第一章医学免疫学概论ppt课件.ppt

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1、医学免疫学医学免疫学医学免疫学授课教师李曼君第一章概论主要内容一、免疫的概念及功能二、免疫学概况三、免疫学发展简史四、免疫学在生物医学中的地位免疫的概念免疫（immunity）是生物机体的免疫系统通过特异性或者非特异性机制,识别“自己”或者“非己”,排除外源性异物,从而维持自身耐受的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性功能。免除税赋，免除差役immunitas免于疫患，免除瘟疫immunity免疫系统的功能1.免疫防御（immunedefense）指机体对外来微生物及其毒素的免疫保护作用；应答过强或持续过长→超敏反应；应答过低或缺如→免疫缺陷病。2．免疫自稳(im

2、munehomeostasis)免疫系统通过调节网络实现免疫系统功能相对稳定；自稳机制发生异常→自身免疫病。3.免疫监视（immunesurveillance）指免疫系统识别畸变和突变细胞并将其清除的功能；免疫监视功能异常→肿瘤发生或持续病毒感染。二、免疫学概况（一）、免疫的类型（二）、免疫系统的组成（三）、免疫器官的结构和功能1．非特异性免疫（nonspecificimmunity）*种群在长期进化过程中逐渐形成的防御功能，乃经遗传而获得，而并非针对特定抗原，亦称天然免疫。先天具有；无特异性；无记忆性；作用快。*主要机制物理屏障皮肤粘膜/血脑/血胎屏障；化学屏障皮肤与粘膜局部分泌抑

3、菌和杀菌物质；生物学屏障非特异性效应细胞：中粒、单核/巨噬细胞、NK细胞等非特异性效应分子：补体、溶菌酶、细胞因子等（一）、免疫的类型2．特异性免疫（specificimmunity）个体接触特定抗原（决定基）而产生。仅针对该特定抗原（决定基）而发生反应。后天获得；有特异性；有记忆性；作用慢而强。抗原刺激机体特异性免疫可刺激机体产生特异性免疫应答的物质抗原决定基产生抗体致敏淋巴细胞3、特异性免疫应答特点1.特异性*特定的免疫细胞克隆仅能识别特定抗原（决定基）；*应答过程中形成的效应细胞和抗体仅与诱导其产生的抗原（决定基）发生特异性反应。2.记忆性淋巴细胞初次接触特定抗原(决定基）→产

4、生应答→形成特异性记忆细胞→再次接触相同抗原（决定基）刺激→记忆细胞迅速被激活，产生强的再次应答3.耐受性自身反应性免疫细胞接受抗原（决定基）刺激→对特定抗原（决定基）产生特异性不应答→自身免疫耐受*免疫器官中枢免疫器官外周免疫器官*免疫细胞*免疫分子（二）、免疫系统（immunesystem,IS）的组成中枢免疫器官胸腺-T细胞分化成熟的场所骨髓-各类免疫细胞发生的场所B细胞分化成熟的场所发生B细胞应答的场所1.胸腺是T细胞分化、成熟的场所*有双阴性T-C单阳性T-C*经过阳性选择获得MHC限制性*经过阴性选择获得自身免疫耐受（中枢耐受）*经过上述过程发育成合格的表达TCR

5、、MHC限制性，自身耐受的单阳性T-C（CD4+或CD8+）输送到外周淋巴器官。胸腺的功能2.分泌胸腺激素和细胞因子*促进T细胞发育成熟，并分化为亚群3.免疫调节功能*通过TH与TS亚群进行免疫应答正负调节；*通过分泌细胞因子和基质细胞表达MHC分子，促进T-C分化成熟。4.建立自身耐受（中枢耐受）和维持免疫自稳功能骨髓结构：由红骨髓和黄骨髓组成。由结缔组织、血管、神经和造血实质细胞组成微环境。功能：造血器官：各种免疫细胞的发源地是B细胞发育、分化、成熟的场所是再次免疫应答场所之一造血干细胞系的分化淋巴结的结构外周免疫器官淋巴细胞经HEV再循环示意图淋巴结的功能1.过滤作用2.LC居

6、留增殖场所3.产生特异性免疫应答（T细胞介导的细胞免疫应答；B细胞介导的体液免疫应答）4.参与LC再循环*LC再循环是LC在血液和淋巴组织间反复的循环。主要是T-C。*深皮质区中的高内皮静脉（HEV）在淋巴细胞再循环起重要作用。*LC再循环的意义；增加LC与Ag接触的机会；补充更新淋巴组织中的LC。淋巴细胞再循环脾脏结构脾脏的功能1.过滤作用2.LC居留增殖场所3.产生特异性免疫应答4.合成分泌作用：如补体、细胞因子粘膜免疫系统（粘膜相关淋巴组织）鼻相关淋巴组织肠相关淋巴组织支气管相关淋巴组织*皮肤免疫系统（皮肤淋巴相关组织）免疫细胞免疫分子三、免疫学发展简史（一）免疫学发展经历

7、的阶段（二）免疫学研究进展概述（一）免疫学发展经历的阶段1．经验免疫学时期（17世纪~19世纪）*中国医学家用人痘苗预防天花*18世纪末英国医生Jenner接种牛痘苗预防天花天花病人局部痂皮磨成粉鼻吸入预防儿童天花中国古代“种人痘”（16~17世纪）ABC图1-1天花的流行及其控制A.天花患儿。B.埃及法老RamsesV木乃伊，面部留有天花疤痕。表明人类罹患天花至少有3000年历史。C.全球性牛痘接种后，最后一名天花患者AliMaowMaalin在索马里被