最新2-03、足阳明胃经全解教学讲义PPT.ppt

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1、2-03、足阳明胃经全解经脉循行主治概要本经腧穴（44个）学习内容《灵枢．经脉》：胃足阳明之脉，起于鼻，交頞中⑴，旁约太阳之脉⑵，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆⑶，却循颐⑷后下廉，出大迎⑸，循颊车⑹，上耳前，过客主人⑺，循发际，至额颅⑻。其支者：从大迎前，下人迎⑼，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾⑽。其直者：从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街⑾中。其支者：起于胃口⑿，下循腹里，下至气街中而合。一一以下髀关⒀，抵伏免⒁，下膝髌中，下循胫外廉，下足跗⒂，入中指内间⒃。其支者：下膝三寸而别，下入中指外间。其支者：别跗上，入大指间，出

2、其端。足阳明胃经脉循行胃肠病：胃脘痛，呕吐，腹胀，肠鸣，痢疾。头面五官病：头痛，口眼歪斜，齿痛，面痛，牙关紧闭。神志病、热病；皮肤病；局部病：乳痈，膝痛，下肢痿痹，脚气。主治概要是动则病，洒洒振寒，善呻，数欠，颜黑。病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处，甚则欲登高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是谓骭厥。是主血所生病者，狂，疟，温淫，汗出，鼽衄，口，唇胗，颈肿，喉痹，大腹，水肿，膝膑肿痛；循膺乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。气盛，则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色变；气不足，则身以前皆寒栗，胃中

3、寒则胀满。足阳明胃经经穴歌四十五穴足阳明，承泣四白巨髎经，地仓大迎颊车对，下关头维和人迎，水突气舍连缺盆，气户库房屋翳屯，膺窗乳中下乳根，不容承满出梁门，关门太乙滑肉门，天枢外陵大巨里，水道归来达气冲，髀关伏兔走阴市，梁丘犊鼻足三里，上巨虚连条口位，下巨虚穴上丰隆，解溪冲阳陷谷中，下行内庭厉兑穴，大趾次趾之端终。足阳明胃经穴胃经头面穴[定位]正坐，两目正视，当眼球与眶下缘之间取穴。[主治]目疾（眼睑跳动、目赤肿痛、夜盲、迎风流泪）；中风口歪（口眼喎斜、）应用：配睛明治疗近视。[操作]以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5~1.5

4、寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。出针时稍加按压，以防出血。☻承泣（ST1）承泣穴断面解剖图承泣穴进针示意图[定位]正坐，在瞳孔直下，当眶下孔凹陷处取穴。[作用]祛风明目，通络止痛。[主治]目疾（目赤痛痒，目翳，迎风流泪，眼睑瞤动）；面疾（口眼歪斜）；头痛眩晕。[应用]目赤肿痛目痒配太阳、太冲、合谷。眼睑瞤动、口眼歪斜配阳白。头痛、目眩配涌泉、大杼。（《资生经》[操作]直刺或微向上斜刺0.3~0.5寸，不可深刺，以免伤及眼球，不可过度提插捻转。☻四白（ST2）髃巨髎[定位]正坐，在瞳孔直下，平鼻翼下缘处，当鼻唇沟外侧[作用][主治

5、][应用][操作]直刺0.5-0.8寸[定位]在面部，口角外侧，上直瞳孔作用：祛风通络。主治：口面局部病(口眼歪斜，口角瞤动，齿痛，流涎，唇缓不收)《灵光赋》：“地仓能止口流涎”应用：口眼歪斜配颊车（《玉龙歌》）。口角瞤动配颧髎。唇缓不收、流涎配水沟、承浆。[操作]斜刺或平刺0.5~0.8寸。可向颊车透刺。☻地仓（ST4）手阳明、足阳明、阳跷脉交会穴。《玉龙歌》口眼喎斜最可嗟，地仓透穴连颊车，喎左泻右依归正，喎右泻左莫令斜。《肘后歌》狐惑伤寒满口疮，须下黄连犀角汤，虫在脏腑食肌肉，须要神针刺地仓。地仓经典配穴及运用[定位]在下颌角前方，

6、咬肌附着部的前缘，当面动脉搏动处，简便取法：当闭口鼓气时，下颌角前下方即出现一沟形凹陷中取穴。[主治]口齿面等局部病证。[操作]避开动脉，斜刺或平刺0.3~0.5寸大迎（ST5）[定位]开口取穴，在下颌角前上方1横指凹陷中。上下齿咬紧时，在隆起的咬肌高点处。作用：祛风清热，启利牙关。主治:口齿面等局部病(口眼歪斜，颊肿，齿痛，牙关紧闭，口角瞤动。)应用：口眼歪斜配地仓、水沟、承浆、听会、合谷（《图翼》）。牙关紧闭配承浆、合谷（《图翼》）。齿痛配下关、合谷。面颊肿痛配内庭。[操作]直刺0.3~0.5寸，或平刺0.5~1寸。可向地仓透刺。☻

7、颊车（ST6）《大成》中风口噤不开：颊车、人中、百会、承浆、合谷具宜泻；喉痹：颊车、合谷、少商、尺泽、经渠、阳溪、大陵、二间、前谷；头强痛：颊车、风池、肩井、少海、后溪、前谷。《百症赋》颊车、地仓穴，正口喎于片时。颊车经典配穴[定位]在颧弓下缘凹陷处，当下颌骨踝状突的前方，闭口取穴。作用：祛风止痛，聪耳启关。主治:口面病(牙关紧闭，下颌关节痛，口眼歪斜，面痛，齿痛)；耳疾(耳鸣耳聋，聤耳)。☻下关（ST7）足阳明、足少阳交会穴。应用：耳鸣耳聋配阳溪、关冲、液门、阳谷。（《甲乙经》）聤耳配耳门、听宫、翳风、外关。（《针灸学简编》）牙关紧闭

8、配合谷。下颌关节痛配翳风。[操作]直刺0.5~1寸。留针时不可张口动作，以免折针。[定位]额角发际上0.5寸，头正中线（神庭穴）旁开4.5寸。作用：祛风泻火，止痛明目。主治:头目疾(头痛，目眩，目痛，迎风流