最新第3周-对应法解题(二)PPT课件.ppt

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1、第3周-对应法解题(二)例题1：商店有一些气球，其中红气球和蓝气球共21只，蓝气球和黄气球共28只，蓝气球和红气球共29只，红气球、蓝气球和黄气球各有多少只？解题思路：红气球个数+蓝气球个数=21（1）蓝气球个数+黄气球个数=28（2）黄气球个数+红气球个数=29（3）解题步骤：（21+28+29）÷2=39（只）黄气球：39-21=18（只）红气球：39-28=11（只）蓝气球：39-29=10（只）答：红气球有11只，蓝气球有10只，黄气球有18只。课堂练习1：1、小红和小明共12岁，小红和小丽

2、共17岁，小丽和小明共13岁，三人各多少岁？2、新华书店有一批书，故事书和连环画共70本，连环画和科技书共82本，科技书和故事书共76本，三种书各多少本？3、公园开菊花展，白菊花和黄菊花共152盆，黄菊花和红菊花共128盆，红菊花和白菊花共168盆，三种菊花各多少盆？无垠文海邀你畅享docer.wps.cn更改PPT母版功能键：PPT文档讨论群：253147947常见急危重症的快速识别要点与处理技巧8一、常见急危重症的范畴9急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，包括“六衰”；衰竭的脏器数目越多，说明病

3、情越危重（两个以上称“多脏器功能衰竭”），而最危重的情况莫过于心跳骤停。1、脑功能衰竭：如昏迷、意识障碍，成因：中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。102、各种休克：由于各种原因所引起的循环功能衰竭，最终共同表现为有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见病因，可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、心源性、过敏性、神经源性和内分泌性等类型。113、呼吸衰竭：包括急性与慢性呼吸衰竭，根据血气分析结果又可分为Ⅰ型呼衰（单纯低氧血症）、Ⅱ型呼衰（同时伴有二氧化

4、碳潴留）。4、心力衰竭：如急性左心衰竭（肺水肿表现）、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭（心源性休克）等。125、肝功能衰竭：表现为肝昏迷，包括急性肝坏死和慢性肝硬化。6、肾功能衰竭：可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭（后者又称为“尿毒症”）。13有生命危险的急危重症五种表现A.Asphyxia窒息及呼吸困难（常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻）B.Bleeding大出血与休克（短时间内急性出血量＞800ml）C.C1：Cardiopalmus心悸或者C2：Coma昏迷D.Dying(die)正在发生的死

5、亡（心脏停搏时间不超过8~10分钟）14二、急危重症的快速识别要点——生命“八征”（T、P、R、BP，C、A、U、S）15通过对生命“八征”的重点体格检查，来快速识别病人是否属于急危重症——T-体温、P-心率、R-呼吸、BP-血压，C-神智、A-瞳孔、U-尿量、S-皮肤黏膜。1、体温（T）：正常值为36~37℃；体温超过37℃称为发热，低于35℃称为低体温。162、脉搏（P）：正常60~100次/分、有力；同时听诊心音，心律整齐、清晰有力，未闻及杂音。3、呼吸（R）：正常14~28次/分、平稳；同

6、时听诊双肺，呼吸音清晰一致，未闻及干湿罗音。174、血压（BP）：正常收缩压＞100mmHg或平均动脉压＞70mmHg（平均动脉压＝舒张压＋1/3脉压差）一旦血压低于此数值，即应考虑休克的可能性；而舒张压如果超过90mmHg，则称之为高血压。18血压BPbloodpressure生命八征（1）123423体温Ttemperature呼吸Rrespiration脉搏Ppulse195、神志（C）：正常神志清楚、对答如流，采用格拉斯哥评分≥9分；如果病人烦躁、紧张不安，往往提示休克早期；而神志模糊或嗜睡

7、，说明即将发生昏迷；各种急危重症的晚期都会出现昏迷，分为浅昏迷（刺激无睁眼反应）、中度昏迷（无应答反应）与深昏迷（无肢体反应）三种程度。206、瞳孔（A）：正常直径3~5毫米，双侧等大等圆，对光反应灵敏；瞳孔散大并固定提示心跳停止，瞳孔缩小提示有机磷或毒品中毒，而一大一小为脑疝形成。7、尿量（U）：正常＞30ml/h；如果小于25ml/h称为尿少、小于5ml/h称为尿闭，提示发生了脱水、休克或者急性肾功能衰竭。218、皮肤黏膜（S）：皮肤苍白、四肢湿冷提示休克；皮肤和口唇甲床紫绀提示缺氧；皮肤黏膜黄

8、染可能为肝细胞性、溶血性或者阻塞性黄疸所致；皮肤黏膜广泛出血说明凝血机能障碍，提示发生了DIC（全身弥漫性血管内凝血）。22皮肤粘膜skin&membrane生命八征（2）523867神志Cconsciousness尿量Uurine瞳孔Aappleofone'seye23三、急危重症的处理技巧24急危重症的医学专业特点突发性、不可预测，病情难辨多变救命第一，先稳定病情再弄清病因时限紧迫，病情进展快、预后差，应争分夺秒、强化时间观念，赶在“时间窗”内尽快实施目标治疗注重