《下肢肌力评定》PPT课件.ppt

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1、髋关节肌力篇：下肢带踝关节膝关节髋关节内旋髋关节髋关节屈曲髋关节外展髋关节内收髋关节伸展髋关节外旋膝关节膝关节伸展膝关节屈曲踝关节踝关节背伸踝关节外翻踝关节跖屈踝关节内翻髋关节屈曲【主动肌】腰大肌、髂腰肌【辅助肌】股直肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、耻骨肌、短收肌、长收肌髋关节屈曲步骤1检查5~3级,被检者仰卧位，小腿伸出诊疗床边下垂。髋关节屈曲步骤2检查者一手固定被检侧骨盆，另一手置于股骨远端向髋关节伸展方向施加阻力。令被检者髋关节屈曲。髋关节屈曲步骤3能对抗最大阻力完成全关节活动范围的运动为5级,仅能对抗中等阻力完成以上运动为4级。

2、髋关节屈曲步骤4能克服重力完成全关节活动范围的运动为3级。髋关节屈曲步骤5检查2级，被检者对侧卧位，被检侧下肢伸展，对侧下肢屈曲。检查者一手固定被检侧骨盆，另一手置于股骨远端支托。髋关节屈曲步骤6令被检者屈髋屈膝，能完成关节活动范围的运动为2级。髋关节屈曲步骤7检查1~0级,被检者仰卧位,检查者一手置于被检侧小腿支托，另一手置于腹股沟处触诊腰大肌，有收缩为1级，无收缩为0级。髋关节伸展【主动肌】臀大肌、半腱肌、半膜肌、股二头肌长头髋关节伸展步骤1检查5~3级，被检者俯卧位，双臂自然放松于体侧。髋关节伸展步骤2检查者一手固定被检侧

3、骨盆，另一手置于股骨远端向髋关节屈曲方向施加阻力。令被检者髋关节伸展。髋关节伸展步骤3能对抗最大阻力完成全关节活动范围的运动为5级,仅能对抗中等阻力完成以上运动为4级。髋关节伸展步骤4能克服重力完成全关节活动范围的运动为3级。髋关节伸展步骤5检查2级，被检者对侧卧位，被检侧下肢伸展，对侧下肢屈曲。检查者一手固定被检侧骨盆，另一手置于股骨远端支托。髋关节伸展步骤6令被检者髋关节伸展，能完成关节活动范围的运动为2级。髋关节伸展步骤7检查1~0级,被检者俯卧位，检查者手置于被检侧臀部、臀肌粗隆上方，触诊臀大肌的上下两部分，有收缩为1级

4、，无收缩为0级。髋关节内收【主动肌】大收肌、短收肌、长收肌、耻骨肌、股薄肌髋关节内收步骤1检查5~3级，被检者同侧卧位。髋关节内收步骤2检查者一手托起对侧下肢约25°外展，另一手置于被检侧股骨远端向髋关节外展方向施加阻力。令被检者下肢内收。髋关节内收步骤3能对抗最大阻力完成全关节活动范围的运动为5级,仅能对抗中等阻力完成以上运动为4级。髋关节内收步骤4能克服重力完成全关节活动范围的运动为3级。髋关节内收步骤5检查2级，被检者仰卧位，双下肢外展约45°。检查者一手置于被检者小腿远端后方支托。髋关节内收步骤6令被检者髋关节内收，能完

5、成关节活动范围的运动为2级。髋关节内收步骤7检查1~0级，检查者另一手置于被检者大腿内侧耻骨附近触诊内收肌群，有收缩为1级,无收缩为0级。髋关节外展【主动肌】臀中肌【辅助肌】臀小肌、阔筋膜张肌、臀大肌髋关节屈曲位外展【主动肌】阔筋膜张肌·【辅助肌】臀中肌、臀小肌肉髋关节外展步骤1检查5~3级,被检者对侧卧位,被检侧下肢伸展，对侧下肢屈曲。髋关节外展步骤2检查者一手固定被检侧骨盆，另一手置于股骨远端外侧，向髋关节内收方向施加阻力，令被检者髋关节外展。髋关节外展步骤3能对抗最大阻力完成全关节活动范围的运动为5级,仅能对抗中等阻力完成

6、以上运动为4级。髋关节外展步骤4能克服重力完成全关节活动范围的运动为3级。髋关节外展步骤5检查2~0级，被检者仰卧位，检查者一手固定被检者骨盆，另一手置于小腿远端支托。髋关节外展步骤6令被检者髋关节外展，能完成关节活动范围的运动为2级。髋关节外展步骤7检查者手置于被检者股骨大转子上方外侧触诊臀中肌，有收缩为1级，无收缩为0级。髋关节内旋【主动肌】臀小肌、阔筋膜张肌【辅助肌】臀中肌、半腱肌、半膜肌髋关节内旋步骤1检查5~3级，被检者坐位，小腿伸出诊疗床边下垂。髋关节内旋步骤2检查者一手固定被检者大腿远端内侧，另一手置于小腿远端外侧

7、，向髋关节外旋方向施加阻力，令被检者髋关节内旋。髋关节内旋步骤3能对抗最大阻力完成全关节活动范围的运动为5级,仅能对抗中等阻力完成以上运动为4级。髋关节内旋步骤4能克服重力完成全关节活动范围的运动为3级。髋关节内旋步骤5检查2~0级，被检者仰卧位，检查者一手固定被检者对侧骨盆，另一手置于小腿远端支托。髋关节内旋步骤6令被检者髋关节内旋，能完成关节活动范围的运动为2级。髋关节内旋步骤7检查者手置于被检者髂前上棘后下方触诊阔筋膜张肌、臀小肌，有收缩为1级,无收缩为0级。髋关节外旋【主动肌】闭孔外肌、闭孔内肌、股方肌、梨状肌、上孖肌、

8、下孖肌、臀大肌【辅助肌】缝匠肌、股二头肌髋关节外旋步骤1检查5~3级，被检者坐位，小腿伸出诊疗床边下垂。髋关节外旋步骤2检查者一手固定被检者大腿远端外侧，另一手置于小腿远端内侧，向髋关节内旋方向施加阻力，令被检者髋关节外旋。髋关节外旋步骤3能对抗最大阻力完成全关