脑瘫康复-我们共同努力复习课程.ppt

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1、脑瘫康复-我们共同努力小儿脑瘫概况定义：指脑在其生长、发育完成以前由于受到某种侵害、损伤而造成的永久性的肢体姿势及运动的异常，这种姿势和运动的异常是随着患儿的生长发育不断地变化的。一般这些姿势及运动的异常在患儿满周岁时渐渐明显地被发现。——国际脑性麻痹协会小儿脑瘫概况主要表现：中枢性运动障碍及姿势异常，同时可伴有不同程度的智力障碍、语言障碍、癫痫及视觉、听觉、行为和感知异常等等多种障碍。病因：常为出生前、出生时、出生后一个月内，妊娠因素、早产、缺氧、新生儿因素等。（原因不明）发病率：发达国家大约为2‰左右，我

2、国约为1．5‰－5‰左右。小儿脑瘫概况脑瘫的危害脑瘫是一种严重的致残性疾患,主要造成运动障碍、智力障碍、语言障碍、癫痫及视觉、听觉、行为、感知觉障碍等,致大量患儿长期或者终身残疾。小儿脑瘫概况1.早期发现、早期康复、主动康复2.按发育规律循序渐进3.全面康复，功能训练为主，注重医教结合4.提供安全环境，加强合作关系，确保动作质量、数量适宜5.结合日常生活，强调家长参与6.持之以恒康复治疗原则小儿脑瘫概况康复的目的：不是要求孩子们和正常人一样而是最大程度的减轻致残后果改善功能接受教育提高生活能力(正常教育或特殊

3、教育)(运动、语言等)脑瘫患儿家长存在的误区延误就医一些患儿家长仍然在对脑瘫疾患的认识上存在着许多误区，先观察孩子的情况不愿意相信，觉得孩子长大了就好了，以至于延误了患儿的最佳康复时期，在很大程度上影响了患儿的康复效果。脑瘫患儿家长存在的误区例如，有的家长在发现孩子在半岁前有不明原因的哭闹，吃奶差，过于安静，受惊吓时出现身体打挺等现象时，要么简单地认为是孩子年龄小，身体弱，要么反复去医院检查是不是感冒、消化不好、传染了其他疾病……脑瘫患儿家长存在的误区盲目求医患儿家长盼望“神针”、“神药”出现，一夜之间解除孩

4、子的痛苦。在医生向家长指出脑瘫患儿有肌肉、肌腱的挛缩或骨骼的畸形，建议手术治疗时，家长又将“治愈”的希望寄托于手术治疗上，而忽视了术后的康复训练，造成一部分患儿的功能改善不明显或“复发”。脑瘫患儿家长存在的误区悲观焦虑，丧失信心脑瘫患儿的康复训练是一个漫长过程，患儿家长要长期面对一个生病的孩子，因此必然产生抑郁情绪，表现为愁眉苦脸、唉声叹气、伤心落泪，对治疗患儿的疾病缺乏信心，甚至放弃对患儿的康复。奇迹尽管可能出现，但也会出现在她该出现的地方；可能也不会出现，但你要相信，坚持康复，孩子的明天一定比昨天好！脑瘫

5、患儿家长存在的误区期望过高，急于求成这是所有脑瘫患儿家长普遍共有的心态。每位家长都希望通过治疗，自己的孩子能与正常孩子一样，能够抱着进来，走着出去。但事实却是只有部分脑瘫孩子经过早期康复能够正常化，大多数患儿仍与正常儿童有一定的差距。脑瘫患儿家长存在的误区依赖医生，忽视自己在脑瘫康复工作中经常见到这样的家长，他们对自己缺乏信心，认为患儿的康复必须依靠专业人员训练，家长本身只要做好患儿的生活护理就足够了。脑瘫患儿家长存在的误区康复就是按摩一些患儿家长对现代康复的理解还停留在传统中医的按摩，其实这是极端错误的。现

6、代康复是以神经发育、运动发育、运动控制、功能解剖等为理论基础，主要采取运动疗法结合理疗等其他疗法的一种治疗方法，强调的是放松、活化、再强化肌肉功能，从而达到治疗目的。按摩仅仅是放松！脑瘫患儿家长存在的误区感统课就是玩耍感统课全称“感觉统合障碍训练课”，感觉统合是指将人体器官各部分感觉信息输入组合起来，经大脑统合作用，完成对身体外的知觉做出反应。只有经过感觉统合，神经系统的不同部分才能协调整体作用使个体与环境顺利接触；没有感觉统合，大脑和身体就不能协调发展。脑瘫患儿家长存在的误区触觉问题：1.躲避接触　固执于某

7、些物件要时刻抱着才有安全感，不爱玩身体接触的游戏，嫌弃某些质地的衣物。2.讨厌被触摸　讨厌理发、洗澡、刷牙，不喜欢绘画、沙土、泥工等手工作业。3.爱打架　爱发脾气、动手打人，对非恶意的身体接触反应激烈。脑瘫患儿家长存在的误区前庭感觉功能问题：1、特别爱玩旋转的凳椅或游乐设施，而不会晕。2、喜欢旋转或绕圈子跑，而不晕不累。3、虽看到了仍常碰撞桌椅、旁人、柱子、门墙。4、行动、吃饭、敲鼓、画画时双手协调不良，常忘了另一边。5、手脚笨拙，容易跌倒，拉他时仍显得笨重。6、俯卧地板和床上时头、颈、胸无法抬高。7、爬上爬

8、下，跑进跑出，不听劝阻。8、不安地乱动，东摸西扯，不听劝阻，处罚无效。9、喜欢惹人，捣蛋，恶作剧。10、经常自言自语，重复别人的话，并且喜欢背诵广告语言。11、表面左撇子，其实左右手都用，而且无固定使用哪支手。12、分不清左右方向，鞋子衣服常常穿反。13、对陌生地方的电梯或楼梯不敢坐或动作缓慢。14、组织力不佳，经常弄乱东西，不喜欢整理自己的环境。脑瘫患儿家长存在的误区本体感觉功能问题：1.书写速度