最新中药学第三讲-四气-五味教学讲义PPT.ppt

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1、中药学第三讲-四气-五味先来复习一下吧请选择一个最符合题目要求的答案1.首创按药物自然属性分类的本草著作是（）A.《本草拾遗》B.《本草纲目》C.《神农本草经》D.《新修本草》E.《本草经集注》“你说我猜”请两位同学到前边，一人背对屏幕，一人面对屏幕。当屏幕上出现词语时，要求面对屏幕的同学根据提示范围描述这个词语。背对屏幕的同学根据描述猜出这个词语。任何一方没有答出或没有描述正确，其所代表的班级丢掉1分。其余同学做评委，不可以提示。《本草经集注》请从作者、载药数目、学术价值去描述《证类本草》请从成书年代、载药数目、主要内容、学术价值去描述《新修本草》请从成书年代、作者

2、、载药数目、学术价值去描述《神农本草经》请从载药数目、主要内容、学术价值去描述《本草纲目》请从载药数目、主要内容、学术价值去描述第三章中药的炮制【学习要求】掌握中药炮制的目的熟悉常用或特殊的炮制方法了解其余的炮制方法一、炮制的含义炮制：中药材在制备成各种制剂之前的各种加工处理方法。炮炙：与火有关的制法修事修治不用火加工的二、炮制的目的炮制的目的不是单一的磁石醋淬便于配方增强疗效增强药物作用，提高临床疗效降低毒副作用，保证安全用药改变药物性能，扩大应用范围引药入经，便于定向用药便于保存、制剂和服用（纯净药材、切制饮片、干燥药材、矫味矫臭）三、炮制的方法炮制的方法修治水制

3、火制水火共制其他制法（一）修治目的：为进一步加工贮存、调剂、制剂和临床用药做好准备。方法：包括纯净、粉碎、切制药材三道工序。①纯净药材：挑、筛、刷、刮、挖、撞等。②粉碎药材：捣、碾、研、磨、镑、挫等。③切制药材：切、铡等。（二）水制目的：清洁药物、除去杂质、软化药物、便于切制、降低毒性及调整药性等。常用方法：漂洗、浸泡、闷润、喷洒、水飞等。水飞：在水中加工很细的药材粉末。适用药材：不溶于水的矿物药或贝壳类意义：便于制剂除掉水溶性的有害或无效成分避免粉尘吸入（三）火制火制法是将药物经火加热处理的方法。需要掌握常用的方法有炒、炙、煅、煨。炒清炒：炒黄、炒焦、炒炭辅料炒（烫

4、）：沙、土、米、麦麸等固体辅料炙——将药物与液体辅料共置锅中加热拌炒，使辅料渗入药物组织内部或附着于药物表面，以改变药性，增强疗效或降低毒副作用的方法称炙法。常用辅料有：蜜、酒、醋、姜汁、盐水等。蜜炙—可增强润肺止咳作用，如蜜炙百部、枇杷叶；酒炙—可增强活血之功，如酒炙当归、川芎、大黄；醋炙—可增强止痛功效或降低毒性，如醋炙香附、元胡、甘遂、芫花；姜炙—可增强止呕作用，如姜炙竹茹、半夏；盐炙—可引药入肾和增强补肾作用，如盐炙黄柏、杜仲。煅——将药物用猛火直接或间接煅烧，使质地松软，易于粉碎，便于有效成分得煎出，以充分发挥疗效。直接煅（明煅）间接煅（焖煅）煨——将药物用

5、湿面或湿纸包裹，置于热火灰中或用吸油纸与药物隔层分开进行加热的方法。其目的是除去药物中的部分挥发性及刺激性成分，以缓和药性，降低副作用，增强疗效。（四）水火共制是指既要用水又要用火，或加入其他辅料进行炮制药物的方法。常用方法有煮、蒸、炖、潬、淬等。淬来源于金属煅烧明煅——冷的液体便于制剂、增强药效潬烹饪：焯、汆便于干燥储存，去掉非药用部位（五）其他制法制霜、发酵、精制、药拌等。第四章药性理论一、概述【学习要求】掌握中药药性理论的概念掌握中药治病的基本原理（一）中药的基本作用治疗作用不良作用对人体有益的——功效与治疗目的无关的功效：副作用扶正祛邪调理脏腑对人体健康有损害

6、的：毒性反应发挥药物的治疗作用，避免不良作用（二）中药治病的基本原理扶正祛邪，消除病因，恢复脏腑的正常生理功能，纠正阴阳气血偏盛偏衰的病理现象，使之最大程度上恢复到正常状态，达到治愈疾病，恢复健康的目的。药物为什么能够针对病情，发挥上述的基本作用呢？原因：各种药物本身各自具有若干特性和作用，也就是各种药物的“偏性”在发挥作用。“以偏纠偏”（三）药性理论的概念中药的药性（中药的性能）——把药物与疗效有关的性质和性能统称为药性，它包括药物发挥疗效的物质基础和治疗过程中所体现出来的作用。是药物性质与功能的高度概括。药性理论——研究药性形成的机制及其运用规律的理论称为药性理论

7、，其基本内容包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒、配伍、禁忌等。二、四气【学习要求】掌握四气的概念掌握四气所表示药物的作用，及其对临床的指导意义（一）四气的概念《神农本草经》“药有酸咸甘苦辛五味，又有寒热温凉四气”。四气：是指寒热温凉四种不同的药性，又称四性。反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向，是药性理论重要组成部分，是说明药物作用的主要理论依据之一。（二）四气的性质和程度差异寒、凉：属阴，凉弱于寒；平性：寒热界限不明显；热、温：属阳，温弱于热。平凉寒温热大寒微寒微温大热微凉阳阴（三）四气确定的依据药物的寒热温凉是从药物作用于机体所发生