最新PPT病区质控方案(3).ppt

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1、护理质量管理质控科王红2015-3-30__________________________________________________主要内容概述:什么是护理质量管理三级质控网络护理质量管理的方法（PDCA)科室质量管理小组成立、职责与运行实施中的问题：内容、频次、质量教育护士长在质量控制中建立的理念护士长在质量控制中的作用__________________________________________________一、什么是护理质量管理？质量：就是产品、过程或服务的优劣程度。包括产品质量、服务

2、质量、过程质量护理质量：是指护理工作为病人提供护理技术和生活服务效果的优劣程度，即护理效果的高低护理质量管理是指按照护理质量形成过程和规律，对构成护理质量的各个要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理服务达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。护理质量是衡量医院服务质量的重要标志之一，它直接影响着医院的临床医疗质量、社会形象和经济效益等。__________________________________________________护理质量标准护理质量管理首先必须确立护理质量标准，有了标准，管理才

3、有依据，才能协调各项护理工作，用现代科学管理方法，以最佳的技术、最低的成本和时间，提供最优良的护理服务。__________________________________________________护理质量标准护理文书书写考评标准急救药品、物品、仪器管理考评标准消毒隔离质量考评标准基础护理质量考评标准护理技术操作考评标准优质护理质量考核标准手术室、供应室、血透室护理质量考核标准病区管理质量考核标准__________________________________________________护理质

4、量管理的原则患者第一预防为主事实和数据化以人为本，全员参与质量持续改进__________________________________________________护理质量管理的目的通过对护理工作的监控，使护理人员在业务行为、思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者的需要，使护理工作能够以最短的时间、最好的技术、最低的成本，产生最优化的治疗护理效果，保证患者安全，提高患者的满意度，最终实现为患者提供优质服务的目的。____________________________________________

5、______护理质量管理目标优质护理服务病房覆盖率100%急救物品完好率100%基础护理合格率100%（合格标准85分）消毒灭菌合格率100%护理技术操作合格率≥95%护理文书书写合格率≥95%患者对护理人员满意度≥95%护理事故0不良事件上报及时率100%__________________________________________________二、质控组织的建立-三级质控网络形成医院三级质控网络组成：院---职能---科护理质量三级质控网络组成：一级质控：责任护士、责任组长二级质控：护士长三级质

6、控：护理部（10个质控小组每月专项检查、护理部抽查）__________________________________________________质控组织的建立-三级质控网络形成护士长：总负责QC小组，责任组长护士自控：职责事例，全体护士是护理质量的操作者，是自我管理责任人，必须树立正确的质量管理理念，明确个人岗位职责，确保护理质量是整体质量基础。__________________________________________________质控组织的建立-科室QC小组成立一级质控：责任人：责任护

7、士职责：护士是质量管理的主体，护士应确保病人的安全，对自己的护理行为负责，认认真真做质量。质控方式：按照医疗法规、规章制度的要求，认真履行岗位职责，严格遵守护理常规和操作流程，按护理质量标准做好自我管理，自查、自纠，不断提高护理质量，使各项工作符合质量要求，班班质控，随时质控，切实做到我对质量负责！护理组长每班定时按需巡视病房，检查同组下级护士的护理质量，对存在问题及时反馈当事人，及时指出不足及指导加以改正。__________________________________________________

8、什么是“负责”？意外事件发生的原因都可以归结到没有人“负责”，或者是说没有知道怎样“负责”“负责”并不仅仅是把自己该做的事情做了，还要监督其他的人也这样做也不是要你自己去做每一件事，也不是说每一件事都要指派很多的人去做，而是要保证每一个你指定去做的人确实完成了他的工作-----------引自南丁格尔__________________________________________________质控组织的建立