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1、患者输血前血清传染性标志物的检测与分析达州市中心医院输血科四川达州635000摘要：目的：了解患者输血前相关传染病的感染情况。方法：采用全自动化学发光法和酶联免疫法对118186名拟输血者进行HBsAg.、抗-HCV.、抗-HIV和抗-TP检测。结果:HBsAg阳性10318例(8.73%),抗-HCV阳性380例(0.31%),抗-HIV阳性613例(0.52%),抗-TP阳性4854例(4.1%)。结论：对患者进行输血前感染性指标的检测，不仅有利于患者的诊治，还可减少因输血引起的医疗纠纷，预防医源性感染。关键词：输血；感染；H
2、BsAg；抗-HCV;抗-HIV;抗-TP【Abstract】Object:understandtheinfectionofpatientsbeforebloodtransfusionrelatedinfectiousdiseases.Methods：usingchemiluminescencemethodandenzyme-linkedimmunoassayfor118186beatransfusionofHBsAg.,anti-HCV.,anti-HIVandanti-TPtest.Results：HBsAgpositiver
3、esultsof10318cases(8.73%),anti-HCVpositive380cases(0.31%),anti-HIVpositivein613cases(0.52%),anti-TP4854cases(4.1%)werepositive,conclusion：Todetectpatientsbeforetransfusioninfectionindex,isnotonlybeneficialtothepatient'sdiagnosisandtreatment,canalsoreducethemedicaldisp
4、utescausedbybloodtransfusion,preventionofiatrogenicinfection.[Keywords]Bloodtransfusion；Infection；HBsAg；Anti–HCV；Anti–HIV；Anti-TP.输血在临床抢救和治疗中发挥着不可替代的作用，但其有可能引起血源性传染性疾病和医疗纠纷[1]。随着人们法律意识和自我保护意识的增强,由此引发的医疗纠纷逐年增加。为了减少不必要的医疗纠纷，一方面需要确保血液制品的质量安全，另一方面需要对受血者进行输血前血清
5、感染性指标的检测,为以后处理医疗纠纷时提供重要的法律依据，防范于未然。卫生部颁发的《临床输血技术规范》也明确规定：患者输血前要进行相关传染性标志物检测。包括:HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP。我们对本院2011年1月-2014年12月共118186例术前及拟输血患者的感染性检测结果做了冋顾性统计与分析。现将结果报告如下：1材料与方法1.1标本来源本院2011年1月-2014年12月手术前及拟输血患者共118186名，其中男性61296名，女性56890名，年龄3d-90岁，平均48.2岁。1.2试剂与仪器HBsAg测定
6、试剂盒（四川迈克公司）、抗-HCV（英科新创公司）、抗-HIV（英科新创公司、珠海丽珠公司）和抗-TP酶联试剂盒（英科新创公司），HBsAg.、抗-HCV.、抗-HIV和抗-TP胶体金（广州万孚）。所冇试剂均为国家批准合格产品，并在有效期内使用。质控血清由卫生部临检中心提供。仪器有四川迈克公司生产的IS-1200全自动化学发光仪、上海科华生产的KHBST-360型酶标分析仪、上海新波生产的SYM-810洗板机、长沙湘仪生产的TDZ5-WS多管架自动平衡离心机。1.3检测方法采集患者静脉血4ml，及吋分离血清。HBsAg用全自动化学
7、发光法、抗-HCV.、抗-HIV和抗-TP均用酶联免疫法。使用合格试剂，严格按试剂盒说明书进行操作。四项检查项B的阳性结果都用胶体金快诊复查。抗-HIV阳性者次H重新抽取患者血液用丽珠试剂复检，初筛和复检均为阳性者标本送市疾控中心进行确诊试验。所有项目的室内质控在控。统计学分析所有数据使用SPSS13.0统计软件。利用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1检测结果在118186例送检的患者血液样本中，呈现阳性结果的血样一共15615例，阳性率13.21%。其中HBsAg阳性10318例（8.73%）,抗-HC
8、V阳性380例(0.31%),抗-HIV阳性613例(0.52%),抗-TP阳性4854例(4.1%)。各项感染性指标物检测结果在不同年份有所不同，感染性指标检测物的例数也在明显上升。具体详见表1.3讨论随着医学的快速发展，输血所致相关传播疾病也就
