上海医联工程专案概况

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1、上海医联工程---影像部分案例概况项目概况：上海医联工程是由上海申康医院发展中心主持规划，为了实现医院之间对患者诊疗诊断信息的交换共享，以及实现各类相关医疗信息服务；也是为了建立一个各级医院信息交换共享的整合平台。该平台将与各所辖医院的信息系统垂直连接，以就诊患者为本，实现跨医院对患者临床诊疗信息的水平共享。此工程的影像数据共享及交换部分由EBM承接。一、项目背景时间：2006年主导：上海申康发展中心总包商:上海万达信息股份有限公司项目涵盖：上海23家市级医院及6家分院组织架构图：一、计划阶段1.调研

2、23家医院PACS建置情况，分为全院、科室级、未实施三种。2.计算各院在过往两年的影像数据量，并进行未来（5年）的数据量预估3.根据各院不同情况、可能的数据量设计全院PACS建置方案，并计算软硬件投入。4.对设计的影像调阅方案进行测试A选择测试环境B判断测试结果是否能达到要求。如：选取经无损压缩的CR/DR各2幅，CT/MR影像各20幅，模拟在不同网络条件下，经由影像服务器传送到影像工作站显示的时间。三、影像中心与医院系统接口标准为实现将上海市级医院的各种医学影像资料，影像资料相关的检查申请，检查报告

3、等文字资料整合到影像中心统一的平台上，资料能够统一存储，相互调阅，接口标准参照以下国际标准：lHL7lIHElDICOM3.0A医学影像接口标准：引用DICOM3.0以及IHE,无其余特殊技术标准；各医院现有系统如有需要标准化的模块，影像中心平台集成商提供标准接口函数和功能库。B文字等非影像类信息接口标准：信息对象标准信息对象传输标准：HL7XML四、实施阶段将实施按医院分为两个阶段，第一阶段9家，第二阶段14家。以第一阶段的为例，需计划：A.“影像数据中心”的软硬件配置及预算B.9家医院的“影像检索

4、和打印系统”、“客户端应用系统”的软硬件配置及预算C.协调沟通各方，落实人员开始实施D.对第一阶段的实施进行评估总结五、效益评估社会效益评估：l减少病人重复检查费用l提高床位周转率，减少住院天数l减少病人检查及等待报告时间l节省医疗资源重复设置，减少医疗设备投资浪费l实现临床医生对患者历史诊疗数据、医学影像检查数据的跨院调阅，便于账务患者病历和诊疗的整体情况，提供医疗服务的质量。经济效益分析以集中建设23家医院PACS系统的投资与各院自建PACS系统的投资进行对比，并：l分析预估5年内节约在耗材、药水

5、、重复检查上的费用。l分析软件系统维护费用l分析人力成本l分析售后服务费用四、时至2010年的上海医联工程摘自上海市人民政府网站2010年8月9日报道：遍布全市24家市级医疗机构的“医联工程”，在历经4年建设后，已网罗1600万名患者的海量医疗信息。这其中，可调阅的诊疗记录达6500万个，处方明细3.2亿条，病案130万份，检查报告350万张，一系列数字堪称世界之最。而今，无论医保患者还是自费病人，只要在联网医院问诊，持一张就诊卡（医保病人持社保卡）即可浏览属于自己的诊疗记录与信息。信息时代下的技术革

6、新，初步缓解了“看病难、看病贵”的就医现状。下阶段医联工程还将继续“开枝散叶”，力争覆盖全市33家市级医院，以及部分区县医疗机构。