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时间:2020-10-21
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1、左侧甲状腺钙化=★=上海455医院甲状腺科=★=针对甲状腺疾病,专家提醒:FNAC检查方法的应用降低了甲状腺结节的手术几率,使手术证实的恶性甲状腺肿瘤的发现率提高2~3倍,也减少了甲状腺结节的治疗费用。怀疑结节恶性变者均应进行FNAC检查。据专家介绍,甲状腺疾病中,以结节性病变较为常见,可以是单发的也可以是多发的,还可能是甲状腺炎,甲状腺单纯性结节,甲状腺腺癌或甲状腺腺瘤等。甲状腺单纯性结节也称为单纯性甲状腺肿,是由于体内甲状腺激素相对或绝对缺乏造成,常见于青春期、妊娠期、更年期女性,其结节多发者常见,但也可为单发。另外,应检查有无甲状腺功能异常。大多数情况下,多发结节常为良性
2、病变,如结节性甲状腺肿,如果甲状腺功能是正常的或减退的,可试行一段时期的甲状腺干制剂治疗,结节可能消退;若无效,鉴于多发结节也有继发功能亢进和恶变的可能,应以手术治疗为妥。对于甲状腺单发孤立结节,多考虑为甲状腺腺瘤或甲状腺腺癌,对发展快、质硬的单发结节,特别是伴有颈部淋巴结肿大的,恶性可能大。甲状腺腺癌同位素扫描均为冷结节,其边缘一般较为模糊,要及时手术治疗。但冷结节不一定都为癌肿的表现。结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节,通常其边缘较为清晰。由于结节内血液循环不良,常发生退行性变或出血而形成囊肿,此时同位素扫描也表现为冷结节,但边缘多清晰可见。1儿童时
3、期出现的甲状腺结节(50%为恶性),或者发生于男性,特别是青年男性的单个结节,以及患者过去甲状腺正常,突然发现实性结节,且短期内发展较快,都应高度警惕恶性的可能。2
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