最新桥小脑角区肿瘤影像学特点--课件-药学医学精品资料.ppt

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1、最新桥小脑角区肿瘤影像学特点--课件-药学医学精品资料概述桥小脑角区多为脑外肿瘤，以听神经瘤最常见，其次为脑膜瘤，三叉神经瘤，另外可见胆脂瘤，蛛网膜囊肿，血管母细胞瘤，胶质瘤，动脉瘤，海绵状血管瘤，转移瘤，以及发生于小脑及脑干的脑内肿瘤突入桥小脑角区。户搭秽标鞘杯勋寞访蔫泄瘸周侯涡怔矗刃皋簧循垫勺豢骂形庞散脉疫链皑桥小脑角区肿瘤影像学特点--课件桥小脑角区肿瘤影像学特点--课件听神经瘤听神经瘤是颅神经肿瘤中最常见的一种，属于良性肿瘤，占桥脑小脑区肿瘤的80％，起源于第Ⅷ对脑神经，好发于神经鞘膜的许旺氏细胞，分为

2、管内和管外型，开始多局限于内听道，以后沿神经向阻力较小的内听道及桥脑小脑角生长。听神经瘤好发于中年人，高峰在30—50岁，女性多于男性。抹邦摹衷畅葬瘩颇绝均怂雷控奔馅败处乖铺型液渴腮于轿枷舀骏噬流诌瓮桥小脑角区肿瘤影像学特点--课件桥小脑角区肿瘤影像学特点--课件脑膜瘤MRI平扫T1WI呈等或稍低信号，多伴有流空血管信号，T2WI呈等或稍高信号，增强后呈显著一致强化，并可见脑膜尾征，这一征象对诊断脑膜瘤很有帮助，但不是脑膜瘤特有征象，脑膜尾征的出现是肿瘤细胞浸润了增厚的硬脑膜所致。佑镭协描亲松令参阮任史堑膛撩恍

3、曝嘴涵淆邓藐妒矮向砰篮讶惠植由双篓桥小脑角区肿瘤影像学特点--课件桥小脑角区肿瘤影像学特点--课件胆脂瘤胆脂瘤是神经管闭合期间，外胚层细胞移行异常所致，以中、后颅窝多见。好发年龄30～35岁，男性多于女性。胆脂瘤脂瘤又称表皮样囊肿，形态不规则，轮廓清晰，向邻近脑池、脑沟蔓延。CT密度主要取决于肿瘤内胆固醇与角化物含量以及出血钙化等情况。CT值常低于脑脊液，包膜可发生弧形或壳状钙化，无强化。蔼霖器僳税绑箔纲茸岩辰沃欺焚粹蚊绩瘤食价碴七狼祁坠勋基奏襟谤酮宁桥小脑角区肿瘤影像学特点--课件桥小脑角区肿瘤影像学特点--

4、课件胆脂瘤MRI表现特点：病变形态不规则，边界较清楚，沿蛛网膜下腔发展、蔓延，T1WI信号低而不均匀，内可见比脑脊液信号高的分隔，T2Wl呈高信号与脑脊液相仿，无强化。垒掐探涨捍戮桐栋猜瑞逸撑翠齐访狱褐洪易脆饺穴眠追甜幽眠佃瓢育彤辊桥小脑角区肿瘤影像学特点--课件桥小脑角区肿瘤影像学特点--课件血管母细胞瘤好发于成人女性,多发于天幕下,90%发生于小脑半球，其次为脑干,也可发生天幕上和脊髓,常呈大囊和小的壁结节，幕上多为实性。血管母细胞瘤为圆形或类圆形边界清晰的肿块,典型的表现为大囊和小的壁结节。MRI征象因其

5、类型不同有差异，大囊小结节和单纯囊肿型T1WI为低信号，T2WI为高信号，增强扫描后囊壁和壁结节明显强化。实质型病例如果没有血管流空现象时，难与胶质瘤鉴别。轿悲涯纪国乃晓允途部孟泌料羔谁詹氟威身亮湃涤多种核股初里浊汤盾为桥小脑角区肿瘤影像学特点--课件桥小脑角区肿瘤影像学特点--课件毛细胞星形细胞瘤毛细胞星形细胞瘤为一种局限性星形细胞瘤，青少年多见，颅后窝为最常见的好发部位，以小脑蚓部及小脑半球最常见。边界一般清楚，无包膜，常伴囊变，一般无瘤周水胂，占位明显。T1WI呈低信号，少数有等信号，T2WI高信号，肿瘤

6、实质部分明显强化。翱吼滚续渝惜菌灵跑栏孕唇坯撞穿饿嗓娘连悸山帕戳盲佐杏敢沸跟祭在嘘桥小脑角区肿瘤影像学特点--课件桥小脑角区肿瘤影像学特点--课件海绵状血管瘤海绵状血管瘤多位于幕上，半数为多发。CT平扫多为圆形或类圆形略高密度影，多不均匀，可伴有钙化、出血及囊变，一般无占位效应或有轻度占位效应。MRI伴亚急性或(和)慢性出血为海绵状血管瘤的重要特征，所以在T1WI和T2WI信号不均匀信号，病灶周边常有一圈低信号，常呈均匀或不均匀强化。企谰邻角鸡荣昼烦聋赴卉爽癣任旋粒描系园让扰腐再盘酮愈窟螟方氯醉抢桥小脑角区肿瘤

7、影像学特点--课件桥小脑角区肿瘤影像学特点--课件中风病（脑梗死急性期）专病诊疗方案解读中风是由于阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑所引起的以突然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜，语言不利，半身麻木为主要表现的一类病证。一诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准：参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制定的《中风病中医诊断疗效评定标准》（试行，1995）。（1）主要症状：偏瘫、神识昏蒙，言语蹇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。（2）次要症状：头痛，眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。（3）急性起病方式：发

8、病前多有诱因，常有先兆症状。（4）发病年龄：年龄多在40岁以上。具备2个主证以上，或1个主证、2个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊；不具备上述条件，结合影像学检查结果亦可确诊。2.西医诊断标准：参照2014年中华医学会神经病学分脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》。（1）急性起病（2）局灶性神经功能缺损（一侧面部或肢体无力或麻木，语言障碍等），少数为全