疾病关系”的调查,有关情况如下。　　烟草行业职工吸烟和健康的整体状况　　“吸烟与健康专题调查”共对行业内38万1千多名职工的年龄、性别、吸烟、健康、患病和吸烟历史等方面进行了调查。调查结果显示，全行业平均吸烟率为49。7%,吸烟与不吸烟职工总的患病率(包括肺气肿、肺心病、胃肠炎、高血压、肝肾病、糖尿病和其他等病）基本相等，其中有些疾病吸烟者患病率高一些，也有些疾病不吸烟者反而比吸烟者患病率高。与北京市结核病胸部肿瘤研究所进行的联合调查也反映了同样情况。　　调查结果还显示,无论吸烟与否，年龄越大，患病率越高，包括气管炎在内的所有疾病都符合这一规律。随着年龄的增长,吸烟和不吸烟职工的患病率都在增长.　　根据对4212名因病（包括肺癌）死亡职工的调查统计，吸烟职工与不吸烟职工之间的平均寿命没有显著差异。　　吸烟者与不吸烟者所患疾病存在明显的地区差异，如气管炎的发病率北方普遍低于南方：华北、东北、西北均低于华东、西南、中南地区，其中青海吸烟率最高(60.2％),气管炎发病率最低。同样是南方，情况也有不同：广西吸烟率最低(48。7％，平均数以下）,但气管炎患病率却最高;上海吸烟率接近最低，吸烟者与不吸烟者患气管炎的比例基本上相同，不吸烟者患气管炎的比例，远远高于许多省份的吸烟者。

9　　肺癌死亡率也存在地区差异，吉林、黑龙江、河北、四川等省吸烟者的肺癌死亡率高于不吸烟者，天津、河南、云南等省、市不吸烟者高于吸烟者,而北京、浙江、海南、青海、山西、江西、甘肃、宁夏等省、市无论吸烟与不吸烟均未发现一例肺癌死亡者.　　调查结果分析　　用调查统计的方法,无法精确判断吸烟与健康之间的因果关系。这种方法由于本身固有的缺陷，得出的结论仅仅是一种推测,缺乏精确性。如在烟草系统吸烟职工中,肺癌患病者只有0。086%。所以“吸烟致肺癌”仅仅是一种可能性.如果因为在调查中发现，吸烟者肺癌患病率高一些就认为吸烟导致肺癌，那么根据调查的结果,吸烟比不吸烟者糖尿病、肝肾炎、肺心病、高血压等患病率低，是否可以得出吸烟可以防治这些病的结论呢?很显然,我们不能得出这样的结论.　　吸烟对人体健康既有弊也有利。辩证唯物论认为，任何事物都是一分为二的，把吸烟说得一无是处，有百害而无一利，既不合逻辑，也不符合事实。古代人发现烟草就是从防病治病开始的，美洲印第安人最早总结出烟草可以治病。我国明代《景岳全书》对烟草的药用价值有明确记载。人们发现,吸烟有提神、消乏和健脑的作用。以中医的理论来说，烟草有毒，肯定对人体有害；但正因为有毒,以毒攻毒,可祛除人体的其他一些病害。因此,无论从我们调查的结果、祖国医学的论述和吸烟者的亲身体验来看，对吸烟的认识都要坚持两分法，这才是唯一正确的观点。

10　　年龄是影响人体健康的主要因素，吸烟并不影响人的寿命。根据调查结果显示，无论吸烟与否，年龄越大，患病率越高，包括气管炎、肺癌在内的所有疾病都符合这一规律.同时随着年龄的增长，不吸烟职工患病率上升的速度高于吸烟职工，说明年龄是影响人体健康的最主要因素.根据世界卫生组织公布的每个人的健康与寿命，15%决定于遗传,10%决定于社会安定，8％决定于医疗条件,7%决定于气候，60％决定于自己的生活方式。其中，生活方式包括精神和物质等各个方面，而吸烟仅占精神、物质生活中的一个很小比例.所以，在人的寿命上吸烟与不吸烟差别不大也就不足为奇了。　　影响人体健康的因素是复杂的，在各种疾病中吸烟都不是最主要的原因。从解放前到现在，我国卷烟产量从160万箱发展到3400万箱,而同时人均寿命增加了近一倍，说明吸烟不是影响人体健康的主要因素。从促进人体健康的方面来说。主要是社会进步、生活水平提高和医学发展的结果。妨害人体健康的因素非常复杂,即使肺癌也不是单个因素决定的。从我们调查的情况来看,99。96％的吸烟者并未患有肺癌，而0。017%的不吸烟者仍患上了肺癌。如果说在烟草中发现有致癌物质，就认定吸烟一定引起肺癌。那么，人们早已发现汽车尾气、工厂排放的烟尘，以及其他许多食物特别是含有丰富抗氧化剂的水果和蔬菜中，都含有致癌物质，而且比烟草中的含量高得多。因此，应该说空气污染、饮食等对引起肺癌产生更大的影响。　　流行病学的调查统计方法虽然存在缺陷，但也指出了与一些疾病有关的可疑因素，特别是通过动物试验证明，大剂量地接触烟草的有害物质对人身体不利。很多化学物质包括一些放射性物质和有毒药物，对人体都是低剂量有益，高剂量有害.吸烟也是这样，高剂量确实对人体有害。许多烟草的动物试验都是在短时间内，给动物涂抹或注射大剂量的焦油、尼古丁等，造成这些动物瞬间中毒或死亡。尽管这些动物试验的方式与人类吸烟不同，不能直接对比，但它确实证明大剂量有害。因此，吸烟要适量，不要过量吸烟，尽量吸低焦油卷烟和混合型卷烟，控制过量吸烟对人体的危害。

11吸烟与健康回答一、吸烟究竟有什么害处?1、害自己：吸烟者一般平均寿命要减少5-8年，吸烟对呼吸系统、消化系统均有严重影响.全世界每年死于烟害者均有1000万人。2、害他人:吸烟时,有85%的烟雾散发出来，造成他人受害.3、害后代：父母吸烟，特别是孕妇吸烟，直接影响胎儿、婴儿的正常发育和少年儿童的健康成长4、不利国家:由于吸烟可致疾病和死亡,增加了医疗费用的支出，降低了职工的出勤率。烟草的生产占用了大量的农田、生产资料、劳动力等。约有三分之一的火灾是由吸烟不慎引起的。造成大量的财产损失和无法挽回的人身伤亡。总之，吸烟有可能成为21世纪危害中国人民健康和生命的第一大敌。二、什么叫做被动吸烟？   被动吸烟是吸入吸烟者所吸出的咽气。室内空气污染最主要的原因是来自这些咽气，如在一间密不透风的房间内有人吸两支烟。此室内空气污染要比市中心繁荣街道的污染多出20倍。如在这样的房间内工作或学习,大约有50％的人会感到鼻部或喉部疼痛、眼部剧痛、咳嗽、头晕或头痛等.三、被动吸烟者受到那些毒害？   吸烟者把一对香烟吸了九次共吸了二十四秒钟、但一支烟可以不断燃烧超过十分钟，咽气中含有未受到过滤的有毒化学物质及气体，它含有超过两倍的尼古丁、三倍的焦油、五倍的一氧化碳及五十倍的致癌物质,一个不吸烟者在一个曾经吸了二十支烟的房间，会吸入相当于一支香烟的咽气.四、一口烟吸入肺部会受到什么影响？

12   一口烟吸入肺部,烟内含有焦油,它为致癌物质，刺激肺部会引起肺癌,烟内一氧化碳，会使身体缺氧及令心脏受损,含有尼古丁为一种剧毒的药物，另外还有其他种类的毒药及气体。因此,人们常说抽烟等于慢性自杀，这是有根据的。五、和吸烟者在一个房间内工作和生活，究竟受到多少咽气的影响?   一支烟产生两种咽气:如一口烟有75％直接流入空间中，称“支流烟“:有25%被烟者吸入肺部,称为”主流烟“。”主流烟“的50％又由吸烟者从口腔内喷出.总之，85-90%的咽气会散播空气中而被其他人呼吸。六、大人吸烟对小孩有什么影响？   如果孩子的父母都吸烟，孩子就有两倍的机会染上呼吸系统疾病，如感冒、咳嗽、痰多、扁桃腺炎，甚至会导致肺炎。另外由于父母都吸烟，小孩将来亦比较容易染上烟瘾。七、丈夫吸烟对妻子健康有影响吗？   ;不吸烟的女性与吸烟的男性结婚后，发生肺癌的机会比那些不吸烟的妇女高2倍，平均寿命短4年。八、吸烟除与呼吸系统疾病、心血管疾病有关外，还和那些疾病有关？   日吸烟量高于15支者与从不吸烟者相比,胃十二指肠溃疡的危险性增加2。1倍，吸烟者白血病发生率较非吸烟者高，吸烟还可使周围血管栓塞性疾病危险度增加,还能引起骨质疏松及骨质软化等病。自20世纪50年代人们首次研究抽烟对健康的危害以来，即民现抽烟与肺部、口腔、咽喉、食管、喉头及膀胱的癌症大胡关系。一般也认为，吸烟者患肾脏、胰脏和胃部癌症的几率较高虽然大多数人

13对抽烟会使患癌症几率增加已有相当的了解，但是还有一些与抽烟有关的情况人们知道得并不多。抽烟的人患心脏病和中风的几率较高，抽烟的妇女停经可能较早,并使患骨质疏松的几率增加.老烟客除了有典型的咳嗽外，许多人也会患慢性支气管炎及肺气肿，严重影响运动的能力，只走几步路,就可能喘不过气甚至呼吸困难。烟中的有害成分▲吸烟是造成健康受损的主要原因，85%的肺癌源于抽烟.▲有烟瘾的孕妇比较容易发生流产、死胎、早产及新生儿体重过轻等情况。▲不抽烟者,吸进他人抽烟时散发的“二手烟”被动吸烟，患癌症的几率增加10%-30%。烟草制品在吸食燃烧的过程中可产生两种烟雾，即主流烟和侧流烟,面侧流烟为吸烟者在吸烟过程中从烟制品直接直接散至空气中的烟。烟草制品在燃烧过程中，其烟叶燃烧点温度可高达900°C，这种烟叶及纸中的许多万分与空气中的万分一起发生各种反应，再进一步生成大量化学物质。尼古丁所有烟草制品中都含有一定量的尼古丁（烟碱）。尼古丁不含苞欲放氧,为无色、油状物质，具挥发性，易溶于水,毒性剧烈，服两三滴就足以使作致死，吸入少量于肺中，会使人感受到头痛、眩晕、昏睡。尼古丁是使人对烟上瘾的物质，烟草中的尼古丁的作用相当于鸦片中的吗啡和可卡因的作用.当血中尼古丁含量下降时，尼古丁的生化作用。可使人产生再吸一次烟或再用一次烟草制品的愿望。因为尼古丁可以使情绪变动,所以当血中的尼夏至丁含量下降时,吸烟可使身体获得舒适和满足感。焦油及多环芳烃

14烟草本身只含有极少量的多环芳烃，这些多环芳烃大都是在烤制过程中生成的.烟草焦油中的大量多环芳烃可以认定绝大部分地在吸烟过程中产生的。吸烟时,烟草局部点燃温度平均可达600°C—900°C（指卷烟），在吸的当时，烟头部分温度高达980°C-1050°C，两次吸烟之间的间歇期，温度约下降100°C-150°C。在吸烟过程中,卷烟中的烟叶除外层，基本上是在供氧不足的条件下燃烧，在吸烟过程中产生的大量一氧化碳便是供氧不足的证明。一氧化碳点燃的香烟中,主流烟一氧化碳的30%一源于烟草的分解，约36%来源于烟草的燃烧,至少约23％源于二氧化碳。一氧化碳是一种有害的气体，每支卷烟烟雾中一氧化碳的含量约在1％—5%之间，它和血红蛋白的亲和力比氧大250倍,吸烟者血液中的碳氧血红蛋白可高达20％.碳氧血红蛋白升高，会导致肪壁缺氧，使动脉内壁水肿，促进血脂渗入动肪内膜下组织，这是动脉粥样硬化的开端。吸烟与癌症吸烟可提高肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、胰腺癌和膀胱癌的患病几率.吸烟可以引起肺癌、喉癌、口腔癌、咽癌、食管癌、胰腺癌、肾癌和膀胱癌。据调查表明，每年所有新发生的肿瘤患者的15％，即1400万人是由吸烟引起的。每年男性新发生的889000例肺癌中的85%是由吸烟引进的，在北美、欧洲、澳大利亚和新西兰等国家和工区这个比例可达90％-93％.对我国上海21万人群的随访调查表明，男性和女性吸烟者肿瘤死亡率分别比不吸烟的男性和女性高1。48倍和1.62倍。吸烟与肺癌医学界主为,导致肺癌的因素很多，包括吸烟、高苯环境、石棉及

15烟氧环境等。长期吸烟刺激损害了喉咙和气管的黏膜，引进多痰、多咳和慢性气管炎等,使支气管和肺泡壁失去弹性，通气功能下降。烟气中的亚硝胺、稠环芳烃苯等物质也可直接或间接致癌。吸烟对心血管的危害吸烟者脑栓塞及脑子同血的风险均比不吸烟者高2—3倍。吸烟是中风的一个重要的危险因素。吸烟与动脉硬化有明显的联系,主要是主动脉粥样硬化，其次是冠状动脉粥样硬化.西方国家的研究强调，吸烟是诱发冠心病的重要因素。在英国的一次调查中发现,30—49岁年龄组的人中，吸烟者的心肌梗死发病率比不吸烟者约高5倍，在50—59年龄组高3倍,在60—79内装年龄组高2倍。我国的调查也发现,吸烟者冠心病和心肌梗死的患病率均高于不吸烟者，吸烟是造成冠心病发生的危险因素之一.吸烟对消化系统的危害停止吸烟可以减少胃溃疡的发生,是治疗胃溃疡的一项重要方法其作用不亚于其他有效的药物。吸烟与消化道肿瘤的部位没有明显关系,但胃窦部的肿瘤与吸烟的关系多一些。吸烟者较不吸烟者易发生胃溃疡,而且不易治愈，更易引起死亡.我国的研究表明，吸烟不但与胃溃疡有联系，而且随吸烟量的增多和吸烟时间的延长,发生胃癌的危险性加大。在胃溃疡的治疗研究中发现，吸烟的胃溃疡患者治愈后比不吸烟的胃溃疡患者更易复发。吸烟对骨质的危害吸烟者因其骨质的疏松，受伤的概率要比一般人高1。5倍。吸烟能降低骨质密度，导致骨质疏松症，是近年来才引起人们注意

16的。骨质疏松者易发生骨折，尤其是髋部、腕部和脊柱，引起伤残和死亡.女性吸烟者停经较早，停经早是诱发骨质疏松症的一项重要危险因素。吸烟对生殖系统的危害吸烟孕妇所产胎儿生长迟缓，比不吸烟孕妇生下来的婴儿体重轻。吸烟能造成男性生殖系统功能的改变,使＊**发育不正常,活力减弱；吸烟还能对脊髓的神经中枢起抑制作用，影响男性的性功能。吸烟对女性的影响更大。首先，吸烟可能造成女性不孕症；其次,吸烟能引起抗利尿作用,使脑垂体后叶催产素分泌增多，导致早产、流产和某些综合症状。妊娠水肿的发病率吸烟者与不吸烟者之比为4：1，子痫发病率二者之比为29：1；再次，吸烟还会影响到胎儿的正常发育。如果妊娠期间停止吸烟,则会减少上述危险。吸烟对胎儿的影响孕期吸烟对胎儿和新生儿的健康、对婴幼儿将来的发育都有明显的危害。孕期吸烟的妇女生下的婴儿比不吸烟者的婴儿体重平均轻200克,母亲吸烟越多，婴儿体重减轻得也越多。可能是由于孕妇吸烟引起胎儿生长迟缓。妇女在怀孕期间,直接吸烟划是被动吸烟,香烟烟雾中的尼古丁等有害物质会通过母体经胎盘殃及胎儿，致使胎儿缺血损害脑细胞、麻痹呼吸中枢、引发心脏先天性机能和形态的损伤，诱发胎儿畸形,甚至导致自然流产、胎儿死亡和新生儿死亡.被动吸烟的危害被动吸烟，又称之为间接吸烟，是指不吸烟者在吸烟者所造成的烟气环境中,被迫吸入烟气的过程.被动吸烟会使[冠状动脉动血液循环及肺功能受到损害。在美国、希腊、英国、瑞典、俄国、日本和中国等国家进行的一些

17研究发现，在终生不吸烟但其丈夫吸烟的女性中，接触环境中香烟烟雾与肺癌发生之间有明显的联系，被动吸烟可使发生肺癌的危险性增加30%.如何戒烟当你对自己的抽烟习性加以评估之后，再进行戒烟,成功的几率比较大。戒烟永不嫌迟。无论你吸烟有多久，一旦戒除，患慢性支气管炎或心脏病等与抽烟有关的疾病的几率，便会随之减低.戒烟5年之后,因这些疾病而死于非命的几率几乎减半,约15年后,便与从不吸烟的人相等。戒烟对体重的影响有些人戒烟之后确实体重略有增加,这一方面是因为食欲增加，另一方面则是身体代谢的改变所致。然而，体重增加对身体之害还不吸抽烟。你可以在正餐间吃一些健康点心,如爆米花、新鲜水果等，以控制体重.不管有多久的吸烟史，当你开始戒烟时，几乎所有与吸烟有关的健康危险都减低了。    惠安县黄塘镇卫生院控烟考评标准及奖惩制度  一、控烟领导小组每半月不定期组织抽查,重点检查科室控烟制度落实情况,把检查发现的问题及时反馈到各科室，并要求及时整改。

18二、控烟领导小组及控烟监督员须认真贯彻本单位控烟制度，各科室认真执行控烟的相关规定,负责所属区域内的控烟工作。严禁在室内吸烟，办公室不放置烟具,不相互敬烟，禁止乱丢烟蒂。发现有本科室吸烟者以及来访者吸烟,及时劝阻，保证控烟区内无吸烟者、无烟头.三、控烟区实行包干负责，各科室负责范围内发生吸烟现象，科长负监管失职之责.四、全院职工及其他工作人员不得在控烟区内吸烟，也不得穿着制服在室外吸烟区吸烟，违反者若被督查或举报属实，第一次给予口头警告,第二次给予严重警告，第三次给予全所通报批评，年度内出现三次以上（含三次）违反控烟规定者,取消当年评优评先资格。各科室对本科人员有教育监督责任，上级部门来所检查发现科室存在工作人员吸烟违反控烟制度,罚款100元。五、各科室实施控烟目标责任制,若抽查发现包干负责范围内有吸烟者或有烟头等违反控烟规定的现象，每发现一处罚款50元,每月累计.六、所有扣发额度由控烟领导小组根据每月的检查结果汇总，报所领导审批后，交财务室执行，每季度在全所公布。惠安县黄塘镇卫生院二○一○年六月十八日   

19惠安县黄塘镇卫生院职工吸烟情况摸底表　　　序号姓名是否吸烟序号姓名是否吸烟序号姓名是否吸烟1林祖阳　16庄春华　31刘文琴　2林都彬　17王珊玲　32林景珍　3王竞扬　18陈梅珍　33冯玲玲　4曾一山　19傅惠燕　34庄丽梅　5陈玉荣　20陈顶龙　35陈宏　6郭培宏　21郭本俊　36赵勇　7陈黎辉　22曾冰冰　37陈贵珠　8陈少华　23陈丽珠　38陈约瑟　9黄鸿祖　24孙青霞　39陈远标　10吴丽敏　25王栓榆　40　11陈惠英　26何燕琼　41　12郭惠娇　27张少谦　　　　13郑琼珠　28柳建阳　　　　14刘婉珠　29汪志梅　　　　15林璇　30黄碧霞　　　　二○一一年五月十日