呼吸衰竭导学案.doc

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1、呼吸衰竭导学案科目：内科护理班级15级护理课型：新授课时：1课时备课人：备课时间：9.14学生姓名：学习目标：1、知识目标：掌握呼吸衰竭的概念、身心状况、血气分析诊断标准2、能力目标：巩固基本知识，提高知识应用能力3、情感目标：培养学习兴趣，培养分析解决问题的能力重点：呼吸衰竭的概念、身心状况、血气分析诊断标准难点：呼吸衰竭的概念、身心状况、血气分析诊断标准知识脉络：注意：运用比较法，掌握不同呼吸衰竭的氧疗原则（一）概论（1）概念（2）诊断标准：（4）分类：依据动脉血气分析可分为：①特点②特点依据病程分：①②（二）身体状况1、症状：原发病症状。①：最早、最突出的症状。②：是缺氧的典型的主要

2、表现。③症状CO2麻醉：④症状⑤系统症状2、体征①②③当堂练习：1、呼吸衰竭的主要诱因是A、过度劳累B、呼吸道感染C、精神紧张D、长期吸烟2、呼吸衰竭病人最早出现的表现是A、咳嗽B、发绀C、呼吸困难D、心率加快3、Ⅱ型呼吸衰竭长时间高流量吸氧会出现A、缺氧症状消失B、没有效果C、肺性脑病D、氧中毒4、白先生，57岁。慢性肺心病，神智正常，呼吸困难，氧气分压53mmHg,二氧化碳分压61mmHg，该病人正确的给氧方式为A、高流量间歇给氧B、低流量间歇给氧C、高压给氧D、低流量低浓度持续给氧5、呼吸衰竭的分类有哪些？作业：5呼吸衰竭护理措施导学案科目：内科护理班级15级护理课型：新授课时：1课

3、时备课人：备课时间：9.15学生姓名：学习目标：1、知识目标：掌握呼吸衰竭的氧疗原则和疗效观察、护理措施2、能力目标：巩固基本知识，提高知识应用能力3、情感目标：培养学习兴趣，培养分析解决问题的能力重点：呼吸衰竭的氧疗原则和疗效观察、护理措施难点：呼吸衰竭的氧疗原则和疗效观察、护理措施知识脉络：3、护理诊断及合作性问题（1）（2）（3）（4）（5）【护理措施】（一）一般护理1．休息与体位①②2．饮食护理给予的流质或半流质饮食。3．氧疗护理（重要治疗措施）（1）氧疗适应证：（2）氧疗的方法：（3）氧疗的原则：①I型呼吸衰竭：②II型呼吸衰竭：给予（4）氧疗疗效的观察：若呼吸困难，提示氧疗有效

4、。若发绀消失、，考虑终止氧疗。（5）机械通气病人的护理：①做好术前准备工作，减轻或消除紧张、恐惧情绪。②按规程连接呼吸机导管③加强病人监护和呼吸机参数及功能的监测。④注意吸入气体加温和湿化，及时吸痰。⑤停用呼吸机前后做好撤机护理。当堂练习：1、Ⅱ型呼吸衰竭长时间高流量吸氧会出现A、缺氧症状消失B、没有效果C、肺性脑病D、氧中毒2、刘先生，62岁。慢性肺心病，神智正常，呼吸困难，氧气分压53mmHg,二氧化碳分压61mmHg，该病人正确的给氧方式为A、低流量低浓度持续给氧B、高压给氧C、低流量间歇给氧D、高流量间歇给氧3、一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，第一天晚上，因咳嗽，痰多，呼吸困难

5、，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是A、给镇咳和镇静药，帮助入睡B、减少夜间操作，保证病人睡眠C、给低流量持续吸氧D、和病人一同制定白天活动计划4、患者，男70岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病病史10年，3天前由于“感冒”出现气喘加剧，不能平卧，入院前一天出现烦躁、嗜睡、瞻望状态，急诊入院，体检T:37.8℃P:110次／分R:32次／分Bp：135／85mmHg，慢性病容，呼吸急促，桶状胸。血气分析氧气分压45mmHg、二氧化碳分压65mmHg,诊断为呼吸衰竭。问：（1）该患者为哪种类型的呼吸衰竭？此患者可否氧疗？（2）呼吸衰竭病人氧疗原则？停止氧疗的

6、指证有哪些？作业：1、氧疗的适应症、方法和原则。2、病人氧疗有效的表现？何时终止氧疗？