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时间:2021-04-15
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1、丘吉尔(历史人物)介绍英文版ProfileName:WinstonLeonardSpencerChurchillDateofbirth:Nov.301874Dateofdeath:Jan.241965Achievement:In1940and1955astheBritishPrimeMinister1953wontheNobelprizeinliteratureTimetwicetoppedtheannualinfluentialmanLeadtheBritishpeopletousherinWorldWarIIVictoryRepresentative:<2、theSecondWorldWar>>ChurchillwasborninanoblefamilyinEngland.LordChurchill'sfatherRandolphChurchillisthethirdsonofDukeMarBarrowVII,HasservedasthecabinetoftheMinisterofFinanceaftertheprimeminister.Churchill'smother,JennyJerome,isthedaughterofLeonardJerome,oneoftherichestmenintheUnitedStatesando3、neoftheNewYorkTimes.Familymember家庭成员姓名职业时间父亲伦道夫·丘吉尔勋爵勋爵母亲珍妮·杰罗姆勋爵夫人弟弟约翰·斯特兰奇·斯宾塞-丘吉尔配偶克莱门汀.丘吉尔1885年4月1日—1977年12月12日女儿戴安娜·丘吉尔电影演员1909年—1963年儿子伦道夫·丘吉尔保守党议员1911年—1968年女儿莎拉·图切-杰森电影演员1914年—1982年女儿玛丽戈尔德·丘吉尔1918年—1921年女儿玛丽·索姆斯1922年—2014年5月THANKYOU第二节遗传性共济失调(hereditaryataxia)遗传性共济失调指一组以慢性进行性小脑性共济失调为4、特征的遗传变性病。临床症状复杂,交错重叠,具有高度的遗传异质性,分类困难。部位:遗传性共济失调主要损及小脑及其传导纤维受累,并常累及脊髓后柱、锥体束、桥脑核、基底节、脑神经核、脊神经节及自主神经系统。三大特征:①世代相接的遗传背景;②共济失调的临床表现;③小脑损害为主的病理改变。传统分类:根据主要受累部位分为脊髓型、脊髓小脑型和小脑型。Harding(1993)提出根据发病年龄、临床特征、遗传方式和生化改变的分类方法已被广泛接受。近年来常染色体显性小脑共济失调(autosomaldominantcerebellarataxia,ADCA)部分亚型的基因已被克隆和测序弄清了致病基5、因内三核苷酸如(CAG)的拷贝数逐代增加的突变是致病原因。因为ADCA的病理改变以小脑、脊髓和脑干变性为主,故又称为脊髓小脑性共济失凋(spinocerebellarataxia,SCA),根据其临床特点和基因定位可分为SCA1-21种亚型。病名遗传方式染色体定位三核苷酸重复起病年龄(岁)早发性共济失调(20岁前发病)常染色体隐性遗传Friedreich共济失调AR9qGAA(N<42,P>65~1700)13(婴儿~50)腱反射存在的类Friedreich共济失调Marinese-Sjögnen综合征晚发性共济失调常染色体显性小脑性共济失调(ADCA)伴有眼肌麻痹或锥体外系特6、征,但无视网膜色素变性(ADCAI)SCA1AD6qCAG(N<39,P≥40)30(6~60)SCA2AD12qCAG(N=14~32,P≥35)30(婴儿~67)SCA3(MJD)AD14qCAG(N<42,P≥61)30(6~70)SCA4AD16qSCA8AD13qCTG(N=16~37,P>80)39(18~65)伴有眼肌麻痹或锥体外系特征和视网膜变性(ADCAII)SCA7AD3pCAG(N<36,P≥37)30(婴儿~60)纯ADCA(ADCAⅢ)SCA5AD11cent30(10~68)SCA6AD19pCAG(N<20,P=21~29)48(24~75)SCA7、10AD22p35(15~45)齿状核红核苍白球丘脑底核萎缩AD12pCAG(N<36,P≥49)30(儿童~70)已知生化异常的共济失调维生素E缺乏共济失调低β蛋白血症线粒体脑肌病母系遗传线粒体DNA突变氨基酸尿症肝豆状核变性AR13q14点突变18(5~50)植烷酸累积症(Refsum)共济失调毛细血管扩张症(ataxiatelangiectasia)AR11p一、Friedreich型共济失调(Friedreichataxia)(一)概述1、概念Friedreich型共济失调是小脑性共
2、theSecondWorldWar>>ChurchillwasborninanoblefamilyinEngland.LordChurchill'sfatherRandolphChurchillisthethirdsonofDukeMarBarrowVII,HasservedasthecabinetoftheMinisterofFinanceaftertheprimeminister.Churchill'smother,JennyJerome,isthedaughterofLeonardJerome,oneoftherichestmenintheUnitedStatesando
3、neoftheNewYorkTimes.Familymember家庭成员姓名职业时间父亲伦道夫·丘吉尔勋爵勋爵母亲珍妮·杰罗姆勋爵夫人弟弟约翰·斯特兰奇·斯宾塞-丘吉尔配偶克莱门汀.丘吉尔1885年4月1日—1977年12月12日女儿戴安娜·丘吉尔电影演员1909年—1963年儿子伦道夫·丘吉尔保守党议员1911年—1968年女儿莎拉·图切-杰森电影演员1914年—1982年女儿玛丽戈尔德·丘吉尔1918年—1921年女儿玛丽·索姆斯1922年—2014年5月THANKYOU第二节遗传性共济失调(hereditaryataxia)遗传性共济失调指一组以慢性进行性小脑性共济失调为
4、特征的遗传变性病。临床症状复杂,交错重叠,具有高度的遗传异质性,分类困难。部位:遗传性共济失调主要损及小脑及其传导纤维受累,并常累及脊髓后柱、锥体束、桥脑核、基底节、脑神经核、脊神经节及自主神经系统。三大特征:①世代相接的遗传背景;②共济失调的临床表现;③小脑损害为主的病理改变。传统分类:根据主要受累部位分为脊髓型、脊髓小脑型和小脑型。Harding(1993)提出根据发病年龄、临床特征、遗传方式和生化改变的分类方法已被广泛接受。近年来常染色体显性小脑共济失调(autosomaldominantcerebellarataxia,ADCA)部分亚型的基因已被克隆和测序弄清了致病基
5、因内三核苷酸如(CAG)的拷贝数逐代增加的突变是致病原因。因为ADCA的病理改变以小脑、脊髓和脑干变性为主,故又称为脊髓小脑性共济失凋(spinocerebellarataxia,SCA),根据其临床特点和基因定位可分为SCA1-21种亚型。病名遗传方式染色体定位三核苷酸重复起病年龄(岁)早发性共济失调(20岁前发病)常染色体隐性遗传Friedreich共济失调AR9qGAA(N<42,P>65~1700)13(婴儿~50)腱反射存在的类Friedreich共济失调Marinese-Sjögnen综合征晚发性共济失调常染色体显性小脑性共济失调(ADCA)伴有眼肌麻痹或锥体外系特
6、征,但无视网膜色素变性(ADCAI)SCA1AD6qCAG(N<39,P≥40)30(6~60)SCA2AD12qCAG(N=14~32,P≥35)30(婴儿~67)SCA3(MJD)AD14qCAG(N<42,P≥61)30(6~70)SCA4AD16qSCA8AD13qCTG(N=16~37,P>80)39(18~65)伴有眼肌麻痹或锥体外系特征和视网膜变性(ADCAII)SCA7AD3pCAG(N<36,P≥37)30(婴儿~60)纯ADCA(ADCAⅢ)SCA5AD11cent30(10~68)SCA6AD19pCAG(N<20,P=21~29)48(24~75)SCA
7、10AD22p35(15~45)齿状核红核苍白球丘脑底核萎缩AD12pCAG(N<36,P≥49)30(儿童~70)已知生化异常的共济失调维生素E缺乏共济失调低β蛋白血症线粒体脑肌病母系遗传线粒体DNA突变氨基酸尿症肝豆状核变性AR13q14点突变18(5~50)植烷酸累积症(Refsum)共济失调毛细血管扩张症(ataxiatelangiectasia)AR11p一、Friedreich型共济失调(Friedreichataxia)(一)概述1、概念Friedreich型共济失调是小脑性共
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