城市社区居民糖尿病流行病学调查.doc

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1、城市社区居民糖尿病流行病学调查[摘要]bl的:为了掌握城市社区居民糖尿病的患病情况及影响发病的危险因素,探讨社区居民中糖尿病的防治对策。方法:对抽样人群采用入户调查方式,逐户逐人测定血糖,填写统一设计的调杏表格。结果:在我区社区居民中糖尿病患病率为2.1%,其中男性高于女性;分年龄段统计,50岁以上人群明显高发;在不同职业人群中,教师和医生的患病率明显高于个体户和工人;不同收入人群中的患病率呈现出中间低两头高的态势;有家族遗传史者患病率为33.3%,与普通人群相比差异有非常显著性。结论:糖尿病是我市社区居民中一种常见、高发病。性别、年龄、家族

2、遗传史、体力活动情况、精神因素和饮食习惯可能是导致糖尿病的诱发因素。[关键词]社区居民;糖尿病;患病率;流行病学调查随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的发病率在逐年上升[1]。为了掌握我市社区居民中糖尿病的患病情况及影响发病的危险因素,探讨社区居民中糖尿病的防治对策,为今后社区糖尿病预防医疗工作提供理论及实践依据,开展木次调查工作。1方法1.1调查对象及抽样方法被调查对象为城市社区居民中18岁以上户籍人口。常年在外达半年以上者除外。采用多级整群抽样法,在本市某社区内,随机抽取6个居民小区,每个居民小区内整群抽样,随机抽取整个街道或整栋楼。设计

3、调查3150人,实际接受调查返同有效调查表格3009人,调查率为95.5%o1.2调查方法根据统一设计的调查表格,采用入户调查的方式,逐户逐人开展调查。1.3血糖化验采用德国宝灵曼公司生产的快速血糖检测仪和有效期内的血糖检测试纸进行化验。1.4调查内容个人基本资料、血糖检测、糖尿病患病及治疗情况、影响糖尿病的危险因素等项目。1.5糖尿病诊断依据经过县级以上医院确诊的病人。根据1999年WHO颁布的糖尿病诊断标准进行诊断。1.6资料管理每天返回的调查表格,经专人审核,确认项bl填写完整,数据准确无误,无逻辑错误后,由专人及时输入电脑,建立Acc

4、ess数据库。最后运用Excel和SPSS统计软件进行汇总分析。2结果与分析2.1不同性别人群中糖尿病患病情况在木次调查活动中,共回收有效调查表格3009人份,杏出糖尿病患者63人,人群患病率为2.1%。其中,男性患病率为2.6%;女性患病率为1.8%。表1糖尿病的性别分布(略)注:x2=3.89P<0.05以上调查结果说明,男性糖尿病患病率高于女性,经统计学分析,差异有显著性。2.2不同年龄段人群中糖尿病患病情况对50岁以下、50岁〜60岁、60岁〜70岁及70岁以上4个年龄段进行统计,其患病率分别为0、5.2%、7.3%、4.8%。糖尿病

5、的性别、年龄分布情况见图1。2.3从事不同职业人群的糖尿病患病情况为了避免年龄因素的干扰,选择糖尿病高发的年龄段人群,即60岁〜70岁年龄段分不同职业进行统计。结果见表2。表2糖尿病在不同职业人群中的分布(略)糖尿病患病率由高到低的顺序为:教师〉医生〉个体〉工人。结果显示:在脑力劳动强度最大的教师、医生职业人群中,糖尿病的患病率最高,个体经营者和工人的患病率明显较低。分析原因,可能与精神因素及体力活动有关[2]。2.4不同生活水平人群的糖尿病患病情况年家庭人均收入在5000元以下者1512人,患病30人,患病率为2.0%;收入在5000元〜1

6、万元者1026人,患病12人,患病率为1.2%;收入在1万〜2万者471人,患病21人,患病率为4.5%。见图2。糖尿病在不同经济收入人群中的患病率,呈现出两头高中间低的态势。2.5家族遗传因素对糖尿病的影响无糖尿病家族遗传史者2991人,患病率为1.9%;有家族遗传史者18人,患病率为33.3%。高于上海市的调查结果(8.7%),与国外文献资料[3]报道一致(20%〜50%),见表3。表3糖尿病与家庭遗传关系遗传史(略)注:x2=29.7P<0.01以上结果经统计学分析,两者之间差异存在着非常显著性。说明家族遗传是发生糖尿病的最重要的危险因

7、素。1.6糖尿病的并发症及不同患病年限内出现并发症情况和对劳动力的影响在63名糖尿病患者中,出现并发症6人,丧失劳动能力6人,发生率为19.0%。患病1&内12人,用药后全部得到缓解;5a内21人,出现并发症1人;10a内18人,出现并发症2人,丧失劳动能力1人,10a以上12人,出现并发症3人,丧失劳动能力5人。结果说明,患糖尿病年限越长,出现并发症和失去劳动能力的危险性越大。3调杏结论通过人群调查及统计结果分析,得出的结论是:糖尿病是我市城市社区居民中的一种常见、高发病。人群中总的患病率为2.1%,低于全国平均水平(4%〜6%)[4]。其

8、中男性患病率高于女性;有家族遗传史的人群明显高发;发病随年龄增长,在50岁以上人群中高发。体力活动减少、生活紧张和精神压力及过度优越的生活可能是导致糖尿病的诱发因素

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