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1、带血管骨膜和同种脱钙骨基质联合移植与自体骨移植修复骨缺损的比较研究更新日期：2010-07-03冀振亮 蒋祖言 王爱民 王民刚 李叶君 【摘要】 目的 了解带血管骨膜(VP)和同种脱钙骨基质(DBM)联合移植替代自体骨移植修复大段骨缺损的可能性。方法 以兔桡骨中央25mm的大段骨缺损为模型,通过X线观察、X线平片骨缺损修复Lane评分、组织学观察、骨组织形态计量分析和生物力学测试,比较术后4,8,16周时VP+DBM联合移植与自体骨移植修复骨缺损的效果。结果 术后4周VP+DBM联合移植及自体骨移植均已较好地完成了缺损的修复,而前
2、者的Lane评分、皮质骨密度、力学抗扭刚度均显著高于后者(P<0.05)。但术后8,16周时两者之间已无显著性差异(P>0.05)。结论 VP+DBM联合移植早期修复兔桡骨大段骨缺损的效果好于自体骨移植。后期两种方法修复效果基本一致。VP+DBM联合移植后,两者之间建立了相互协同、相互促进的关系。【关键词】 带血管骨膜 同种脱钙骨基质 自体骨 骨缺损 移植ComparativeStudyofFreshAutogenicBoneandVascularizedPeriostiumAssociatedwithDemineralizedBo
3、neMatrixGraftonHealingLargeSegmentalRadiusDefectinRabbits JIZhen-liang,JIANGZu-yan,WANGAi-min,etal.Dept.ofOrthopaedics,256thHospitalofPLA,Zhengding050800 【Abstract】 Aim Toexplorethepossibilityofvascularizedperiostiumassociatedwithdemineralizedbonematrix(VP+DBM)graftt
4、oreplacefreshautogenicbonegrafttorepairlargesegmentalbonedefect.Methods Theeffectoffreshautogenicbone,andVP+DBMgraftonthehealingofa25mmdiaphysealdefectin102radiiwerestudiedrespectivelyon51rabbits.TheresultswereevaluatedbyX-rayexamination,Lane'sRadiographicScoring,histo
5、logicalandhistomorphometricalexamination,andtorsionalloadtesting.Results DefectsfilledwithautogenicfreshboneorVP+DBMshowednewboneformationofgoodquality.TheLane'sscore,thecorticalbonedensityandthestiffnessoftheradiaintheVP+DBMgroupweremoresignificantthanthatinthefreshau
6、togenicbonegroup4weekspostoperation(P<0.05),butnostatisticaldifference8or16weekspostoperation(P>0.01).Conclusion TheeffectofVP+DBMgraftisbetterthanthatofautogenicbonegraftintheearlyhealingstageoftheradiusdefectsinrabbits,butinthelatestagetheireffectshavenosignificantdi
7、fference.TheVPandDBMcombinationtherapycanpromotethehealingoflongbonedefectrapidlyandreliably.ItisbelievedthatVPandDBMcanbecombinedandcanstimulatewitheachother. 【Keywords】 Vascularizedperiostium Demineralizedbonematrix Freshautogenicbone Bonedefect Graft 骨缺损的修复当前仍较困难。
8、一般认为自体骨移植成骨效果好,是评价其他方法修复效果的基本标准,但来源有限。蒋祖言等［1，2］的实验证实,带血管骨膜(vascularizedperiosteum,VP)与同种脱钙骨基质(demineralizedbonematrix
