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时间:2020-09-26
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1、上节回顾能量平衡与健康体重蛋白质糖类脂类《维生素及矿物质白皮书》2002年5月第三次全国营养调查:中国人维生素和矿物质摄入不足及不均衡的现象普遍存在。严重缺乏的营养素: 钙、维生素B2、维生素A缺乏的营养素:锌、维生素B1、硒、铁、维生素C不缺乏的营养素:磷、铜、泛酸、维生素B12、维生素E、维生素D第四节维生素(vitamin)定义:维生素又叫维它命,是生物体代谢所必须的一类低分子有机化合物。特点:在人体含量很少,但生理作用很大,绝对不能缺少,一旦缺乏某种维生素,身体必有对应的临床表现。维生素的分类脂溶性维
2、生素水溶性维生素维生素A(视黄醇)维生素D维生素E(生育酚)维生素KB族维生素维生素C(抗坏血酸)维生素B1(硫胺素)维生素B2(核黄素)维生素B3(泛酸)维生素B5(烟酸)维生素B6(吡哆素)维生素B12(钴胺素)叶酸生物素脂溶性维生素特点:可以储存于肝脏中,缺乏症状较缓慢,摄入过多可引起中毒。水溶性维生素特点:不能大量储存,缺乏症状出现快,每天必需摄入足够的需要量。多摄入可通过尿液排出体外,一般对身体无毒性。维生素缺乏缺乏原因:摄入不足食物摄入不足维生素被破坏吸收下降—如老年人胃肠功能下降需要量相对增高—
3、孕妇、乳母、儿童、恢复期病人一、维生素A维生素A只存在于动物性食物中;植物性食物只能提供作为维生素A前体的类胡萝卜素(主要是β-胡萝卜素,在人体内类胡萝卜素可以转化为维生素A,并具有维生素A的生物活性,通常称它们维生素A原。(一)性质VA不溶于水,对热、酸和碱比较稳定;一般烹调和罐头加工VA和类胡萝卜素不易被破坏;易被氧化,尤其是在有光、氧或高温情况下;脂肪酸败时,VA和类胡萝卜素将严重破坏;当食物中含有VC、VE等抗氧化剂存在时,VA稳定。(二)维生素A的功能1.维持正常的视觉:维生素A参与视网膜上的视觉细
4、胞内感光物质(视紫红质)的合成与再生(暗适应)。2.维持皮肤和粘膜等上皮组织的结构和功能的完整,特别是肠内的,呼吸系统的,泌尿系统以及皮肤和眼睛。3.促进生长发育,特别是骨骼的生长发育缺乏时生长停滞,发育不良。孕妇缺乏VA可导致胚胎发育不全或流产。(二)维生素A的功能4.抗氧化和抗癌作用能捕捉自由基,提高抗氧化防御能力。能抑制肿瘤生长、分化、增殖。5.增加机体的免疫力VA还可提高机体免疫功能,增加机体的免疫力。(三)维生素A缺乏与过量对人体地影响1.维生素A缺乏对人体地影响暗适应能力下降,严重者可致夜盲症干眼
5、病,严重者可致失明上皮干燥、增生、角化(皮肤、粘膜)儿童生长发育迟缓、免疫功能下降、易感染(三)维生素A缺乏与过量对人体地影响2.维生素A过量对人体地影响急性中毒(20倍):恶心、呕吐、头痛、视力模糊、厌食少动,婴儿囟门突起,死亡慢性中毒(10倍):头痛、脱发、肝大、肌肉僵硬、皮肤瘙痒,长骨末端疼痛,复视、出血、昏迷致畸毒性:胚胎吸收、流产、畸胎、出生缺陷高胡萝卜素血症:皮肤发黄(四)供给量中国营养学会推荐维生素A(不包括胡萝卜素)的可耐受最高摄入量(UL)值:成年人3000ug;孕妇2400ug;儿童200
6、0ug。(五)食物来源动物性食物:动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、奶类、蛋黄等植物性食物:红色、橙色、深绿色的蔬菜与水果,如菠菜、番茄、空心菜、芹菜、辣椒、胡萝卜,以及杏、李、葡萄、香蕉、红枣、芒果等维生素A补充剂维生素D是钙磷代谢最重要的因子之一,它的发现是与佝偻病的研究紧密相连的。早在18世纪,已发现鱼肝油对佝偻病有疗效,后来又发现紫外线对防止佝偻病也有效,人类皮肤受日光照射也能生成维生素D,食物并非维生素D的唯一来源。这是与其它维生素不同的特点。二、维生素D(一)VD的生理功能调节体内钙磷代谢,促进钙磷的吸收和
7、利用,以构成健全的骨骼和牙齿,维持血钙水平稳定1.缺乏原因—摄入少,消化吸收障碍,缺乏日光照射佝偻病——婴幼儿,幼儿维生素D缺乏,骨骼不能正常钙化,易引起骨骼变软和弯曲变形下肢弯曲——“X”或“O”形腿胸骨外凸——“鸡胸”,肋骨与肋软骨——“肋骨串珠”婴儿囟门闭合延迟,牙齿萌发推迟,易发生龋齿骨质软骨症——成人,孕妇、乳母、老人质疏松症——成人,50岁以上老人手足痉挛症(二)缺乏与过量2.过量过量原因:不适当地过量服用VD制剂中毒症状:食欲不振、体重减轻、恶心、呕吐、腹泻、厌食、口渴、多尿等血清钙磷升高,发展
8、成动脉、心肌、肺、肾、气管等软组织转移性钙化和肾结石。严重的维生素D中毒可导致死亡(二)缺乏与过量儿童、少年、孕妇、乳母、老人RNI为10μg/d16岁以上成人RNI为5μg/dUL为20μg/d1IU维生素D3=0.025μg维生素D31μg维生素D3=40IU维生素D3(三)供给量(四)食物来源海水鱼的肝脏、蛋黄、奶油等动物性食品鱼肝油制剂晒太阳、紫外线灯预防性照射,可增加体内VD。蔬菜、谷类、
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