特定对象参加技术士技能检定免缴费申请书附件5

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1、特定對象參加技術士技能檢定免繳費申請書附件5姓名出生年月日身分證統一編號性別報名參加檢定日期、職類級別報名日期：　年　月　日職類(代號)：(　　　)級別：　級連絡電話住宅：公司：行動：戶籍地址□□□-□□(郵遞區號請務必填寫)通訊地址□□□-□□(郵遞區號請務必填寫)學歷□無　□國小　□國中　□高中　□高職　□專科　□大學　□碩士　□博士身分別□負擔家計者　□中高齡非自願性失業者　□身心障礙者　□原住民□生活扶助戶□更生受保護人□其他經本會指定者（　　　　　　　　　　）證明文件1.身分證正、反影本各

2、1份。2.符合補助資格條件證明文件份。本人依規定所繳交之各項證明文件均屬實，若有虛偽冒領，願退回申請款項並負一切民刑事法律責任。申請（具結）人　　　　　　　（簽名或蓋章）年月日申請免繳費項目□學科測試費120元□審查費150元□術科測試費元□證照費160元合計元填表時提醒您：一、請詳閱「特定對象參加技術士技能檢定補助要點」及「特定對象申請參加技術士技能檢定免繳費補助有關資格身分證明文件認定補充說明」規定，不要讓權益睡著了！二、請填寫申請書1式1份。各項資料請詳實填寫，如有塗改時，請在塗改處簽名或蓋章

3、(本書表可影印使用，或至www.labor.gov.tw下載使用)。三、證明文件欄中，請按申請類別必須繳交之證件，依序浮貼或裝訂於申請書次頁之附表上，送(寄)交各受理報名單位審查。四、特定對象報名參加技能檢定通過測試後，請依下列方式申請技術士證：（一）當以特定對象身分報名參加技能檢定通過測試者，如接獲學、術科及格成績單，應檢人得免送任何證明文件，本會中部辦公室逕自作業並辦理補助發證事宜。（二）申辦合併發證時（跨年度），應檢附學、術科合格成績單及「特定對象參加技術士技能檢定免繳費申請書」（含身分證正、

4、反面影本及申辦合併發證時之年度資格證明各1份《非該年度者不予受理》），並詳實填寫內容後逕送本會中部辦公室審核，符合資格者辦理補助發證事宜，有關填寫該申請書注意事項如下：1：報名申請免繳費項目欄：學、術科測試費及審查費均免勾選及填寫。2：合格發證申請項目欄：請勾選□免繳證照費。五、特定對象每人僅限補助1次。補助項目為：免繳交學科測試費、術科測試費、報名資格審查費及證照費。但於報名參加「氬氣鎢極電銲」、「一般手工電銲」、「半自動手工電銲」、「氣銲」等四職類技術士技能檢定術科測試費，僅限補助單件費用。六、

5、97年12月31日前，特定對象曾獲核定補助者，不得再申請補助。15七、特定對象應檢人申請技能檢定測試及證照費補助電話諮詢專線：04-22529331。行政院勞工委員會中部辦公室第一科(地址：40873台中市南屯區黎明路2段501號6樓)。附表------浮貼身分證影本正面---------------浮貼證明身分文件------------浮貼身分證影本反面------※若證明文件呎吋超過浮貼大小，則請訂在附表背後。15