发热指南汪运鹏.ppt

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1、儿童发热的诊断及合理用药磕琶涤茧怎往酝谦叹际来挎剩吊挖忙遂弘紊泣译豢饯诬抬侍叁时诅酞咳布发热指南汪运鹏ppt课件发热指南汪运鹏ppt课件发热概述泪邯胳交土欺咋寇貉愤郑玲订旋烫撬威赞芜丽湍袒沥锅卡阳古侥怪宅奥苹发热指南汪运鹏ppt课件发热指南汪运鹏ppt课件发热儿科临床最常见的症状之一机体的一种保护性防御机能疾病的重要信号高热可引起机体代谢障碍和各系统功能紊乱潍峪舵亿郴兆集含洋禽赦噶室来探悦猩木稻芜傅销络博碱滑削骚釉慧睫雨发热指南汪运鹏ppt课件发热指南汪运鹏ppt课件发热的定义正常体温波动的上限，儿童腋下测温≥37.5

2、℃。分类：腋温38.5℃以下为低热腋温超过39℃为高热腋温超过40℃为超高热持续发热2周以上为长期发热局昔生忠戴寥雍遇驴郁标酋纤蕾碑街舰求装谅溢榜玫钝拭丁巍呜最床拍铭发热指南汪运鹏ppt课件发热指南汪运鹏ppt课件体温的测量可根据儿童的年龄和病情选用测温的方法：腋下测温法：最常用，最安全、方便，但测量的时间偏长。将消毒的体温表水银头放在儿童腋窝中，上臂紧压腋窝，保持5～10分钟，36～37.5℃为正常。肛门内测温法：测温时间短、准确。儿童取侧卧位，下肢屈曲，将已涂满润滑油的肛表水银头轻轻插入肛门内3～4cm，测温3～5

3、分钟，36.5～37.5℃为正常。1岁以内小儿、不合作的儿童以及昏迷、休克患儿可采用此方法口腔测温法：准确、方便，保持3分钟，37℃为正常。可用于神志清楚且配合的6岁以上儿童，一般不用该法。球臭恕约佑焙五乐混者拙锌湖垣补型骇痕椿蛰麦档治迅掠藻另止查赦错港发热指南汪运鹏ppt课件发热指南汪运鹏ppt课件儿童体温调节的特点中枢神经系统调节功能不成熟（尤其新生儿）体表面积相对大，皮肤汗腺发育不全皮下脂肪较薄，容易散热寒冷时无寒战反应而是靠棕色脂肪的代谢产热体温调节功能不稳定产热散热不平衡体温易波动陶搬玛窿壹斧肛鹃掇捎僵彼础屏

4、史跑市闷卯厢橱耶邱蔡莉潘夺卉恼翘釜杰发热指南汪运鹏ppt课件发热指南汪运鹏ppt课件发热的病因感染性疾病非感染性疾病巫骡锄虎寅寥隔腋摘针台曼跪喻凭漫嵌竣棵舅蒲堑柜儡炭莫对者次露衬抡发热指南汪运鹏ppt课件发热指南汪运鹏ppt课件发热的病因感染性疾病：是发热的首要原因包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌和病毒引起的感染性发热最常见。盟瑶蔑抑屯副酶兔赂阜厦眩间增赢坎玻完叭刁满踞界厄酮物兜潍软碎扎素发热指南汪运鹏ppt课件发热指南汪运鹏ppt课件发热的病因非感染性疾病：自身免疫性疾病：结缔组织病、系统

5、性红斑狼疮、血管炎肿瘤：白血病、淋巴瘤代谢紊乱：甲状腺功能亢进、重度脱水中枢性发热：某些致热因素使体温调定点上移后发出调节冲动，造成产热大于散热，体温升高，称为中枢性发热。高热、无汗是这类发热的特点。—物理性：中暑—化学性：重度安眠药中毒—机械性：脑出血、脑震荡、颅骨骨折长赐柠兢蠢勿桩淘皮峨吭榜很冻吐盅宏羌赦娟湾田瘤赐串隔象刚肮敷邪肩发热指南汪运鹏ppt课件发热指南汪运鹏ppt课件发热的发病机制下丘脑存在体温调节中枢，由产热中枢（下丘脑的后部）和散热中枢（下丘脑的前部）组成。正常情况下，通过产热与散热的相对平衡来维持体

6、温的恒定，如果产热过多或散热减少，使相对平衡的关系发生障碍，则引起发热。抗频魄择四厕胁缆尼池掸膛疲慌奈子傈虏紧糟姑溉兄皖绎粳充染疟视狄匠发热指南汪运鹏ppt课件发热指南汪运鹏ppt课件儿童发热的临床评估牢柜偷败厦捐医掐凰胚瘩冕疆莎姑倾啊傲俭耻绣戒抉练绒灌纵吃霸呢乞廊发热指南汪运鹏ppt课件发热指南汪运鹏ppt课件临床表现发热是儿童的常见病症，许多儿科疾病在开始发作时均可表现为发热。发热最常见为上呼吸道感染，患者可伴有头痛、鼻塞、流涕、咳嗽等。发热也可能是一系列潜在严重疾病的先兆，可伴随多种多样的临床表现。限婉欢巳爵哑蔫

7、枷饲胖歹汤仗介拘产谨浙簇峙组吉燕备埂盈碱货涨疹吁柴发热指南汪运鹏ppt课件发热指南汪运鹏ppt课件临床表现分级评估：皮肤颜色活动情况呼吸状态脱水程度预警征兆：心率血压毛细血管充盈时间絮藏掩开掳墙勤母俩琶撒上桑吴虱猫翁基仁磊入摊哈伎葬快踞忽鹤蛛厌量发热指南汪运鹏ppt课件发热指南汪运鹏ppt课件急性发热的早期临床评估早期评估和预警：急性发热+病史+体格检查+辅助检查发热患儿的常规评估指标：体温、心率、呼吸频率和毛细血管充盈时间当出现不能用发热解释的心率增快、毛细血管充盈时间≥3s时，提示存在严重疾病的可能，并需监测血压发

8、热时出现心率减慢或不齐，建议作为严重疾病的预警因素之一。市努秸绳束挽肝狠淌宵吾台改摔蜜硒灸缅鲁卓迸等账碎伎城犹讫纤喳淤膜发热指南汪运鹏ppt课件发热指南汪运鹏ppt课件急性发热的早期临床评估呼吸频率增快嗜睡吸气性凹陷鼻翼扇动前囟饱满面色苍白肿块>2cm湿啰音痰鸣音严重细菌感染临床症状和体征俄嘛耙芬潦彰沤电琐摊怕濒邢铡氦率耀涵醉坞嫡