[精品]探索HIS统计服务新模式.doc

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1、探索HIS统计服务新模式探索HTS统计服务新模式摘要：随着信息化产业的逐步完善，为了提高医护人员的工作效率和工作质量为目标，HIS逐步实现了基于同一个数据库操作，不存在异构系统相联的需求，基本缓解了病人看病难，减轻了医院管理层的工作压力，实现了流程简单化，细节深入化，利用有效的数据资源，保证了管理决策的价值，只有采用现代化的管理思路和方法，才能保障医院信息系统的正常运行。关键字：HTS数据统计【中图分类号】C81近几年来，全国卫生统计数据显示全国医院门诊和住院工作量增加，医疗效率、质量的不断提高，医疗费用上涨趋势有效遏制，患者负担相对减轻

2、……这些可喜的变化有目共睹。对医院来讲，从传统经验到科学管理的转变其实是数字化建设的提高和进步。这种转变也体现了管理实践中规范信息化服务综合措施的结果,为了满足医院信息化管理对信息化建设的需求，各级医院基本上都运行了医院信息系统，简称为HTS。HTS融合了临床、管理和财务组件，使得流程能更好地满足患者需求，有助于提高医院医疗管理的效率。这些系统的运用，为数据统计提供了精准、真实的最大保障，也把医院管理从传统经验转变成了科学完善。最大限度的改进收容收治、医疗质量、医疗效率、财经管理、成本核算、学科建设等各个领域。一、通过医疗数据直接掌握医院

3、医疗状态全面了解和掌握医院医疗工作离不开数据。作为统计员，每天上班第一件事，就是上网查看医疗数据信息。看看病人收容收治情况、科室在院病人和床位利用情况、手术情况、医技辅诊科室工作量情况、危重病人抢救和治疗情况，前一日的门诊量和就诊病人诊室分布、科室出院病人和手术后病人情况，大致了解一下医院病人在院情况。每月结束，不仅上网查看当月医疗数据信息，还有《统计简报》、月上报数据信息中更全面的了解医院医疗数据动态，尤其关注我院与同级几所医院的门诊、住院、手术和医疗收入数据的比较。通过这些数据，真实客观地掌握了医院情况，对医院的医疗数据始终做到胸中有

4、数、清楚明白。二、基于HIS平台为统计工作提升效率医院统计工作进入了网络工作模式。监控网络数据，确保数据质量安全纳入至关重要。不仅要重点监控时实数据和在院病人的床位、危重、流动、抢救、死亡等重要数据信息，而且要对全院各个数据采集工作检查和督导，同时，了解其相关的应用程序，如：医生工作站、护士工作站、手术登记、住院登记、住院结算、病案编目、挂号与预约等模块，要熟练掌握医务统计和数据上报程序模块。统计人员要熟悉网络数据流程，扎实做好日常基础统计工作并满足医院管理需要。严格执行卫生统计上报制度,确保数据的及时、完整和准确上报。当然，这些对于统计

5、员来说只是基础，在HIS中大量的数据信息，仅仅依靠医务统计及其子系统很难满足医院管理的需求，由于其子系统输出报表的局限性，很多数据是不能直接输出的。…、数据的不完整性。拿抢救成功率而言,只能片面的反应出所查时间段的抢救成功率，如果抢救人数2人，死亡1人，成功率是50%,不能完全体现出该科室的抢救信息。二、数据的采集不够丰富。人均费用、伤病员身份合计、核心病种、门诊手术等诸多医院管理过程中迫切需要的数据信息无法通过现有的应用程序获得。三、数据的不一致性。例如病人未出院，在病案首页中查不到该病人的信息，但在住院病人费用明细里就可以查到该病人费

6、用信息，在手术中可以查到该病人相关手术信息等，当然这些信息都是真实存在的。就上述存在的问题而言，就需要我们熟悉后台数据存储,结合医院管理需要，凭借计算机数据库知识，先把我们想要的数据拿到，再做好数据分析。所以，我们平常的工作中更多的要考虑如何提取后台数据，加大数据信息的利用，提升数据结构的价值，然后从数据的分析中发现医院运行中存在的问题并加以解决。同时，满足全院各部门的数据需求。三、信息时•代统计工作的改变HIS的研发彻底改变了统计员手工收集、整理、汇总的初级模式，从根本上解决了数据覆盖面小、效率低、时效性差等问题。该系统层面是通过数据仓

7、库技术的应用，最大限度的提升数据处理和信息挖掘。统计工作从报表层面向数据库层面的转变简而言之就是从简单的数据计算向数据分析的转变。目前后方医院信息系统中医务统计子系统提供了计算功能和报表系统，这是数据分析的基础。在此基础上，利用医院信息系统数据平台，依托数据仓库技术，做好数据的深层挖掘和分析,是后方医院统计工作转变的方向。关注在院病人的情况，设计一套对在院病人相关情况的监控和预警指标体系，对在院病人的费用以及结构、平均住院日、护理天数、诊断结果等各个环节，医、药、护、技等人员的工作效率等作出动态时实监控并及时发布，结合临床路径研究，对规范

8、诊疗活动，加强医院管理具有创新的意义。目前,主要难点是指标体系的论证、创建及完善，而后依托HIS后台数据程序实现。统计数据是HIS中的核心，数字化医院必将大规模实现由“收费为中心"向“病历为中