医学免疫学概论ppt课件.ppt

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1、医学免疫学MedicalImmunology第一章医学免疫学概论三个基本问题机体是怎样抵御各种微生物或其它异物的侵扰？病原体进入机体后如何被清除？机体如何记住前次进入的病原体，从而开始对其发生更迅速更有效的清除？第一节免疫学的基本概念一、免疫的概念和功能1、免疫的概念：现代免疫学认为：免疫是机体识别和排除抗原性异物的一种生理功能，包括对病原微生物及其毒性产物的识别和清除。2、免疫的功能：免疫系统免疫器官免疫细胞免疫分子中枢免疫器官外周免疫器官胸腺骨髓/腔上囊脾脏淋巴结粘膜相关淋巴组织红细胞/血小板粒细胞单核－巨噬细胞

2、淋巴细胞APC抗体补体细胞因子膜免疫分子体液免疫分子二、免疫的类型（一）非特异性免疫：人体对微生物的抵抗力，有的是天生具有的，即在种系发育进化过程中形成，经遗传而获得的，称为天然免疫,又称为固有免疫。1、特征：在种系进化过程中逐渐形成可以遗传对一切异物均发挥免疫作用各个体间免疫能力仅有强弱之别2、构成因素：（1）屏障作用：皮肤粘膜的屏障作用：机械阻挡、杀菌或抑菌物质、纤毛的摆动及尿液的冲洗、正常菌群。血-脑屏障：防止颅内感染。胎盘屏障：防止胎儿发生宫腔内感染。（2）非特异性免疫中的免疫分子：补体系统：（详见第四章）

3、既参与非特异性免疫也参与特异性免疫。防御素：抗菌性多肽，具有广谱杀伤性。溶菌酶：不耐热的碱性蛋白，来源于吞噬细胞。可溶解革兰氏阳性菌的细胞壁成分。细胞因子：抗感染及致病作用。（3）参与非特异性免疫的效应细胞：吞噬细胞（phygocyte)：一类是大吞噬细胞即单核吞噬细胞系统，包括血液中的单核细胞和淋巴结、脾脏、肝脏、肺等脏器内的巨噬细胞。另一类是小吞噬细胞，包括中性粒细胞和嗜酸性粒细胞。单核吞噬细胞肺部巨噬细胞吞噬大肠杆菌中性粒细胞中性粒细胞、血小板等吞噬过程：募集和迁移吞噬和杀菌降解和消化吞噬后果：完全吞噬和不完全

4、吞噬自然杀伤细胞（NK）：主要针对病毒和胞内寄生菌的感染。（二）特异性免疫：个体在生活过程中接触抗原物质后在多种细胞和分子参与下形成的，具有抗感染、抗肿瘤等免疫效应，在特定条件下又可造成免疫杀伤，引起疾病，又称为获得性免疫或适应性免疫。包括体液免疫和细胞免疫两大类。1、特征：机体在生活过程中接触抗原后形成的、仅对相应抗原有免疫效应、有明显的个体差异、不能遗传。2、形成过程：-------------------------------------------------------------------------

5、---------------------------------------------------非特异性免疫特异性免疫---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------特点种系进化过程中形成（生来就有）个体发育过程中形成（Ag刺激）非特异（作用广，弱）特异（针对一种Ag，

6、强）可遗传一般不可增强方式－增强体质抗原再次进入组成屏障结构－皮肤粘膜－机械阻挡中枢免疫器官（胸腺，骨髓）分泌杀抑菌物质外周免疫器官（淋巴结，脾，MALT)正常菌群血－脑脊液血－胎细胞－吞噬细胞（phagocyte）T细胞，B细胞，APC等NK细胞(naturalkillercell)分子－补体,溶菌酶，干扰素抗体，细胞因子，粘附分子等作用先，即刻－96h96h后无免疫记忆作用有免疫记忆作用----------------------------------------------------------------

7、------------------------------------------------------------特异性免疫与非特异性免疫的区别第二节免疫器官的结构和功能一、中枢免疫器官骨髓B淋巴细胞发育成熟的场所胸腺由胸腺基质细胞和胸腺细胞组成。是T淋巴细胞，尤其是αβ+T细胞发育的场所。胸腺基质细胞与胸腺细胞的相互作用，对T细胞的发育是至关重要的。（一）骨髓各类免疫细胞发生的场所：多能造血干细胞：分化为髓样干细胞（各类血细胞）和淋巴样干细胞（T细胞和B细胞）骨髓是B细胞分化成熟的场所。骨髓是发生再次体液免疫

8、应答的主要部位。（二）胸腺胸腺是一个双叶器官，位于前纵隔，胸骨柄后方。胸腺小叶由外周的皮质（未成熟的T细胞）和中内的髓质（成熟的T细胞）构成。胸腺细胞（不同阶段的T细胞）和胸腺基质细胞。功能：胸腺是T淋巴细胞分化成熟的场所。新生儿胸腺重量为10-15g，青春期可达30-35g，老年时期胸腺重量仅15g左右。胸腺的解剖结构二、外周免疫器官淋巴结脾