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时间:2021-04-14
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1、手足口病的家庭防治山推社区卫生服务中心内科王金柱什么是手足口病?手足口病是一种由多种人肠道病毒(柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见),引发的多发生于5岁以下儿童的急性传染病。全年均可发生,5-7月份为高发期,手足口病一般症状较轻,大多数患者发病时,往往先出现发热症状,手掌心,脚掌心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)口腔黏膜出现疱疹或溃疡,疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽,流涕,食欲不振,恶心,呕吐和头痛等表现。少数患者病情较重,可并发脑炎,脑膜炎,心肌炎,肺炎等,如不及时治疗可危及生命。手足口病是怎样传播的?手足口病主要是通过以
2、下三种途径传播:一、人群密切接触传播:儿童通过接触被病毒传染的手,毛巾,手绢,牙杯,玩具,餐具,奶杯以及床上用品,内衣等引起传染;二、飞沫传播:患者咽喉部分泌物以及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患者近距离接触可造成感染;三、消化道传播:误饮或者误食被病毒感染的水,食物,液体可以发生感染。其中人群密切接触传播是该病重要的传播方式。哪些人容易患手足口病?婴幼儿和儿童普通多发,3岁以及3岁以下婴幼儿更加容易得病。90%以上的重症和死亡病例都是3岁以及3岁以下婴幼儿。成人的免疫系统较完善,感染后一般不发病,也无任何症状,但是
3、感染后会传播病毒,因此成人也需要做好预防,避免传染给孩子。手足口病的传染源以及传播途径是什么?患者,隐性感染者和无症状的带病毒者都是手足口病的传染源,患者在发病的第一周传染性最强。手足口病只在人群中传播,而不会在人与动物或者宠物间传播。人感染后多久时间发病?从感染到出现症状通常是2-10天,最短12-24小时,平均3-5天,发热是手足口病的最常见的首发症状。患手足口病痊愈后还会再次得这种病吗?多种人肠道病毒可以引发手足口病,人感染后只获得某种类型肠道病毒的免疫力,所以一次手足口病痊愈后还可能再次患上手足口病。手足口病能治好吗?如果得
4、了手足口病,绝大多数情况下7-10天可以痊愈,不会留下后遗症,皮肤上也不会留下疤痕。根据以往发病与治愈情况看,只有个别重症患者可能出现脑膜炎,神经源性肺水肿等严重并发症,但是只要及时就诊,积极配合医生治疗,大多数病情可以明显好转。家长如何早期发现孩子可能得了手足口病?如果发现孩子出现低热,食欲减退,或者不愿意进食,口腔不适,孩子可能喊疼或不时有手指探口动作,需要提高警惕,可在光亮处或者用手电筒查看口腔四壁有无红疹,疱疹,破溃等异常情况,同时仔细查看四肢,尤其手掌,足底等部位,观察有无皮疹发生,建议及时就诊,根据医生建议治疗。孩子出现
5、可疑症状怎么办?如果孩子出现发热,皮疹等症状,要及时到医疗机构就诊,不要去幼儿园和人群聚集的公共场所,避免与其他孩子接触玩耍,同时要密切观察,患者病情一旦出现持续高热,或者神志不清,昏睡,肌肉或者身体抽动,抽搐,昏迷,呼吸困难,应该立即送孩子到二级或者二级以上医院就诊,一些退热药物有可能使病情恶化,所以千万不要自行购买药物服用,以免耽误病情。出现下列情况可能发展为重症病例危重型1)持续高热,体温超过39度,或者发热超过3天,常规退热效果不佳。2)出现神经系统表现;出现精神萎靡,呕吐,易惊,肢体抖动,无力,站立不稳,抽搐,嗜睡,昏迷等
6、3)呼吸异常:呼吸增快,减慢或节律不齐,安静状态下呼吸频率超过30-40次/分,4)循环功能障碍:出冷汗,四肢冷,皮肤花纹,心率增快等如果出现以上情况,提示病情可能发展为危重症,会危及生命,需要立即去二级以上医院住院治疗。如何预防儿童手足口病?良好的卫生习惯是有效预防手足口病的重要手段1)看护人(家长或保姆)接触儿童前要洗手,保持干净卫生2)儿童接触任何食物前均要洗手,保持干净卫生3)注意保持家庭环境卫生,居家要经常通风,勤晒衣被4)本病流行期间不宜带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所,避免接触患病儿童,不要让孩子喝生水,吃生冷食
7、物5)流行期间可每天早晨起床检查孩子皮肤,主要是手心,脚心,和口腔有无异常,注意孩子体温变化。6)对于平时容易生病的孩子可以服用一些安全的中成药进行预防,比如板蓝根,玉屏风颗粒等。如何正确洗手推荐合理的5步洗手法:湿,搓,冲,捧,擦1)湿,在水龙头下把手淋湿,擦肥皂或洗手液2)搓:指手心,手臂,指缝相对揉搓20秒。里面包含6个步骤(1)掌心相对,手指并拢后相互摩擦(2)手心与手背沿着指缝相互搓擦,交叉进行(3)掌心相对,双手交叉沿着指缝相互摩擦(4)一手握着另外一手大拇指,旋转搓擦,交换进行(5)弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦
8、,交换进行;(6)搓洗手腕,交换进行3)冲:用清水把水冲洗干净4)捧:用清水将水龙头冲洗干净,再关闭水龙头5)擦:用干净的毛巾,纸巾擦干净或者烘干机烘干。1第一步“湿”:在水龙头下把手淋湿,擦上肥皂或洗手液。2第二步“搓”:手心、手背
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