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时间:2020-11-20
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1、点按压法1【应用】按-点-压法临床应用较广,主要适用于穴位及反应压痛点。具有行经气,散血瘀,止疼痛的作用。三种手法均常与揉法协同应用,增强其刺激量和柔和感,并有按一揉三之说;用于治疗一些疼痛性病症及气滞性病症。掌按法因接触面大,主要适用于腰背及下肢部,具有温中散寒,疏松筋经等作用。点法具有着力点小,力量集中,刺激强的特点,主要适用于穴位,尤其适合于需要强刺激才能达到治疗效果的穴位及关节周围。故有“以指代针”之称。具有镇静止痛,开闭通塞,解除痉挛等作用。适用于腰、臀、大腿后侧等肌肉厚实部位。具有疏筋通络等作用。指按:鱼腰、太阳、四白、颊车、中
2、府、天宗、肾俞、血海等穴。掌按:神阙、背俞诸穴、腰阳关、冲门等穴。点:攒竹、头维-角孙、风府、风池、膻中、鸠尾、中脘、天枢、章门、曲池-合谷、内关-外关、足三里、三阴交、太冲等穴。肘压:肩井、腰阳关、环跳、承扶-殷门等穴。十二、捻法以拇指指腹与食、中指指腹相对地夹捏住治疗部位并作快速来回搓捻,称捻法。【要点】1.拇指指腹与食中指指腹相对地夹捏住受术者手指;拇指向前食中指向后搓捻,同时沿被捻动手指纵轴方向循序来回移动;前臂同时作小幅的旋内旋外动作,拇、食、中指沿被捻动手指四周移动,使患指各部位都能捻到;捻动频率每分钟在200次左右。2.本手
3、法动作幅度小,技巧性强,操作易疲劳,故肩部、肘部要放松。3.动作要协调,要做到捻动、移动、转动三个动作同时进行而协调一致,不能僵硬呆板;三个动作中,捻动要快,转动略慢,移动最慢。【临床应用】捻法主要用于手指关节部位。具有舒筋活络,滑利关节,消肿止痛作用。常与勒法、拔伸法配合用于治疗类风湿性关节炎,指间关节扭伤,劳损等病症。捻法配合拔伸手指也是保健、休闲推拿常用手法。十三、拍法以虚掌拍打受术部位,称拍法。【要点】1.五指并拢,掌指、指间关节微屈,形成虚掌;腕关节放松,以掌面平稳而有节奏地拍打受术部位,使刚劲化为柔和。2.拍打时全掌边缘同时接
4、触受术部位,使掌内空气压缩形成较清脆的震空声,从而产生共振;两手操作时,应交替拍打,不要同时进行。【临床应用】拍法主要用于肩背、腰骶及下肢外侧部;具有消除疲劳,解痉止痛,活血通经等作用。常用于治疗慢性劳损,风湿性肌炎,局部感觉迟钝、麻木及急性扭伤等病症。十四、击法击法种类很多,因采用击打的部位、方法而异。(一)拳击法-以拳背击打受术部位,也叫拳背击法。【要点】1.手握空拳,腕平伸使拳背与腕在同一平面;肘关节协调屈伸,以拳背打击受术部位。2.打击时要使整个拳背面都接触到受术面,加大压强,使打击平稳、深透而不疼痛。3.打击要稳妥,伸肘打击时
5、不要形成太大的加速度。打击后拳面弹开受术处,不宜太快。【应用】拳击法主要用于项、腰部。有舒筋通络作用。拳击大椎能通调一身阳气。常用于治疗上肢痠痛、麻木等症状。拳击腰骶部,能补肾壮阳强腰。(二)掌击法以掌根打击受术部位,也叫掌根击法。【要点】1.手指自然松开,腕关节略背伸;以掌根部为着力点,打击受术部位;击打力量来自前臂,腕部和掌部应挺紧,不能作屈伸动作。2.打击部位要准确,应打击肌肉厚部位,不能打击骨骼突起处;掌击头顶部时,嘱受术者闭口,上下齿略抵住,以免舌齿损伤。【应用】掌击法主要适用于头顶部,腰臀及大腿外侧部肌肉丰厚处。掌击百
6、会,具有平肝潜阳,镇静安神作用。对掌击下肢,具有疏经通络、行气活血等作用。(三)指击法-食、中、环指指腹敲打受术部位。【要点】1.手指并拢或自然分开,呈屈曲状;通过腕关节屈伸,以指端、指腹敲击受术部位2.腕关节宜放松,在腕关节屈伸的同时,前臂协调动作,增加敲打的弹性。【应用】主要用于头面、胸胁部。附:叩法以小指及小鱼际外侧缘轻快地捶击受术部位。【要点】1.腕部放松,有节律地交替叩击;捶击力量宜轻,尽量使小指尺侧面及小鱼际在一个平面上,这样由于空气的压缩可产生清脆悦耳的“啪啪”声,同时产生柔和的震动。【应用】本手法适用部位广泛,有消
7、除疲劳,疏筋活络作用,常在治疗结束前施用;是推拿治疗辅助手法和常用的保健推拿手法。十五、指拨法以指及相关部位着力按压于治疗部位,进行单向或双向的滑推和滑拨操作。指拨疗法是依照“以痛为腧,不痛用力”的原则。 【要点】1.在着力部位上紧按住已转为不疼痛的原痛点,用轻柔、均匀的指力,作与软组织纤维横向的滑拨推动法。2.施术时可握住病人肢体作拔伸、旋转等活动;并尽量减少刺激强度;反复多次,直至疼痛及活动障碍消失或显著减轻时为止。【应用】有较好的止痛和松解粘念的作用十六、抖法双手握住患肢远端作小幅度快速上下抖动,使抖动波由肢体远端向近端传导,形成
8、松动感,称为抖法。【要点】1.双手握住受术者手腕部,保持轻拉状态,作上下小幅度的快速抖动,使抖动波向相关
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