输血前患者传染病标志物的检测与分析.pdf

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1、中国现代药物应用2014年10月第8卷第19期ChinJModDrugAppl,Oct2014,Vo1.8,No.19·95·推测为手术中将子宫内膜带到切口处,于该处形成医源性种可确诊为子宫内膜异位症。此外所有患者在治疗后5l2个植,而患者处于免疫功能减弱的状态下,内膜碎片无法正常月的随访中均未见复发病例。清除,并在细胞因子、雌性激素与酶的诱导下,生成病灶,综上所述,AIEMS可根据患者病史、临床症状、体征结出现AIEMS临床症状。内膜从种植到出现I临床症状的时间,合B超进行初步诊断,由术后病理检测确诊,

2、采用手术治疗取决于内膜活性、种植量及患者的免疫机制¨j。研究显示,的疗效确切。规范剖宫产术中操作、保护腹壁切口、减少剖高雌性激素可促进内膜增殖,但高孕激素则会抑制其生长J。宫产率是预防AIEMS的有效措施。AIEMS可根据患者病史、临床症状并结合超声检测作出初步参考文献诊断,此外虽然血CA125会有不同程度上升,但通常不作为诊断依据,而确诊则需要通过术后的病例检测J。同时因部[1]康美霞,游丽雅.剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床观分EMS可出现组织学病变,甚至癌变,因此需加强临床重视,察及治疗.河北医

3、学,2011,17(12):326—328.患者一旦确诊,需及早采取手术治疗⋯。[2]张桂霞.米非司酮联合手术治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜EMS主要治疗方式有手术治疗和药物保守治疗,但由异位症疗效观察.武警医学院学报,2011(20):486-487.于AIEMS的病灶为切口瘢痕处,周围为大量结缔组织,药物[3]张琴美,张春平,柯显嬉.腹壁切口子宫内膜异位症恶变1很难进入,治疗效果不佳,因此本次研究采取手术切除治疗。例.实用妇产科杂志,2011,24(2):112一l14.另因病灶和周围组织界限模糊,很

4、可能在正常组织中散存[4]赵学英,郎景和,冷金华.腹壁子宫内膜异位症的临床特点及少部分内膜组织,故在病灶切除的过程中,至少多切除周围复发相关因素分析.中华妇产科杂志,2012,39(2):97—100.[5]孙霭萍,李京宏,辛育龄.电化学治疗腹壁会阴切口子宫内膜0.5cm正常组织,防止复发,如果病灶范围大,切除后会对异位症疗效观察.中国妇幼保健,2011,22(17):2424—2427.腹壁造成过大缺损,组织对合困难,这时可以补片修补,预[6]奚玲,黄亚珍.手术切口瘢痕子宫内膜异位症l1例临床分防切口疝

5、J。本次研究中19例AIEMS患者中12例肿块浸析.中国实用妇科与产科杂志,2012,205):312.润皮下脂肪与腹直肌前鞘,4例为肿块浸润腹直肌,3例病灶[7]朱兰,郎景和,杨隽钧.切口部位子宫内膜异位症的临床特扩散至腹膜,所有患者经手术治疗,并配合术后辅助药物治点.中华医学杂志,2011,83(19):1710—1711.疗后均成功治愈,包括切口痛、周期性疼痛等基本症状均明[8]李亚里.特殊部位子宫内膜异位症的发生及处理.中国实用妇显好转,较治疗差异有统计学意义<0.05),术后将切除组织科与产科杂

6、志,2012,18(3):145.进行病理检测,15例检测结果见内膜腺体与间质,另4病例[收稿日期:2014-06—23]未见,但根据患者病史、体征、病症及术中咖啡色液体,均输血前患者传染病标志物的检测与分析孙来芬朱瑞敏【关键词】输血前;传染病标志物;医疗纠纷;自身保护随着输血医学的发展,输血已成为临床必不可少的治疗1.2.标本的采集血标本均需要用黄帽的分离胶试管采集,手段,对于挽救患者生命、提高治疗效果起了重要的作用,然后用专业离心机分离血清后备用。输血安全也日益成为相关部门关心的重要问题。随着人们法1

7、.3试剂与仪器乙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒由上海科制观念的增强,医疗纠纷也随之增加,为了避免医疗纠纷的华生物工程股份有限公司生产(批号:201310051);丙型肝发生,区分患者是输血后被传染上了传染病,还是患者在输炎病毒抗体诊断试剂盒由上海科华生物工程股份有限公司生血前本身已患有传染病就显得尤为重要。了解患者传染病的产(批号:201311021);人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂盒感染情况,还有利于保护其他患者以及医护人员的自身保护。由珠海丽珠试剂股份有限公司生产(批号:2013081712);梅因此,对输血

8、的患者在输血前采集血清进行相关的传染病标毒螺旋体抗体诊断试剂盒生产企业为北京万泰生物药业股份志物检测是一项必不可少的任务。本院对全院输血患者均有限公司;所用仪器酶标仪为Anthos2010。要求采集血样进行相关传染病标志物检测,对于长期反复输1.4检测方法检测的方法均为酶联免疫法,具体的操作血患者拒绝采集血样的,一律要求签写拒绝采集标本的书面过程按照相应的试剂盒操作说明进行。文件,避免以后产生医疗纠纷。现就本院20122013

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