最新克隆与复制教学讲义PPT.ppt

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1、克隆与复制复习1.选择并移动“选择并移动”工具是最重要的工具之一(快捷键为W键),主要用来选择并移动对象,其选择对象的方法与“选择对象”工具相同。使用“选择并移动”工具可以将选中的对象移动到任何位置。当使用该工具选择对象时,在视图中会显示出坐标移动控制器,在默认的四视图中只有透视图显示的是x、y、z这3个轴向,而其他3个视图中只显示其中的某两个轴向,如图1-58所示。若想要在多个轴向上移动对象,可以将光标放在轴向的中间,然后拖曳光标即可,如图1-59所示;如果想在单个轴向上移动对象,可以将光标放在这个轴向上,然后拖曳光标即可,如图1-60所示。图1-59图1-60图1-58技

2、巧与提示同理,选择并缩放工具也可以设定一个精确的缩放比例因子,具体操作方法就是在相应的工具上单击鼠标右键,然后在弹出的“缩放变换输入”对话框中输入相应的缩放比例数值即可,如图1-67所示。图1-67复制Shift复制Shift+Shift+Shift+移动复制旋转复制等比缩放复制间隔工具镜像A复制B复制:A和B相互不影响实例:A影响B,B也影响A,实例复制后的物体不能进行附加,必须通过“使唯一”按钮才能解除相互依赖关系。参考:A影响B,B不影响A。B不能修改参数,只能依附于A变化。且终生不能解除依赖关系阵列编辑齿轮模型1.在前视图绘制圆环(100,50),并把圆环的位置归零。

3、2.在前视图绘制一个半径为20的小圆,放置在适当的位置。3.通过层次面板,“仅影响轴”按钮,把小圆的轴心点设置到(0,0,0)点。4.设置角度捕捉为36度。5.利用shift键和旋转工具,旋转复制9个小圆。选中任意一个图形,转换为可编辑样条线,附加其它的全部图形。6.进入样条线层级,利用布尔的差命令,完成齿轮。7.设置可渲染并渲染出图。松树建模——阵列的应用课后作业完成“考题”,1-6和1-18。妊娠期甲状腺功能亢进症诊治指南产科徐宏甲妊娠期甲亢概述甲亢即甲状腺毒症,是指由于血清游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)和(或)游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)浓度增高,引起机体兴奋性增高和

4、代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。妊娠期甲亢的发病率国内报道为0.1%~0.2%。妊娠期甲亢可对母儿可产生严重不良影响1.孕妇:可发生如反复流产、早产、妊娠期高血压疾病或子痫前期、胎盘早剥、心衰和甲状腺危象等,其中最严重的并发症为心衰和甲状腺危象。2.对胎儿或新生儿也可造成不同程度的损害,如可能发生胎儿生长受限(FGR)、低体重儿妊娠期甲状腺生理变化1.下丘脑-垂体-甲状腺轴2.胎盘激素影响3.雌激素分泌增加,可使肝脏合成甲状腺结合球蛋白(TBG)增加,而代谢清除率下降,使得TBG明显增高,并引起血清甲状腺素水平升高4.胎盘可合成大量HCG,在妊娠3个月时达高峰。血清HCG

5、与促甲状腺激素(TSH)有相同的α亚基,故早孕期高水平的HCG能刺激TSH受体,从而导致甲状腺激素分泌增加5.妊娠期甲状腺可出现生理性肿大妊娠期甲亢的诊断1.既往病史2.临床症状、体征3.实验室检查:FT3、FT4增高,TSH受抑制或检测不出(低于0.1mU/L),才能确诊为妊娠期甲亢妊娠期甲亢的分度轻度甲亢:BMR增高20%~30%;中度甲亢:BMR增高>30%~60%为;重度甲亢:BMR增高≥60%妊娠期甲亢分类1.妊娠期一过性甲亢综合征(GTH),与妊娠期激素变化相关,多在妊娠8-10周发病2.弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,GD),与自身免疫相关3.非自身免疫性甲

6、状腺毒症,原因主要包括:多结节性毒性甲状腺肿、毒性腺瘤及人为导致的甲状腺毒症。妊娠期一过性甲亢综合征(GTH)是指在妊娠早期出现的短暂性的甲状腺功能亢进,主要是由于妊娠时HCG升高所致,本病的发生可能与妊娠剧吐有关,属于生理性,多在妊娠早期发生,至妊娠中期逐渐恢复正常。表现:为血清FT3TT4升高、TSH降低或无法检出,甲状腺自身抗体阴性,既往无甲亢病史,临床无甲状腺肿大、眼病等治疗:对症治疗,不推荐抗甲状腺药物应用妊娠期Graves病1.表现:体重增加与孕周不符,消瘦、静息状态心率>100次/分2.浸润性突眼、弥漫性甲状腺肿伴局部血管杂音和震颤3.血清TSH<0.1mU/

7、L,FT3、FT4升高,血清TRAb(敏感度95%,特异度99%)或(和)甲状腺刺激抗体(TSAb)阳性TSH是反映妊娠期甲状腺功能最为准确的指标,ATA指南推荐参考范围①妊娠初期低于2.5mU/L,范围在0.1~2.5mU/L。②妊娠中期0.2~3.0mU/L。③妊娠晚期0.3~3.0mU/L(LevelI-USPSTF)。检测TRAb的重要性TRAb可通过胎盘刺激胎儿甲状腺,且其活性在妊娠期间持续存在,故TRAb转阴对改善母婴预后尤为重要对妊娠期新诊断GD或既往有GD病史的患者,应在妊娠22~26周

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