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时间:2020-01-25
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1、营养与健康国民营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。近年来,我国社会经济快速发展,居民的膳食状况明显改善,同时我国居民膳食结构及生活方式也发生了重要变化,与之相关的慢性非传染性疾病患病率增加,已成为威胁国民健康的突出问题。随着社会经济发展,我国城市化速度将逐步加快,人口老龄化也将日趋严重,慢性非传染性疾病对健康的威胁将更为突出世界卫生组织曾提到:每个人的健康和寿命有60%取决于自己,15%取决于遗传基因,10%取决于社会因素,8%取决于医疗保障,7%取决于气象因素。余宗族素多,向余二百。建安纪年以来,犹未十稔,其死
2、亡者,三分有二,伤寒十居其七。感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方,撰用《素问》……张仲景《伤寒论序》中国居民传统饮食结构特点优点:以植物性食物为主,碳水化合物比例高,总纤维较高,碳水化合物中精制糖较低优点:总脂肪和饱和脂肪酸较西方国家为低,对于动脉粥样硬化有利缺点:膳食蛋白质低,钠高钾低,钙低,促使血压升高和相关脑血管病增加我国饮食结构与其他国家比较0%20%40%60%80%100%中日英美酒精%kcal碳水化合物%kcal多不饱和脂肪酸%kcal单不饱和脂肪酸%kcal饱和脂肪酸%kcal植物蛋白质%kcal动物蛋白质%kcalzhouBF:JH
3、umHypertension:2003;17(9):623-30与英美人群相比,我国饮食中总脂肪,尤其是饱和脂肪酸较低,碳水化合物较高我国饮食结构与其他国家比较与英美人群相比,我国纯热能的精制糖摄入较低,淀粉摄入较高zhouBF:JHumHypertension:2003;17(9):623-30占每日供能百分比7.154.315.835.517.925.624.322.50102030405060中国日本英国美国精制糖淀粉中国饮食结构的三次变迁1985年由吃不饱向吃饱转变,特征是各种食物(包括谷类、蔬菜、动物性食品)摄入量都在增加,总能量也在增加1985-199
4、0年膳食开始向多样化转变;总能量和谷类不再增加,转而开始下降,动物性食品继续增加1990年后饮食结构西化,高脂肪、高能量膳食逐渐普遍建国后,我国先后进行四次全国性营养调查:1959,1982,1992,2002,发现我国居民饮食结构经历三次较大的变迁1982年-2002年城乡居民动物性食物消费量克/标准人日城市农村182农村与城市的动物性食品消费量均呈增加趋势1001743466114621622101294410433452347389197020240204060801001201401601802001982年1992年2002年1982年1992年2002
5、年鱼虾类蛋类畜禽类能量食物来源构成变化城市农村城市和农村谷类供能所占比例下降,动物性食物及纯热能食物供能所占比例增加;其中农村变化较为明显能量的供应来源10年变迁碳水化合物供能比例下降非常明显,从66%下降至58%;蛋白质供能比例无明显变化脂肪供能比例从22%增至29%我国传统饮食结构优势较西方正在逐步减少城市与农村的能量供应来源10年变迁谷类食物供能比例城市居民明显低于农村;脂肪供能比例城市居民高于农村我国传统饮食结构优势较西方正在逐步减少,仅10年时间,城市居民脂肪供能比例就轻松突破WHO推荐水平(30%)1992年城市能量来源200年城市能量来源中国膳食结构
6、变迁结果低脂肪、低能量密度、高碳水化合物、高膳食纤维高脂肪、高能量密度、低膳食纤维中国传统饮食高脂高能量饮食国人十大死因癌症、心脏疾患、脑血管疾患、糖尿病、事故伤害、肾炎与肾症候群及肾变性病、肺炎、自杀、慢性肝病及肝硬化、高血压。进入工业化社会以来,疾病谱、死亡谱、人口谱、健康谱已发生明显的变化。100年前,约40%死于传染病,而今只占<1%。1900年,死于流感、肺炎、结核、胃肠疾病占全部死亡的三分之一。而今全世界心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、意外死亡占全部死亡的75%以上。2004年10月12日卫生部公布中国居民营养与健康状况调查结果。调查结果显示,最近七年
7、我国城乡居民的膳食、营养有了明显改善,营养不良和营养缺乏患病率继续下降,但营养缺乏与营养失衡依然存在,慢性非传染性疾病患病率迅速上升。18岁以上居民患病率高血压18.8%1.6亿↑上升31%(与1991年相比)糖尿病2.6%2000多万超重22.8%10亿肥胖7.1%3亿大城市成人超重率30.0%上升39%(与1992年资料相比)肥胖12.3%上升97%儿童肥胖率8.1%血脂异常18.6%1.6亿中国居民平衡膳食宝塔一、食物多样,谷类为主,粗细搭配谷类食物是中国传统膳食的主体,是人体能量的主要来源,也是最经济的能源食物。一般成年人每天摄入250g-400g为宜。没
8、有不好的食
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