护理干预预防初产妇产后出血的效果观察.doc

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1、护理干预预防初产妇产后出血的效果观察　　【摘要】目的：观察护理干预预防初产妇产后出血的效果。方法：将90例住院分娩的初产妇随机分为2组，每组45例。对照组给予产科常规护理，观察组在对照组护理的基础上给予有针对性的护理干预措施。比较两组产妇产后阴道出血量及产后出血发生率。结果：观察组分娩后2h及24h出血量均少于对照组，产后出血发生率低于对照组，2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对初产妇实施有效的护理干预，能显著减少产后阴道出血量，降低产后出血发生率，提高产妇产后生活质量，值得临床推广应用。　　【关键词】护理干预；产后出血；初产妇　　【

2、中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2014）03-0284-01护理干预预防初产妇产后出血的效果观察　　【摘要】目的：观察护理干预预防初产妇产后出血的效果。方法：将90例住院分娩的初产妇随机分为2组，每组45例。对照组给予产科常规护理，观察组在对照组护理的基础上给予有针对性的护理干预措施。比较两组产妇产后阴道出血量及产后出血发生率。结果：观察组分娩后2h及24h出血量均少于对照组，产后出血发生率低于对照组，2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对初产妇实施有效的护理干预，能显著减少产后阴道出血量，降

3、低产后出血发生率，提高产妇产后生活质量，值得临床推广应用。　　【关键词】护理干预；产后出血；初产妇　　【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2014）03-0284-01　　产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血超过500ml，是产妇死亡的主要原因之一。近年来，虽然产后出血的发生率有所下降，但产后出血仍居产妇死亡的第一位，是分娩期严重并发症。产后出血不仅严重影响产妇身心健康及生活质量，增加患者及家属的心理和经济负担，甚至会引起产妇生命危险。有研究显示，切实有效的护理干预措施可显著降低产后出血的发生率[1]。本文

4、对我院收治的45例初产妇实施有针对性的护理干预措施，取得了较满意效果，现将结果报道如下。　　1资料与方法　　1.1临床资料：选择2011年6月-2013年12月在我院产科住院分娩的产妇90例，均为初产妇。年龄21-36岁，平均年龄26.7岁，孕周35～40+2周，平均（36.8±3.5）周。均为单胞胎，其中剖宫产41例，自然分娩49例。所有产妇均无高血压、糖尿病等妊娠期合并症及并发症。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组45例。2组产妇年龄、孕周、胎儿大小、分娩方式及孕妇文化程度等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2

5、方法：对照组给予产科护理常规。观察组在对照组护理的基础上，针对初产妇出现的心理问题及生理问题，实施有针对性的护理干预措施。具体护理措施如下：（1）心理护理[2]：对产妇在入院时产生的恐慌心理，院方做好热情的接待工作，运用人性化沟通技巧消除产妇及其家属的忧虑，鼓励产妇的生产勇气。护理人员要积极与孕妇沟通，了解孕妇的心理情况和需求，准确评估孕妇的心理状态，针对不同心理状况给予相应的心理护理干预。关心、体贴产妇，不断给予孕妇精神上的安慰和鼓励，建立良好的护患关系。耐心的向孕妇讲解分娩的过程及相关知识，使其明白分娩是一种生理现象，从而减轻或消除患者的恐惧紧张

6、等不良心理。另外，医护人员操作应熟练轻柔，增加产妇的安全感和信赖感，树立信心，使产妇以良好的心理状态迎接分娩。（2）产前护理干预：临产后应创造良好的待产环境，避免不良刺激，关心产妇的饮食、休息，产前要给与产妇足够休息和充足的营养支持。进食易消化、富有营养的食物，以保证分娩时精力充沛。针对不同产妇的认知及生理状况，有目的、有计划地向产妇及家属讲解妊娠常见现象，自然分娩和剖宫产的利弊等。使其对医务人员充满信任感。（3）产时护理干预：密切观察产妇及胎儿情况，做好术前准备和预防产后大出血的准备。保证产妇睡眠充足，指导产妇深而慢的呼吸，避免孕妇过度紧张和过度疲

7、劳；正确指导产妇运用腹压，防止软产道损伤，并采取有效助产操作，注意对会阴进行有针对性的保护。胎儿娩出后准确收集并测量产后出血量，正确协助胎盘娩出，胎盘娩出后要认真检查软产道是否有裂伤并及时缝合。（4）产后指导：分娩后嘱产妇安静休息，尽量多饮水。密切观察产妇生命体征、子宫收缩、阴道流血等情况外，对膀胱充盈产妇应指导其及时排尿或导尿，以防影响子宫收缩；及时向产妇宣教母乳喂养知识，正确指导并协助产妇早开奶，以刺激子宫收缩，减少阴道出血；指导或协助产妇按摩子宫，刺激子宫收缩，有利于子宫内积血的排出，促进子宫及早恢复；饮食方面注意加强营养，提高机体免疫力，以利

8、于早日恢复。　　1.3观察指标：比较两组产妇产后2h、产后24h阴道出血量及产后出血发生率。出血量测量采用面