新医改形势下公立医院绩效管理探究

《新医改形势下公立医院绩效管理探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、新医改形势下公立医院绩效管理探究　　摘要：公立医院改革是新医改的重点和难点，而公立医院改革的核心是绩效管理的改革。本文通过分析公立医院在新医改形势下绩效管理中存在的问题，对公立医院绩效管理实施过程提出建议。关键词：新医改；公立医院；绩效管理绩效管理越来越多的被运用到医院内部管理中，起到了越来越重要的作用。现代医院管理给医院提出了更高的要求，新医改重点要解决群众”看病贵、看病难”的问题，国务院办公厅《2011年公立医院改革试点工作安排》，着重对公立医院改革作出了明确要求，很多医院正在运用绩效管理进行改革，但是绩效管理是一个系

2、统过程，医院在实际运用的过程中应该明确一些基本的概念，才能更好的完成此项工作。1当前我国医院绩效管理存在的问题1.1将绩效管理与绩效考核混淆绩效管理是以组织战略为导向，是一个完整的管理过程，包括绩效计划制定、绩效的辅导与实施、绩效评价和绩效反馈，强调持续开放的沟通、改进，整个过程形成了PDCA循环；绩效考核是绩效管理的其中一个环节，重在判断和评价，是为实现组织战略目标为依据设定的。1.2将绩效考核与绩效工资混淆4绩效考核是绩效管理的一个环节，绩效工资是薪酬体系的范畴，《2011年公立医院改革试点工作安排》指出完善人员绩效考

3、核制度，实行岗位绩效工资制度，将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度等挂钩，做到多劳多得、优绩优酬，提高临床一线护士和医师工资待遇水平。两者相辅相成，绩效工资的标准与上述绩效考核内容密切关联。1.3绩效考核指标体系设计不合理目前医院在设计绩效考核指标时，可参考的方法较多，常用的有”平衡计分卡”、”关键业绩指标法”、”360度绩效考核法”等[1]，指标设置应遵循SMART原则，即考核指标是明确的、可衡量的、对等的、可行的和有期限的，但是很多医院在指标设置时未进行科学的论证，导致考核指标选择

4、不严谨，标准不明确，可行性较差。1.4绩效考核过程未有效沟通绩效考核是绩效管理过程的关键环节，考核并不是目的，在考核的过程中发现问题，及时反馈和沟通，持续改进才是关键，很多医院只重视考核的结果，与存在问题的科室沟通较少，而科室则只关注考核奖惩的情况，这样就容易出现问题未得到解决，被扣罚科室对医院绩效考核不理解，产生负面情绪的情况。2医院绩效管理实施过程2.1前期准备4绩效管理是一项系统工程，实施医院应具备良好的管理基础，对绩效管理的相关知识进行学习，培训，关键是要对绩效管理的相关概念充分认识，对实施过程理解。2.2绩效管理

5、实施过程绩效管理主要由绩效计划的制定、沟通协调、信息收集、绩效结果沟通与反馈、持续改进五个环节组成。2.2.1绩效计划的制定绩效计划的制定是绩效管理的开始，绩效目标必须服务于医院制定的战略规划和远景目标，具有一定的挑战性和激励作用。医院绩效指标不能片面地以业务量来衡量，而必须同时兼顾到经济效益与社会效益2个方面，从多个维度考量医院的绩效水平。2.2.2沟通协调沟通是最重要的管理手段，它贯穿于医院绩效管理的全过程。沟通的目的是建立多部门协调沟通机制，在部门之间、同事之间建立紧密的协作关系，使沟通途径更加顺畅，发现问题能及时沟

6、通解决。在制定医院的绩效计划时，应与职能部门和业务科室进行充分沟通，阐明绩效管理的意义，绩效管理的过程、绩效考核的方式，在此基础上根据医院的战略目标，选择切实可行的绩效考核指标，指标应明确、可操作性强、有指导意义，对选择的指标应反复与科室进行沟通，根据科室反馈的问题进行及时调整[2]。2.2.3绩效考核信息收集4绩效目标是否实现，需要通过考核结果来衡量，因此对绩效考核信息的收集就非常重要，目前很多医院运用了信息化对绩效信息进行收集，并建立了专门的绩效管理网络系统，信息化的应用能使考核数据更准确、采集更方便、节省采集时间。2

7、.2.4绩效考核结果沟通与反馈：考核完成后，应通过绩效管理系统对考核结果进行及时公布，使科室能及时查询当月的考核结果，对存在的问题进行及时整改，对考核结果有异议的科室可以与考核部门进行及时沟通[3]，通过沟通反馈使业务科室与职能科室之间建立起良好的沟通模式，帮助科室不断改进绩效结果。2.2.5绩效管理过程持续改进绩效管理过程也是帮助医院不断持续改进内部质量，加强管理的过程，在绩效管理的实施过程中，应对管理系统内出现的问题进行持续整改，使绩效管理系统能适应医院的发展，始终围绕医院的战略目标进行。参考文献：[1]裴益，姚强，张

8、研等.医师绩效评价指标体系构建策略描述性系统综述[J].中国医院管理，2013，33（1）：64-66.[2]汪孔亮，胡翔，项莉等.公立综合医院战略绩效管理组织责任体系研究[J].医学与社会，2010，23（7）：53-54.[3]柳萍，赵苗苗，徐秀玉.医师绩效管理体系的构建与实施[J].中国医院管理，