中药热奄包治疗椎动脉型颈椎病方法

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1、中药热奄包治疗椎动脉型颈椎病方法　　【摘要】目的观察中药热奄包治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法140例病人随机分为治疗组75例，对照组65例，治疗前2组，均做被动功能和主动功能活动，治疗组予中药热奄包加静脉输液改善循环的药物治疗，对照组给予一般输液改善循环的药物治疗，观察比较治疗护理后缓解程度。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论中药热奄包是治疗颈椎病的有效的方法之一。【关键词】颈椎病：中药治疗；护理椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病。发病率非常高，颈椎病患者中约70%有椎动脉受累。50岁以上头晕，头痛者。50%以上与颈椎病引

2、起的椎基底动脉受累有关。由于颈椎退变包括向后方突出的椎间盘，钩椎关节或椎体骨刺，以及椎体半脱位或上关节突向方滑脱，都可压迫椎动脉或刺激椎动脉周围之交感神经丛，使椎动脉痉挛，管腔狭窄，造成椎基底动脉供血不足，引起头痛、眩晕、恶心、耳鸣、视物不清等一系列临床表现的疾病。本科于2011～2012年采用多克牌自热炎痛贴自制中药热奄包治疗取得了显著疗效，现将总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料5本科共140例住院病人，其中男60例，女80例，年龄40～70岁之间，中位年龄为55岁；病程最短0.3月，最长5年。随机分为治疗组75例，对照

3、组65例。1.2方法1.2.1治疗方法治疗组：中药热奄包外敷，颈部，每次10小时，连用5至7天一个疗程。对照组：不用热奄包，仅用常规输液治疗。治疗前2组均接受治疗：①仔细询问患有病情，确认无禁忌症后，患者取俯卧位，行颈椎松动术：轻手法放松颈部肌肉2rain，按压颈椎棘突5遍，侧推横突部位左右各5遍，做头部纵向牵拉一回推l0次；②患者自我运动：患者取坐位，做最大范同的颈椎前屈、后伸、左右侧弯活动各5遍，做头部伸缩运动5遍。1.3护理1.3.1心理护理由于人们生活、娱乐、工作特点的变化，椎动脉型颈椎病的发病率不断升高，具有年轻化的趋

4、势，患者长期酸胀、麻痛，希望经过治疗能治愈，但又恐惧手术治疗㈦。对中药热奄包治疗，患者能较快接受且感到方便、舒适。1.3.2治疗前后护理治疗前详细评估患者状况，治疗过程中控制5药温，防烫伤。年老体弱、反应迟钝者，热奄包用的时间稍微短些，如不超过8小时。1.3.3环境增加室温及注意保暖，仅暴露治疗部位，关闭门窗，注意患者不受凉感冒。1.3.4皮肤观察密切观察治疗部位有无烫伤及水泡，有无药物过敏，即皮肤瘙痒、皮疹。若患者皮肤疼痛、烫伤及皮肤破损、水泡，即停止治疗，外涂烫伤膏。水泡用无菌注射器抽出水泡中的液体后换药包扎。l3.5治疗完

5、毕，为患者拿开中药热奄包、更衣、保暖1.4观察指标1.4.1患者主症的缓解程度：如颈肩麻痛、上肢放射痛，颈部肌肉紧张程度，颈部活动改善程度。①显效：颈肩部疼痛、上肢放射痛消失，颈部肌肉紧张明显缓解，颈部活动正常，不影响活动及工作。患者恐惧、紧张心理。②有效：颈肩部疼痛、上肢放射痛明显缓解，颈部肌肉紧张明显缓解，颈部活动基本正常，不影响日常生活及工作；③无效：颈肩部疼痛、上肢放射痛无缓解，颈部肌肉紧张无缓解，颈部活动受限：1.4.2局部皮肤过敏情况：如皮肤皲裂、脱皮，局部瘙痒、起红疹。1.4.3局部皮肤烫伤：如局部皮肤发红，起水疱

6、。2结果5其中治疗组75例显著改善有63例，有效有10例，无效有2例。对照组显著改善30例，有效10例，无效25例3讨论中医认为颈椎病的发生多由正气不足，感受风，寒，湿，热之邪所致，其中以风，寒，湿三者杂而致病者为多。病机以经络阻滞，气血运行不畅为主。病因主要为肝肾亏虚，而入。气血不足，阳气亏虚，卫外不固，以至外邪趁虚而入。重要热奄包治疗有以下作用：。通过临床观察，热奄包治疗组具有疏通经络，缓解颈部肌肉紧张的功效，治疗前后有明显差异，并且明显优于双柏散对照组，且总有效率亦明显优于对照组。因此，中药热奄包是治疗椎动脉型颈椎病的有效

7、的外治方法。参考文献1、国家中医药管局.中医病症诊断疗效标准『s].南京：南京大学出版社，1994：l86～187.2、李金学，刘秀芹，向昌菊.痹痛消治疗颈病症疗效观察及其对血液流变的影响『J1.中医正骨，2001：3：60.3、辛本忠，曹亚飞，李全.中药热奄包治疗椎动脉型颈椎病的临床观察中华临床医学杂志5临床医学工程，2008，4（7）：18～20.作者简介：柳静（1983.07.）性别女籍贯湖北2004年毕业于华中科技大学同济医学院高级护理专业现就职于武汉一医院神经内科一病区护士研究方向神经内科护理5