安全事故或紧急情况应急预案

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南川市太平镇中心校学生公寓重庆市武隆县第二建筑有限公司二00九年七月一日 安全事故或紧急情况应急预案根据国家《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》第四十九条以及公司《环境与职业健康安全管理体系》的要求，为较好地控制事态的扩大，减少人员伤亡，减少财产损失，特制定本应急方案。一、应急救援组织机构项目应急领导小组名单组长：副组长：组员：二、应急救援工作程序（附后）三、应急救援的规定1、项目部应配备保健医药箱（如为畅通呼吸道、包扎、止血、固定等）和急救器材（如担架等）。2、项目部应配置一定的救援资金。3、急救电话：火警119、急救120、报警1104、项目部应了解我们施工现场最近医院的联系电话。5、项目部在节假日、夜间施工时必须有项目领导值班，并保持通讯畅通。6、项目部应根据公司的应急预案指定项目的应急预案，并进行演练和做好记录。7、应经常检查救援物质、器材是否有效，否则应进行更换。 8、项目部应将应急预案，灭火器的使用、如何救助各种伤员的知识告诉所有施工人员。9、所有支出的费用均为项目发生的安全生产费用，项目应做好记录。四、急救步骤急救是对伤病员提供紧急的监护和救治，给伤病员以最大的生存机会，急救一定要遵循下述四个步骤：1、调查事故现场，调查是确保无任何危险，迅速使伤员脱离危险场所，尤其在工地大型事故现场更是如此；2、初步检查伤病员，判断神志、气道、呼吸循环是否有问题，必要时立即进行现场急救和监护，使伤病员保持呼吸道畅通，视情况采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎伤口等措施，固定、保存好割断的器官或组织，预防感染；3、呼救。由发现出现事故的第一人拨打急救电话，同时派专人去呼叫救护车，现场施救一直坚持到救护人员或其他施救者到达现场接替为止。此时还应反映伤病员的病情和简单救治过程。4、如果没有发现危急伤病员的体征，可作第二次检查，以免遗漏其他损伤、骨折和病变。这样有利于现场施行不要的急救和稳定病情，降低并发症状和伤残率。五、以外事故和紧急情况的处理1、伤亡事故的报告 项目发生伤亡事故后，负伤者或最先发现事故的人，应立即报告项目经理负责人。项目经理部在街道重伤、死亡、重大死亡事故报告后，应按规定立即拨打急救电话120呼救，同时向公司或地方部门报告，企业负责人接到重伤、死亡、重大死亡事故报告后，应立即报告企业主管部门和当地政府有关部门。2、现场保护事故发生后，项目负责人和有关人员接到伤亡事故报告后，要迅速赶到事故现场，立即采取有效措施，指挥抢救受伤人员，同时对现场的安全状况作出快速反应，排除险情，制止事故蔓延扩大，稳定施工人员情绪，要做到有组织有指挥。同时，要严格保护事故现场，应抢救伤员、疏导交通、排除险情等原因。需要移动现场物件时，应当做出标志、绘制现场简图、并做出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物件，并进行拍照或录象。必须采取一切可能的措施，安排人员看守事故现场等，防止人为或自然因素对事故现场的破坏。清理现场必须在事故调查组取证完毕，并完整记录在案后方可进行。在此之前，不得借口恢复施工，擅自清理现场。3、事故处理（1）事故调查组提出的事故处理意见和防范措施建议，项目经理部负责落实处理。（2）因忽视安全生产、违章指挥、违章作业、玩忽职守或者发现事故隐患，而不采取有效措施以至造成伤亡事故，有企业主观部门给予企业负责人和直接负责人行政处分；构成犯罪的由司法机关依法追究刑事责任。六、施工现场主要事故的急救 1、火灾急救施工现场发生火警、火灾事故时，应立即了解起火部位及燃烧的物质，拨打119向消防部门报警同时组织撤离和扑救。在消防部门未到达前，对易燃易爆的物质采取正确有效的隔离、移动。如切断电源。撤离火场内的人员和周围易燃易爆物及一切贵重物品，根据火场情况，激动灵活的选择灭火用具。在扑救现场应行动统一。如火势越大，一般扑救不可能时，应及时组织撤退扑救人员，避免不可必要的伤亡。扑救火警、火灾可单独采用，也可几种方法同时采用。用破坏燃烧三条件（即可燃物、助燃物、火源）中的任一条件的灭火方法（冷却法、隔离法、化学中断法）进行扑救，在扑救的同时要注意周围的情况，防止中毒、倒塌、坠落、触电、物体打击，避免二次事故的发生。在灭火后，应注意保护现场，以便日后调查起火原因。（1）火灾现场自救注意事项救火人员应注意自我保护，使用灭火器材时应站在上风位置，以防止烈火、浓烟熏烤而受到伤害。火灾袭来要迅速疏散逃生，不要贪恋财务。必须穿浓烟才能逃走时，应尽量用湿的衣物披裹身体，是湿毛巾或湿布捂住口鼻，或贴近地面爬行。身上着火时，可就地打滚，或是湿的被褥等堵塞门缝，泼水降温，呼救待援。 （2）烧伤人员现场救治在出事现场，立即采取急救措施。使伤员尽快与至伤因素脱离接触，以避免继续伤害深层组织，其救治如下：①伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时，可让伤员躺在地上滚动，或用水扑灭火焰。切勿奔跑或用手拍打，以免助长火势，防止手的烧伤。如附近有水池，可让伤员跳入水中。如肌体烧伤则可把肢体直接与水接触灭火。②用清洁包步裹盖伤面做简单包扎，避免创面污染。自己不要随便把水痘弄破，更不要在创面上涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。因为这样既不能减轻疼痛，相反增加感染机会，并为进一步创面处理增加了困难。③伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。④经现场处理后的伤员要迅速转送到医院救治，转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等变化。2、安全事故严重的创伤出血伤员的现场救治创伤性出血现场救治要根据现场现实条件及时的、正确的采取暂时性的止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。（1）止血止血可采用压迫止血法、指压动脉出血近心端止血法、弹性止血带止血法。（2）包扎、固定 创伤处用消毒的清洁棉纺制品覆盖，在用绷带或布条包扎。即可以保护伤口预防感染，又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，有可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下两个关节，减少损伤，减少疼痛，预防休克。（3）搬运经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确的搬运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重伤员疼痛，甚至威胁生命。搬运伤员时应注意：①在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化，就表示有骨折存在。宜在止血固定后在搬运，防止骨折断端因搬运振动而移位，加重疼痛，导致损伤附近的血管神经，是创伤加重。②在搬运严重创伤伴有大出血或已有休克的伤员时，要平卧运输伤员，头部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要尽量避免震荡。③在搬运高处坠落伤员时，因疑有脊椎受伤可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两户与两腿或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展，而使已受伤的脊椎移动，甚至断裂造成截瘫，招致死亡。（4）创伤救护的注意事项（1）护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤的经过。如受伤时间、地点、受伤时所受暴力大小、现场场地情况。凡属高处坠落致伤的，还要介绍坠落高度，伤员最先着落部位或间接击伤部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。 （2）高处坠落的伤员，在已诊有颅骨、脚骨骨折时，及时即使伤者当时神志清楚，但若伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，仍应权留医院严密观察。（3）在模板倒塌、土方陷落、交通等事故中，在肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力。一般在解除肢体压迫后，应马上用弹性绷带绕受伤肢体，以免发生组织肿胀，还要给以固定少动，以减少毒性分解产物的释放和吸收。在这种情况下的伤肢就不应该抬高，不应该进行局部按摩，不应该施行热敷，不应该继续活动。（4）胸部受伤的伤员，实际损伤程度常比胸壁表面所显示的损伤面更严重，有时甚至表里分离。如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有助骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和学胸，要高度提高警惕，以免误疹，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击引起出血的可能。（5）引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛、失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约200mm左右，及时止血、包扎、固定伤肢减少创伤疼痛，尽快送到医院进行抢救治疗。3、急性中毒的现场抢救 急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食入毒物，大量毒物进入人体后，致使肌体突然发生的病变，是威胁生命的急症。在施工现场如一旦发生，应尽快确诊，并迅速给予紧急的处理。并积极的分秒必争的给予妥善的现场处理后，及时转送医院。从而提高中毒人员的抢救成效率。