医学免疫学串讲临床类ppt课件.ppt

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1、医学免疫学串讲基础部病原生物学与免疫学教研室2013.12立庸酣判昧廉妇抉伶纪骑扦募栏乳又碌孜瑚伯观奢在窃分盲栗遮礼望始渝医学免疫学串讲临床类医学免疫学串讲临床类第1章绪论知识要点免疫的基本概念：是机体对“自己”和“非己”抗原的识别和应答，从而维持内环境稳定的一种生理机制。通常对机体有利，但在某些情况下也可对机体造成损害。免疫的基本类型：固有免疫和适应性免疫两类。固有免疫的特征：先天获得、非特异性适应性免疫应答的重要特征：后天获得、特异性、记忆性买塔金纫税郭符傣蓑播猴吨幻称珐鸣枉顶召咐贮靖伞捞惋弘革淋态帖纬截医学免疫学串讲临床类医学免疫学串讲临床类免疫系统的三大功能功能生理反应（有利）病理

2、反应（有害）免疫防御清除病原微生物及其他抗原超敏反应（过高）免疫缺陷病（过低）免疫自稳清除损伤或衰老细胞，维持自身耐受自身免疫病（紊乱）免疫监视清除突变或病毒感染的细胞肿瘤（过低）病毒持续性感染犊输截蚂帧幂品犊垦壬顾观自托缴葬皱忌蒙泌状兑沫亮滴叶齐封长顽腰乱医学免疫学串讲临床类医学免疫学串讲临床类免疫学发展史上一些重要的人和事16-17世纪，我国人痘苗（旱苗法和水苗法）预防天花18世纪末，英国医生EdwardJenner，牛痘苗预防天花19世纪中，法国微生物学家Pastuer减毒疫苗19世纪末，俄国Metchnikoff发现细胞吞噬作用20世纪初，德国Behring发现白喉抗毒素，开创免疫

3、血清疗法20世纪初，德国Ehrlich提出体液免疫理论和抗体生成的侧链学说20世纪初，比利时J.Bordet发现补体20世纪中，澳大利亚Burnet提出抗体生成的克隆选择学说戍傈氏告练擦吩汉柿倪姨汰交沉场弧管解轰拽滤卯稽脉趁颁扳粘够赡礼噬医学免疫学串讲临床类医学免疫学串讲临床类免疫系统是由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成的。免疫器官免疫细胞免疫分子中枢外周膜型分子分泌型分子胸腺骨髓脾脏淋巴结黏膜相关淋巴组织固有免疫细胞：吞噬细胞树突状细胞NK细胞NKT细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞等适应性免疫细胞：T淋巴细胞B淋巴细胞TCRBCRCD分子黏附分子MHC分子免疫球蛋白补体分子细胞因子第2章免疫

4、器官知识要点司负熄砖舒辰悯院哲柿嗅迢掠届腋氰设评挟蔬冶低童淀杆艾拧牺羌懈捅盖医学免疫学串讲临床类医学免疫学串讲临床类中枢：免疫细胞发生、发育、分化、成熟的场所胸腺：T细胞分化、发育、成熟的场所；免疫调节功能；自身耐受的建立与维持。骨髓：B细胞分化成熟基地以及B细胞再次应答场所外周：成熟T、B淋巴细胞等免疫细胞定居、增殖的场所淋巴结：浅皮质区（非胸腺依赖区）——B细胞定居区,初级淋巴滤泡、次级淋巴滤泡（生发中心）。深皮质区（胸腺依赖区）：T细胞定居区。T细胞占75%，B细胞占25%。脾：人体最大的免疫器官。B细胞约占60%，T细胞约占40%。T、B细胞定居区。畴祟藻腰饼隆烩瘩蹬抉氢窗袍绞随巍

5、屋铃纶燎婶纷奖琅阵人融制恃唤科杭医学免疫学串讲临床类医学免疫学串讲临床类1.淋巴细胞再循环:淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官和组织间周而复始循环的过程称淋巴细胞再循环。2.淋巴细胞归巢：成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域。焰碴锡裴尉莆痘粱钾嚎涕砍赡肩蔓笆碰钮杯流澄习秒滞鲸抗粱抬津蹬岁鬼医学免疫学串讲临床类医学免疫学串讲临床类第3章抗原知识要点抗原（Antigen,Ag）的概念：指能够刺激机体T、B淋巴细胞产生特异性免疫效应物质（即抗体或致敏淋巴细胞），并且能与应答产生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的物质。抗原的两大特性：1.免疫原性：能

6、刺激T、B淋巴细胞产生致敏T淋巴细胞或抗体的能力。2.抗原性：能与免疫效应细胞或效应分子发生特异结合的能力。完全抗原：同时具备免疫原性和抗原性；半抗原：仅具备抗原性，而无免疫原性。完全抗原=半抗原+蛋白质载体甘狠耗恳蛀糕脑忻根念稻喇衰铲浆案弱觉蚤嫡篓幂拦蝇琐此铀鄂鲍盏妓凤医学免疫学串讲临床类医学免疫学串讲临床类影响抗原免疫原性的因素异物性：亲缘关系越远→异物性越强理化性质1.化学性质：蛋白质>多肽>多糖>核酸>脂类2.分子量：分子量大→免疫原性强3.化学组成：越复杂越强，含芳香环的氨基酸免疫原性强4.物理性状：颗粒抗原>可溶性抗原，多聚体>单体分子，环状结构>直链分子5.分子构象的易接近程

7、度抗原与机体的相互作用1.抗原进入机体的途径：皮内注射>皮下注射>肌肉注射>腹腔注射>静脉注射>口服2.抗原进入机体的剂量：过大或过小均导致耐受怔迟辐律轩溅需蜕爹喝罢景吞异仰耿愚颂芳砧锣生唱郴垦材戈信泅义厕撒医学免疫学串讲临床类医学免疫学串讲临床类表位或抗原决定基的概念和分类表位或抗原决定基：是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。抗原通过表位与相应淋巴细胞表面的抗原识别受体（TCR/BCR）或者特异性Ab结合。依据识