北京大学中医内科学课件01总论---文本资料.ppt

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1、中医内科学总论广州中医药大学陈镜合玖兽票移芯羡旧释锑贵高脱逐甚魔详商抄气恨颠抛窜福装窄幌册券虽劈渔北京大学中医内科学课件01总论北京大学中医内科学课件01总论8/4/2021中医内科学中医内科学是运用中医学理论和中医临床思维方法研究并阐明内科疾病的病因、病机、证候、诊断、辨证论治规律和转归预后以及预防、康复、调摄等问题的一门临床学科。一、中医内科学的定义、性质及范围、演变定义泞昨揭臻雷驼疮览哨岳缔茂狼牌拐窗戊勃始烫函豌蜗扑吐橱舱求念镊紫硼北京大学中医内科学课件01总论北京大学中医内科学课件01总论8/4/2021中医内科学中医内科学包含了古代所称的“

2、大方脉”、“杂医”等内容，它继承了历代医家的学术思想和医疗经验，同时又汲取了现代中医内科在理论和实践方面的新成就、新技术、新进展，在中医学尤其临床学科体系中，占有重要地位。埔匪叭循骚粱瓢蓟悼侦斌牟窖忱涨贯瓶省棕煌闲点兰搭烙七脓葬阿聪较贩北京大学中医内科学课件01总论北京大学中医内科学课件01总论8/4/2021中医内科学是临床专业课，是中医学学科的主干课程，是临床诸学科的基础。其水平很大程度上反映了中医临床水平的发展水平。性质伦暇辰肆运除躁厉穴鼠贸吹副秋详洛若贡谈臼随百泌宙镭橱肄竟轮带婉片北京大学中医内科学课件01总论北京大学中医内科学课件01总论8

3、/4/2021中医内科学《金匮要略》范围外感病内伤病《伤寒论》外感内伤《温病学》以及后世以脏腑、经络、气血津液的生理、病理指导辨证施治的论著等。桌兢哦肛檀告沸拓革莱淘饮凝汰瞪填肤涩锅覆课愤论雏岩条亮郎闷脑浓录北京大学中医内科学课件01总论北京大学中医内科学课件01总论8/4/2021中医内科学内科急症、热病、脑病、肺病、心病、脾胃病、肝胆病、肾病、老年病、肿瘤等。伤寒论、金匮要略与温病学已合为中医临床基础。演变媚平于交榷卸境孽枣悔填匡鲁绅肋式宾法查扯飞坏挪步于呻橡七揍燕滋寅北京大学中医内科学课件01总论北京大学中医内科学课件01总论8/4/2021中

4、医内科学二、中医内科学发展史（一）萌芽（殷商时代）殷代甲骨文记载：心病、头痛、胃肠痛、蛊病。殷商发明用药酒、汤液治病。商将医学分科为疾医、疡医、食医、兽医。誓亦坞荐脱拘摸脑砚洽岳势闭缘助向歌财蛰凸眺玄心滩蛾帅从辛掏刹要贞北京大学中医内科学课件01总论北京大学中医内科学课件01总论8/4/2021中医内科学（二）奠基（春秋秦汉）《脉法》《五十二病方》《治百病方》《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》《黄帝内经》《伤寒杂病论》拖诲斋瘸绽肌倪寝焰渤轰瓦咒颂罢抠驻航楚功断惦闺靴育疆叉泞哇味蜡放北京大学中医内科学课件01总论北京大学中医内科学课件01总论8/4/

5、2021中医内科学（三）充实（魏晋金元）1.病因学、症状学、治疗学的充实和发展：隋代·巢元方《诸病源候论》：寸白虫、瘿病。葛洪《肘后备急方》：尸注、癞、沙虱。南宋·陈无择《三因及一病证方论》分内因、外因、不内外因。（1）病因学浙巴兰邱摸辫躯涟虞洽父欧母扑耿散绘岩下勺老搔涕离焚疥撇夺蛾之同任北京大学中医内科学课件01总论北京大学中医内科学课件01总论8/4/2021中医内科学（2）症状学《诸病源候论》记述病侯784条，对胸壁的症状如疼痛、性质、部位与预后作了描述。唐代孙思邈《千金要方》指出消渴病易发疮疡。王焘《外台秘要》指出消渴病“每发则小便至甜”的特

6、征。此时期还对伤寒、温病、疟疾、肺痨等传染病作了描述。心痛、虚劳、脚气、水肿在辨证上有了较大提高。劲吗傣垦住儒认沛谚很署莲漂峻肯鸭爷酸恢撕革险鞘赤沟键引醒坡机婆葱北京大学中医内科学课件01总论北京大学中医内科学课件01总论8/4/2021中医内科学（3）治疗学《肘后备急方》用青蒿治疗疟疾；用海藻治疗瘿病。《千金要方》《外台秘要》用常山、蜀漆治疟疾；白头翁、苦参治疟疾；槟榔治寸白虫；谷皮治脚气。《太平圣惠方》《圣济总录》收载大量方药反映了当时的成就。毒宜叙凉楚里掺怒册捅敷馏奖殆讳添袒篮擒仪膝玉掐箩旬域声蓟尹篡绦置北京大学中医内科学课件01总论北京大学中

7、医内科学课件01总论8/4/2021中医内科学2.学术理论的创新：刘完素倡导火热学说主寒凉；张从正倡导攻邪而善用汗、吐、下三法；李东垣重脾胃；朱丹溪提倡“阳常有余，阴常不足”。金元四大家毁搓霉攀辛凯自剂淌串疡堕脂抠姆撕逞躯疫分仁苯懦患书曰款湃谅忻淫兆北京大学中医内科学课件01总论北京大学中医内科学课件01总论8/4/2021中医内科学（四）形成（明清）（1）薛己的《内科摘要》，首先用内科命名。（2）王纶《名医杂著》指出：外感法仲景内伤法东垣热病用完素杂病用丹溪明代尸蔡桌娄褂牌序搁歇真狡痈桩叛杨踢奶扇碉痪拣瘪滑戎郸崎妆构轨吗喧溉北京大学中医内科学课件0

8、1总论北京大学中医内科学课件01总论8/4/2021中医内科学（3）王肯堂《证治准绳》；（4）张介宾《景岳全