病史采集例题与解析（四）

《病史采集例题与解析（四）》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线：010-82311666病史采集例题及解析（四）　　简要病史：男性，28岁，右下腹痛伴恶心一天。　　请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。　　标准答案：　　请核对您的答案，并根据以下内容给自已打分：　　（一）现病史的采集：共10分医`学教育网搜集整理　　1.发病诱因：不洁饮食等。（1分）　　2.腹痛性质，放射部位，持续时间，发作频率，发作诱因及缓解因。（3分）　　3.恶心有无呕吐，呕吐物性状。（2分）　　4.伴随症状，有无发

2、热、腹泻、腰背部不适、有无呼吸困难及头痛、头晕。（2分）　　5.发病以来的一般情况：体重、饮食情况、小便情况等。（1分）　　6.诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）　　（二）相关病史：共3分医`学教育网搜集整理　　1.药物过敏史及外伤手术史。（1分）　　2.与该病有关的其他病史：肝胆及胃肠病史。（2分）　　（三）问诊技巧得分：　　1.能围绕病情询问。（1分）　　2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。　　病史采集例题及解析（一）　　病史采集例题及解析（二）　　病史采集例题及解析（三）　　病史采集例题及解析

3、（五）　　病史采集例题及解析（六）　　病史采集例题及解析（七）　　病史采集例题及解析（八）　　病史采集例题及解析（九）常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线：010-82311666　　病史采集例题及解析（十）