最新康复治疗27-水疗法教学讲义ppt.ppt

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1、康复治疗27-水疗法内容第一节概述第二节水疗的操作技术第三节临床应用第一节概述定义水疗法（hydrotherapy）是以水为媒介，利用不同温度、压力、成分的水，以不同的形式作用于人体，来达到预防和治疗疾病、提高康复效果的方法。水在自然界中，有取之不尽，用之不竭的丰富资源，它不仅是我们维持生命的要素，也是我们康复治疗中不可缺少的重要物质。水疗法的分类按作用部位分类按治疗作用分类按温度分类按水的压力分类按水的成分分类按水的形态分类按水疗的方法分类局部水疗法全身水疗法镇静、兴奋、退热、发汗、强烈刺激、柔和刺激及锻炼冷水浴、低温水浴、不感温水浴温水浴热水浴低、中、高水疗的设

2、备及设施更衣室、综合淋浴室、淋浴操纵台、淋浴室、盆浴室、湿布包裹疗法室。水中运动池、Hubbard槽浴池、涡流浴池、气泡浴池、步行浴池。水疗休息室。儿童哈伯特水槽上肢漩涡浴涡流浴喷嘴温度显示治疗作用对皮肤的影响对肌肉系统的影响对循环系统的影响对泌尿系统的影响对汗腺分泌的影响对心血管系统的影响对呼吸系统的影响对新陈代谢的影响对神经系统的影响第二节水疗操作技术水中运动疗法：水中运动疗法是在水中进行各种运动训练的方法，利用浸没在水中的生理效应及水的特性以利于运动、增强肌力、激发稳定与平衡、帮助放松与缓解疼痛。水中运动疗法的训练方法固定体位：治疗师通过器械或特别的固定装置使

3、患者的肢体固定。患者躺在水中治疗床或治疗托板上，抓住栏杆、池边或池中固定器材如平行杠等物体。利用器械辅助训练利用某些器械，如胶皮手掌或脚掌，可增加水的阻力；利用水中步行训练用平行杠可以练站立平衡和行走；利用水中肋木可训练肩和肘关节活动功能；利用水球做游戏训练臂的推力。水中步行训练水是步行训练时一种可利用的介质，通常水中步行是在地面上训练之前进行的。如果患者平衡功能好，在水中举步行走时，因有水的帮助，较在地面上容易。方法：让患者进入水中，站在平行杠内，水面达颈，双手抓杠练走。在水中，身体的重量比地面上轻，因而大大减低下肢承受的身体重量，即使对于肌力比较弱的患者，亦有可

4、能支撑起被减轻了重量的身体而行走。水中平衡训练让患者站在平行杠内，水深以患者能站稳为准，然后治疗师从不同方向推水做浪或用水流冲击患者身体，使其身体能够保持平衡。水中运动疗法水中协调性训练：在水中最好的协调性训练是游泳。开始可先让患者在一个固定位置进行原地游泳动作，以后逐渐过渡到患者能完全独立进行游泳运动。BadRagaz训练法：亦称救生圈训练法，l.肩关节训练患者仰卧位(可佩带救生圈使身体浮起)，右上肢尽量舒适外展，肘关节、腕关节和手指伸展。治疗师位于患者右上方，将右手放在患者的手掌部。2.上肢训练患者俯卧位，由躯干圈和双踝关节周围的小浮圈支托。Halliwiek法

5、这是根据流体力学和运动学原理，研究脑瘫及其他患者游泳的训练方法。这种方法不借助任何器具，由治疗师和患者进行一对一训练，最终目标是达到患者在水中获得完全独立的游泳活动。水中运动用浴槽水中运动用浴槽是为了进行简单水中运动疗法而制造的、供个人全身使用的、各种形状的(如葫芦状)金属制浴槽，又称为哈巴式槽。它的特点是治疗师站于池边不必下水，可不费事地对患者进行浴槽中的治疗操作。身体活动不便的患者可以通过手动、电动、油压升降机等方法进入浴槽。除此以外，浴槽还装配有多种附属装置，可产生气泡和涡流，因此还具有水中接摩、喷浴的优点。水中运动用浴槽步行浴仰卧位训练坐位训练起立训练站立平

6、衡训练步行训练步行浴缸涡流浴涡流浴有3个作用：热、浮力以及按摩作用，使患者的锻炼既有放松又有治疗作用。涡流喷射的按摩作用可以缓解躯体六个部位（颈部、肩部、胸背部、腰骶部、大腿部及足部）的肌张力。浸泡在热水中可以增加体温和扩张血管，以加快血液循环。水的浮力作用可以缓解关节和肌肉的压力，产生失重的放松感觉。涡流浴设备上肢涡流浴下肢涡流浴缸温度显示涡流浴治疗方法根据患者治疗部位，选择大小适宜的涡流浴装置。并检查装置各部是否完好，注入2／3容量浴水，水温37℃～42℃。打开涡流开关和充气开关。治疗上肢的患者需把衣袖卷起暴露上肢，治疗下肢的患者需脱去鞋袜、卷起裤腿，以免被漩水

7、浸湿。患者要采取舒适体位，将肢体浸人水中进行治疗，座椅要求牢固、有靠背，以免患者从椅子滑落摔伤。在涡流浴治疗中，温度仍然是一个重要因素。对大多数患者应维持水温39℃左右；对于治疗关节炎，水温可以高些；治疗非开放性损伤，水温则应低些。全部治疗过程中，水温宜保持恒定，水流强度要适中。治疗从始至终，应使患者全身感觉舒适，精神爽快，不感疲劳。糖尿病足治疗时可在水中加入灭滴灵等药物，治疗时间一般为15min～30min，10～20次为l疗程。糖尿病足的治疗糖尿病足漩涡浴糖尿病足温水浴浸浴局部浸浴局部浸浴疗法是将身体的某一部分浸浴在不同温度的水中。全身浸浴患者的全身浸入水中