基层反映：关于推进城市社区卫生服务体系建设的建议

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2、实推进。但是，仍存在社区卫生服务网络不健全，建设步伐缓慢；社区卫生服务功能不完善，能力不强，群众信任度低；社区卫生服务人才严重不足，引进和培养相对滞后；社区卫生服务的运行和保障机制不完善等问题。针对存在的问题，常委会组成人员提出以下意见：一是科学布局城市社区卫生服务网络。应按照“合理布局、便民利民、资源共享”的原则，科学设置城市社区卫生服务机构，制定城市社区卫生服务发展规划和建设标准，优先发展社区卫生服务中心，按照街道办事处所辖范围或覆盖人口数量建设社区卫生服务网络，社区卫生服务中心不能覆盖的城市人群，综合设置社区卫生站，力争尽快

3、建成覆盖全区的城市社区卫生服务体系，满足居民基本医疗和基本公共卫生服务需求。要坚持政府主导、社会共建的原则，鼓励引导社会力量投资兴办社区卫生服务机构，优化社会办医环境，实行医保同等对待，促进医疗资源流动和共享。二是完善城市社区卫生服务保障机制。加大对社区卫生服务的投入力度，完善财政保障机制，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，加大基础设施、设备购置、人员薪酬、公共卫生服务等方面的投入，调动医务人员的积极性，解决好社区卫生服务能力不足的问题。应根据服务人口数量和质量，科学测算社区卫生服务机构运行成本，合理确定补助标准，建立稳定的经

4、费保障机制。要推进社区卫生服务中心管站的一体化管理和标准化、规范化建设，确保其人员配置、建筑面积、医疗设备、科室设置等硬件设施达到国家规定标准，并在资金预算划拨、规划审批和项目建设等方面提高办事效率，建立联动机制，保证社区卫生服务工作稳步推进。三是规范城市社区卫生服务运行机制。要坚持目标导向和问题导向，大力实施社区卫生服务能力提升工程，补齐基层医疗卫生短板。要改善社区卫生服务，通过优化布局、合理调整医疗服务时间、规范诊疗行为等工作，提升社区卫生服务能力和活力。要探索家庭医生签约服务的模式，鼓励在基本服务的基础上扩大有偿服务内容，探

5、索对不同人群实行不同内容的服务和收费标准，满足群众多样化、深层次的签约服务需求。四是加强城市社区卫生服务信息化和人才队伍建设。大力推进“互联网+医疗”，通过发展“智慧医疗”，培育健康医疗信息化新业态，加快社区卫生服务信息化系统建设，提升公共卫生服务、基本医疗、医疗保险等信息化水平，向居民提供预约、咨询和健康管理等便捷智能服务。要建立薪资增长和人才柔性流动机制，合理确定社区卫生服务机构人员编制和工资待遇，使基层能引进人才、留住人才，确保社区卫生服务队伍稳定。要完善政策措施，建立激励机制，吸引优秀人才到社区卫生服务机构工作。（朱永华）