医疗急救知识800题

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医疗急救知识800题包括：A1型题400题、A2型题100题、A3／A4型题50题、B型题100题、X型题150题。一、A1型题400题（即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，选项中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案）1、单位发现突发事件，向当地人民政府报告的时限为（）A.0.5小时内B.1小时内C.2小时内D.3小时内E.4小时内2、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:()A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症3、医师在执业活动中不属于应当履行的义务是（）A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严、人身安全不受侵犯D.努力钻研业务，及时更新知识4、严重创伤性休克后，首先应预防的是：（）A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征5、下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的：（）发生高血压急症应迅速降压血压控制满意后，可立即停药单个药物宜从小剂量开始联合用药尽可能用长效制剂，减少血压波动6、对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用（）A.《医师执业法》B.《医疗机构管理条例》C.《医疗事故处理条例》D.《治安管理处罚法》E.《刑法》7、溃疡性结肠炎最多见的类型是（）A.初发型B.慢性复发型C.慢性持续型D.急性爆发型E.临床终末型8、对于涂改伪造病历材料的医务人员应作出的处理是（）A.责令改正B.行政处分C.依法追究刑事责任D.治安管理处罚E.给与警告9、可通过母婴传播的传染病是()A.甲型病毒性肝炎　　　B.艾滋病　　　　C.流行性乙型脑炎D.疟疾　　　　　　　E.狂犬病10、自动电除颤（AED）的操作方法正确的是（）A.接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤B.安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤C.安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤D.接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤E.安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤 11、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？（）A．普鲁卡因酰胺B普罗帕酮C胺碘酮D氨酰心安E维拉帕米12、休克时正确的补液原则是:()A.补液“宁多勿少”B.需多少补多少C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.失多少补多少E.如血压正常不必补液13、心力衰竭概念的主要内容是:()A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降C.心排血量不能满足机体需要D.心肌收缩功能障碍E.心肌舒张功能障碍14、吗啡的呼吸抑制作用是因为:()A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核的阿片受体15、阿托品的禁忌症是:()A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛E.心动过缓16、心尖在胸前壁的体表投影位于:()A.左侧第4肋间隙，距前正中线7-9cm处B.左侧第5肋间隙，距前正中线7-9cm处C.左侧第6肋间隙，距前正中线7-9cm处D.左侧第5肋间隙，距前正中线5-7cm处E.左侧第6肋间隙，距前正中线5-7cm处17、面对一头外伤，深度昏迷，呼吸基本终止的病人，医生应首先（）A.脑CT检查B.缝合头皮裂伤减少出血C.打通气道进行呼吸支持D.系统进行检查E.与家属谈话发病危通知18、动脉血压升高可导致:()A.心房收缩期延长B.心室舒张期延长C.心室射血相延长D.等容收缩相延长E.心室收缩期延长19、导致心肌细胞自律性降低的因素是:()A.部分Na通道处于失活状态B.最大复极电位绝对值增大C.阈电位绝对值增大D.4期自动除极速度增大E.心肌细胞直径增粗20、医师在执业活动中，违反《执业医师法》规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书()A.未经批准开办医疗机构行医的B．未经患者或家属同意，对患者进行实验性临床医疗的C.在医疗、预防、保健工作中造成事故的D.不参加培训和继续教育的 E.干扰医疗机构正常工作的21、严重低钾血症患者主要死于:()A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低D.肾功能严重障碍E.呼吸衰竭22、体温上升期的热代谢特点是:()A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热增加E.散热障碍23、休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是:()A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.多灌多流，灌多于流D.少灌多流，灌少于流E.多灌少流，灌多于流24、急性苯中毒的主要损害是()A.神经系统B.造血系统C.消化系统D.循环系统E呼吸系统25、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:()A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸26、有关阑尾的描述，正确的是:()A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右骼窝，是腹膜间位器官27、肝素有抗凝的作用，其主要机制是:()A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶Ⅲ活性C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活E.抑制凝血酶原的激活28、抗利尿激素的作用主要是:()A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收E.促进远曲小管集合管对水的重吸收29、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:()A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关30、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是()A.消化道B.皮肤C.粘膜D.呼吸道E.消化道和粘膜31、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形:()A.杵状指B.垂腕C.猿手畸形D.银叉畸形E.枪刺刀畸形32、下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是：（）血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一长期持久性高血压可致进行性肾硬化严重高血压可并发主动脉夹层 33.禁止接种甲流疫苗的有：（）A.3岁以下儿童B.急性病，严重慢性疾病，慢性病急性发作期C.对普通季节性流感疫苗过敏的人D.有严重过敏史的人E.以上都是34、休克患者血压低，中心静脉压低提示（）A.血容量严重不足B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩D.心功能不全E.血容量不足35、下列患者对氧疗效果最好的是:()A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄36、体温每升高1℃，脑代谢率增加多少（）A.1%B.2%C.4%D.6%E.8%37、淡水淹溺不会表现为（）A.溶血B.高钾血症C.高钠血症D.血红蛋白尿E.肺水肿38、抑制肾小管重吸收水、钠的是:()A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽39、下列问诊内容正确的是:()A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗40、中心性发绀常具有下列哪项特点:()A.常出现在肢体末梢B.伴有皮肤温度降低C.见于右心衰时D.见于发绀型先天性心脏病时E.见于严重休克时41、在下列医学伦理学任务的提法中，错误的是()A.为医学的发展导向B.反映社会对医学的需求C.为符合医学道德的行为辩护D.制定与预防、诊断、治疗相对应的伦理准则E.在医患关系中，只是竭力维护患者的权益42、胸部语颤减退或消失，不出现在下列哪项情况:()A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张D.大量胸腔积液E.胸膜增厚43、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确:()A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹症”44.匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的:()A.右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线上下径为9-11cmC.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间45.肺部比较叩诊，不正确的是:()A.叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊B.叩诊时应注意音响变化C.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行 D.叩肩胛间区扳指与脊柱平行E.叩肩胛下区时扳指可任意放置46.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是:()A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线平片E.放射性核素检查47.鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:()A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大48.腹部检查下列哪项错误:()A.振水音见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝大C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触到49.一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在:()A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.视交叉50.病理反射的出现是由于:()A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高C.脑干网状结构损害D.锥体束受损E.基底节受损51、下列哪项不是阿托品治疗有机磷农药中毒的作用（）A.恢复胆碱酯酶活力B.对抗中枢性呼吸抑制C.拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用D.拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用E.对毒蕈碱样症状有效52、左心衰时呼吸困难的特点，不包括:()A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位53、内脏穿孔腹痛的性质:()A.上腹刀割样痛伴肌紧张B.上腹烧灼痛伴反酸C.上腹钻顶样痛D.右上腹绞痛E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧54、急性胰腺炎腹部压痛示:()A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛55、胸部冲击伤最严重的并发症是：（）A.血胸B.气胸C.ARDSD.肺不张E.肺破裂56、急性肺水肿叩诊呈:()A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音57、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:()A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降C.胸膜超敏反映D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞58、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确:()A.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7—9肋间隙或腋中线6—7肋间B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000ml E.抽气量每次可大于1000ml59、下列叙述错误的是：（）A、左侧卧位可使胃黏膜脱垂病人疼痛缓解B、膝胸位可使十二指肠淤滞症患者疼痛减轻C、俯卧位可使胰体癌患者疼痛减轻D、直立位可使反流性食管炎病人烧灼痛减轻E、餐后痛可能由于胆胰疾病、胃部肿瘤或十二指肠溃疡所致60、某休克患者，心率快，测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa)，应采取:()A.迅速补充液体B.控制小量输液C.心功能不全，立即给强心利尿药D.控制输液量，加用强心药E.休克与血容量无关61、气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是:()A.抽吸气体B.松解伤口缝线C.更换气管套管D.让其自行吸收E.以上都不是62、有关骨折急救处理，下列哪项错误:()A.首先应止血及包扎伤口B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D.脊椎骨折患者不可采取手法复位E.搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法63、下列关于心房颤动发病原因的叙述，错误的是：（）心房颤动的自然发生率随年龄增长而增加阵发性心房颤动可见于正常人急性酒精中毒时可出现心房颤动孤立性心房颤动是指短暂发作的、临床症状不明显的心房颤动甲状腺功能亢进症师最常见的出现心房颤动的非心脏性疾病64、急性呼吸窘迫综合症宜采用:()A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可D.两者均否E持续低浓度给氧65、下列哪种属甲类传染病:()A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹66、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:()A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液粘度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加67、重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法:()A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化铵D.输液纠正失水E.纠正酸中毒68、急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，24—96小时突然发生死亡，最可能（）A.中间综合症B.阿托品中毒C.严重心律失常D.应激性溃疡E.急性肾衰竭69、应激性溃疡的发病基础不包括：（）A.重度烧伤B.慢性胃炎C.颅内血肿D.重度创伤E.脓毒血症 70、下列哪项最能反映门静脉高压特征:()A.脾肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成71、下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:()A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡E.心肌病72、原发性高血压心功能不全的脉搏是:()A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉73、破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛，最先出现的是：（）A.面部表情肌B.咀嚼肌C.颈部肌群D.背部肌群E.四肢肌74、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:()A.心电图B.心尖搏动图C.心脏B超D.冠状动脉造影E.放射性核素心肌显像75、抬举性心尖搏动最常见于:()A.肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大D.高血压性心脏病E.心包积液76、慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是:()A.咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的呼吸困难D.心悸E.咯血77、下列哪项是临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标（）A、乳酸脱氢酶增高B、肌钙蛋白T增高C、血清肌红蛋白增高D、磷酸肌酸激酶增高E、心电图出现ST段水平下移78、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是:()A.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂E.以上都不是79、变异性心绞痛患者首选药物是()A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔80、抑制胃酸作用最强的药物是:()A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱药C.丙谷胺D.质子泵阻滞剂E.前列腺素E281、抢救霍乱最有效的措施是:()A.补充液体及电解质B.使用抗生素C.使用抑制肠黏膜分泌药D.利尿防治肾功能衰竭E.使用血管活性物质82、形成肾病性水肿最主要的因素是:()A.毛细血管壁通透性增加B.肾小球滤过率下降C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多E.静脉压增高83、糖尿病饮食治疗不包括哪项:()A.总热卡的确定B.营养成分的搭配C.三餐热量分配D.微量元素的分配E.忌食单糖类食品84、治疗糖尿病酮症酸中毒选用:()A.胰岛素B.磺脲类C.硫脲类D.放射性131Ⅰ碘E.甲状腺次全切除术85、判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:() A.触及颈动脉B.触及桡动脉C.观察尿量变化D.观察瞳孔E.观察神志86、纵膈偏向健侧的疾病不包括（）A.血胸　　　　B.开放性气胸　　　　　C.张力性气胸D.慢性脓胸　　　　　　E.急性脓胸87、电复律可能出现的并发症应除外:()A.皮肤灼伤B.心律失常C.心肌损伤D.动脉栓塞E.心室壁穿孔88、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后法定时限内进行尸检。其法定时限是()A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.60小时内89、细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:()A.慢性迁延型B.急性发作型C.慢性隐匿型D.中毒型E.静止型90、低钾血症错误的临床表现是：（）A.肌无力为最早的临床表现B.均有典型的心电图改变C.常与镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿E.发生碱中毒时尿呈酸性91、洋地黄的主要适应证不包括哪项:()A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动92、下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:()A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型93、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:()A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH<7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水E.尿量达40mL/h时补钾94、吗啡用于治疗的适应证为（）A.颅脑外伤疼痛B.诊断未明急腹症疼痛C.哺乳期妇女止痛D.分娩止痛E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛95、大叶性肺炎叩诊可呈:()A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音96、哮喘时可闻及:()A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音97、发热、头疼，下肢先麻木后瘫痪，2周前接种过狂犬病疫苗:()A.破伤风B.狂犬病C.类狂犬病性癔病D.疫苗接种后反应E.脊髓灰质炎98、下列那一项不符合院前急救的特点（）A.社会性及随机性强B.急救环境差C.紧急性和流动性大D.先明确诊断后再开始治疗E.病种多样且复杂99、下列疾病脉压减小的是:() A.主动脉瓣狭窄B.老年动脉硬化C.动静脉瘘D.多发性大动脉炎E.甲状腺功能亢进100、CPR后因缺氧最易引起的并发症是：（）A.肺水肿B.脑水肿C.心力衰竭D.肾衰竭E.肝衰竭101、下列那项不是肾上腺素的作用：（）A.使心肌收缩力增强B.使心率加快C.使肾脏和皮肤血管收缩D.使骨骼肌血管舒张E.使组织液生成减少102、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:()A.缺氧引起肺小动脉痉挛B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少C.血液黏度增加D.血容量增加E.肺小动脉炎103、治疗短暂性脑缺血发作的药物是:()A.烟酸B.EACAC.卡马西平D.苯妥英钠E.小剂量阿司匹林104、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:()A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.地西泮105、长期接触下列毒物可引起周围神经炎:()A.苯B.汞C.铅D.镉E.有机磷106、急性腹痛伴休克最常见的病因是:()A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.急性坏死性胰腺炎D.胃十二指肠溃疡急性穿孔E.急性坏死性胆囊炎107、一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效:()A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4-6小时内108、左心房增大最早出现的X线征象是:()A.左心缘第三弓突出B.右心缘双边阴影C.右心缘双房影D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增加E.左前斜位左主支气管变窄抬高109、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症:()A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松110、药物的副反应是（）A.难以避免的B.较严重的药物不良反应C.剂量过大时产生的不良反应D.药物作用选择性E.与药物治疗目的有关的效应111、周围血管征除外:()A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌E.射枪音112、流行性出血热早期休克的主要原因是:()A.弥散性血管内凝血B.血管壁通透性增加，血浆外渗C.肾功能损害D.心肌炎E.肠道出血，继发感染 113、区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是:()A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便失禁E.有无恶心、呕吐114、溃疡病临床表现的最主要特征是:()A.恶心、呕吐B.腹胀、嗳气C.明显反酸D.节律性上腹痛E.出汗、心悸115、发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物:()A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因E.吡二丙胺116、肝昏迷早期膳食应:()A.禁食豆类B.禁食鱼类C.低蛋白膳食D.低钾E.低钠117、肺梗死最常见的病因是:()A.空气B.脂肪C.血栓D.羊水E.瘤栓118、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:()A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清D.多价抗蛇毒血清E.中医中药119、急性胰腺炎患者饮食应:（）A.少量多餐B.低盐饮食C.高维生素膳食D.急性期禁食E.忌辛辣食物120、高压氧的绝对禁忌症之一是:()A.急性鼻窦炎B.活动型肺结核C.未经处理的气胸D.有颅骨缺损者E.妇女月经期与妊娠期121、糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见:()A.脊髓前角B.自主神经C.脊神经根D.第Ⅲ对脑神经E.周围神经122、动静脉瘘可见:()A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉123、开放性气胸的现场急救为:()A.立即给氧、输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D.立即用清洁物品封闭伤口E.镇静，注射止痛药124、多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是:()A.肋间神经阻滞B.骨折处局部封闭C.胸膜腔闭式引流D.使用呼吸兴奋剂E.固定胸壁125、心搏骤停时最迅速有效的处理是:()A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸126、抗组胺药的作用是：（）A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体E.抑制肥大细胞生成127、代谢性酸中毒常见于:()A.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻C.急性阑尾炎D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎128、苦杏仁中毒后，最有效的解毒药是（） A.阿托品B.纳洛酮C.二巯丙磺钠D.亚甲蓝（美蓝）E.亚硝酸异戊脂+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠129、所谓有效循环血量是指:()A.全身总血量B.在动脉内的血量C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D.在微循环内的总血量E.在静脉内的血量130、代谢性酸中毒最突出的症状是:()A.呼吸深快，呼气时带酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味D.心率加速，血压降低E.疲乏，眩晕131、判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:()A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.气腹E.腹胀132、中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用下列哪种方法（）A.吸氧B.硫酸镁导泻C.硫酸钠导泻D.输液E.洗胃133、过敏性休克的首选治疗药物为:()A.糖皮质激素B.0.1℅肾上腺素C.抗组胺药D.钙剂E.硫代硫酸钠注射剂134、肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:()A.胃大部切除术B.三腔二囊管压迫止血C.贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术E.肝总动脉结扎术135、胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是:（)A.均受肝内胆汁分泌的影响B.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管C.胆道与胰腺为相邻器官D.胆总管与胰管有共同通道及出口E.胆总管结石压迫胰管136、使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为（B）A.升压B.降压C.血压不变D.心率减慢E.心率不变137、关于高危妊娠的描述，错误的是:()A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄为16—35岁C.孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线138、下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症:()A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.腹膜炎139、有关过期妊娠的定义，准确的是:()A.妊娠达到42B.妊娠超过42周C.妊娠达到或超过40周D.妊娠达到或超过43周E.妊娠达到或超过42周140、下列哪项不是新生儿窒息的常见原因:()A.胎儿宫内窘迫B.颅内出血C.胎儿宫内肺炎D.吸入羊水E.分娩前使用过多镇静药141、损伤的现场急救不包括（）A.心肺复苏B.控制外出血C.内脏复位 D.骨折固定E.解救窒息142、食管腐蚀伤后最常发生食管狭窄的部位是:()A.食管入口B.左支气管压迹处C.主动脉弓压迹处D.食管下段横膈以下E.贲门处143、气管异物的临床表现应除外:()A.咳嗽、憋气、窒息B.声门下拍击声C.症状暂时缓解D.哮喘音E.双肺呼吸音不一致144、对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选（）A.地西泮10~20mg静滴B.静滴苯妥英钠5~10gC.静脉滴注20%甘露醇D.静脉滴注糖皮质激素E.注射呋塞米145、食管异物最危险的并发症是:()A.颈部皮下气肿B.食管周围炎C.食管周围肿胀D.纵膈气肿E.刺破大血管146、周围性眩晕一般不伴有:()A.听力下降B.耳鸣C.水平眼震D.意识丧失E.面色苍白、出汗、恶心、呕吐147高渗缺水早期主要临床表现是口渴，同时还有（）A.狂躁B.昏迷C.幻觉D.血压下降E.以上都不是148、急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使:()A.瞳孔括约肌麻痹B.瞳孔开大肌兴奋C.副交感神经抑制D.交感神经兴奋E.交感及副交感神经功能失调149、化学性眼外伤急救处理原则首选:()A.球结膜下注射止血B.扩瞳C.冲洗结膜囊D.抗感染E理疗150、确定深度昏迷最有价值的体征是:()A.对外界环境无反应B.全身深浅反射消失C.呼之不应D.眼球固定E.血压下降；呼吸浅快151、当脑膜刺激征阳性，无局灶性脑定位体征时，若突然起病，最可能的诊断是:()A.脑膜炎B.病毒性脑炎C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.脑脓肿152、头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在:()A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内153、区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠体征是:()A.是否双侧受累B.舌能否伸出C.有无声嘶D.有无吞咽困E.有无舌肌萎缩154、跨阈步态一般见于:()A.小脑病变B.不完全性截瘫C.肌营养不良D.脑血管意外后遗症E.腓神经麻痹155、颅内压增高的患者，下列哪项处理不当:() A.留院查看B.必要时行颅内压监测C.有频繁呕吐者应输液维持水，电解质平衡D.便秘者应行高位灌肠E.对意识不清的患者应维持呼吸道畅通156、学校发生流脑疫情时，哪项防治措施不正确：（）A.易感者接种流脑疫苗B.及时将患者隔离C.密切接触者进行预防服药D.预防服药后可以进行集体活动或大型集会E.以上都不对157、开放型脑损伤的描述哪项是正确的:()A.头皮裂伤B.颅骨骨折C.有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出D.头皮破裂并颅骨骨折E.以上都不是158、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确:()A.维持呼吸道通畅B.头低位，对脑水肿的治疗有帮助C.加强营养D.解除尿潴留E.应用促苏醒药物或高压氧治疗159、关于休克的治疗，下列哪些说法正确（）A.过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量B.不管是那种休克，头30分钟内应补足液量1000—2000mlC.对于休克患者吸氧治疗不慎必需的D.液量不足的指征包括：休克指数>0.8、脉搏细速、尿量<30ml/hE.因休克患者血压低，故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩压，以保证重要脏器的灌注160、蛛网膜下腔出血最常见的病因是:()A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病E.心脏病161.对无禁忌者接种甲流疫苗，接种时严格实施预防接种安全注射，接种后现场留观时间为：（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟E.24小时162、休克早期的表现应除外:()A.皮肤苍白B.呼吸加快C.烦躁不安D.脉压<20mmHgE.恶心、呕吐163、高血压病脑出血破裂的血管多为（）A.大脑中动脉B.大脑基底动脉C.豆纹动脉D.内囊动脉E.大脑前动脉164、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是:()A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注葡萄糖酸钙C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D.血液透析E.口服钠型阳离子交换树脂165、毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是:()A.金环蛇B.蝮蛇C.五步蛇D.眼镜蛇E.海蛇 166、急性吗啡类中毒的特效解毒药是:()A.安易醒B.解氟灵C.纳洛酮D.硫代硫酸钠E.亚硝酸异戊脂167、下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油:()A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.梗阻性肥厚型心肌病D.稳定型心绞痛E.变异型心绞痛168、下列哪项不属于外科急腹症:()A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻169、急性安定中毒使用:()A.氟马西尼B.乙酰胺C.纳洛酮D.阿托品E.4-甲基吡唑170、腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则（）A.立即手术探查B.输血并给止血药C.输血并给抗生素D.积极抗休克，休克纠正后手术探查E.积极抗休克的同时手术探查171、急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是:()A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛172、防流感的棉纱口罩，棉纱层数必须达到（）层。A、8层B、12层C、16层D、24层E、32层173、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（）A.疼痛，呼吸运动减弱B.胸壁软化，反常呼吸C.咳嗽，血痰D.严重皮下气肿E.出血，休克174治疗脑水肿的首选药是（）A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪175、急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:()A.美蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠176、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:()A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉177、推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是:()A.肺动脉造影B.放射性核素肺通气灌注扫描C.MRID.螺旋CTE.DSA178、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是（）A.胸壁软化，反常呼吸B.肺组织挫伤，通气受阻C.肺泡间质水肿，换气受阻D.患侧肺萎陷，纵膈向健侧移位E.严重皮下气肿，肺内气体流失179、急性肺栓塞溶栓时间窗是:()A.6小时内B.8小时内C.12小时内D.24小时内E.14天内180、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:() A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术181、提示昏迷程度加重的是:()A.双侧对称性浅反射减弱B.深反射亢进或消失C.双侧腱反射不对称D.出现病理反射E.浅反射由减弱到消失182、反映早期休克比较敏感的指标是:()A.血压B.脉搏C.皮肤温度D.意识E.尿量183、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是:()A.减慢心率B.降低血压使组织灌注不足C.加重肺淤血，使缺氧更明显D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧E.增加心室壁张力，使心肌收缩力增加184、急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因除外（）A、污染的皮肤未彻底清洗干净B、洗胃不彻底C、胆碱酯酶复活剂用量不足D、阿托品停药过早E、阿托品用量不足185、代偿期出血性休克的失血量一般为（）A＞2100mlB2100－1700mlC1200－1700mlD＜75mlE1200－800ml186、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:()A.高压氧治疗B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧D.脱水降颅内压E.盐皮质激素187、终止心动过速最有效的方法是:()A.利多卡因B.电复律C.异丙肾上腺素D.人工心脏起搏E.体外除颤188、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音，最可能的诊断为：（）A.冠心病劳力型心绞痛B.风心病二尖瓣关闭不全C.二尖瓣脱垂D.扩张型心肌病E.乳头肌功能不全189、传染性非典型性肺炎以发热为首发症状，体温一般:()A.<37.5℃B.>37℃C.>38.5℃D.>38℃E.>36.5℃190、进入传染性非典型性肺炎病区，应戴多少层的棉纱口罩:()A.4B.6C.2D.10E.12191、对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是（）A.就地控制、就地治疗、就地康复B.就地隔离、就地治疗、就地康复C.就地控制、就地观察、就地治疗D.就地隔离、就地观察、就地治疗E.就地观察、就地治疗、就地康复192、医护人员进入非典型性肺炎病区必须戴棉纱口罩，每隔多长时间应更换口罩:() A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时193、卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出，传染性非典型肺炎最有效的预防措施是:()A.生活、工作场所通风B.不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触C.注意个人卫生D.在人群密度高或不通风的场所内戴口罩E.服用中西药物194、入病房前加带一次性口罩、帽子、防护目镜，加穿鞋套及隔离衣；继续诊疗护理临床诊断患者换外层手套；诊疗护理疑似患者换外层隔离衣、外层鞋套及外层手套应在:()A相对清洁区B.半污染区C.污染区D.清洁区E.非隔离区195、下列叙述错误的是：()A.全腹压痛表示病变弥散，如弥漫性腹膜炎B.肝浊音界消失或缩小，提示胃肠穿孔可能C.腹部移动性浊音提示腹腔积液存在D.肠鸣音亢进提示肠梗阻E.肠鸣音消失提示肠梗阻196、有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是:()A.萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染，其作用弱B.吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎C.第三代该类药物的分子中均含氟原子D.本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E.环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物197、下列哪种药物较适用于癫痫持续状态:()A.巴比妥B.阿米妥C.苯妥英钠D.三聚乙醛E.安定198、弥散性血管内凝血（DIC）指的是:()A.心、肝、肾等重要器官中有较多的血栓形成B.全身小动脉内有广泛性的血栓形成C.全身小静脉内有广泛的血栓形成D.小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成E.微循环内有广泛的微血栓形成199、慢性支气管炎痰液呈:()A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰E.红棕色黏稠痰200、慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确？（）A肺血管阻力增加B气道梗阻C肺动脉高压D低氧血症及高碳酸血症E血粘度增加201、盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者，主要因为其具有（）A.β肾上腺素能受体激动剂的特性B.兴奋多巴胺受体1C.α肾上腺能受体激动剂的特性D.兴奋多巴胺受体2E.M受体作用 202、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是（）A.希波克拉底B.盖仑C.维萨里D.白求恩E.桑德斯203、糖尿病控制饮食的主要目的不是:()A.纠正代谢紊乱B.稳定血糖C.保护胰岛功能D.预防慢性并发症E.控制血脂升高204、高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:()A.血液中物理溶解氧量增加B.血液中结合氧量增加C.血液中血红蛋白增加D.氧和血红蛋白的亲和力增加E.机体的摄氧能力增强205、对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.地尔硫卓E.加洛帕米206、血管扩张剂在心功能不全患者中的应用，下列哪项不正确：（ ）A.先天性心脏病室间隔缺损患者宜应用B.二尖瓣狭窄患者宜应用C.主动脉瓣关闭不全患者宜应用D.严重冠状动脉狭窄患者应慎用E.血容量不足者应禁用207、控制传染病流行的3个重要环节除了消灭传染源和保护易感人群，还包括：（）A.切断传播途径B.开展流行病学调查C.加强体育锻炼D.积极做好消杀工作E.防止交叉感染208、严重的Ⅱ性呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为:()A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼碱D.诱发代碱E.解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用209、甲流患者出现下列状况之一为危重病例：（）A.持续高热大于3天B.影像学检查有肺炎征象C.原有基础疾病明显加重D.呼吸衰竭E.神智改变：反映迟钝，嗜睡，躁动，紫癜210、下列烧伤急救原则中正确的是:()A.凡有呼吸道烧伤，一律作气管切开B.凡有烧伤者一律用哌替啶止痛C.热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡D.应就地给与清创E.立即消除烧伤原因211、张力性气胸急救:()A.面罩吸氧B.加压包扎C.胸外按压D.粗针头排气E.气管插管212、肋骨骨折后，保持呼吸道畅通，首选:()A.止痛B.胶布固定C.多头胸带包扎D.雾化吸入E.气管插管213、骨盆骨折最为重要的体征是:()A.局部肿痛B.骨盆分离挤压试验（+）C.反常活动D.畸形E.骨擦音及骨擦感214、下列哪种疾病可见心包摩擦音:() A.右心衰竭B.严重贫血C.急性心肌梗死D.甲状腺功能亢进E.主动脉瓣关闭不全215、急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后:()A.7-8天内进行B.5-6天内进行C.2-3天内进行D.1-2天内进行E.即刻进行216、提示子宫即将破裂的是:()A.听不到胎心音B.宫底迅速上升C.强直性宫缩；D.持续大量阴道出血E.胎儿先露部于内诊时触不到217、下列哪种脉搏提示主动脉关闭不全：（）A.交替脉B.奇脉C.水冲脉D.短绌脉E.脱落脉218、洋地黄中毒最常见的心律失常为:()A.房室传导阻滞B.非陈发性交界性心动过速C.室性期前收缩二联律D.交界性逸搏心律E.心房颤动219、吸气性呼吸困难常见于：（）A.慢性支气管炎B.气管异物C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.阻塞性肺气肿220、硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是:()A.舒张冠状血管B.降低心肌耗氧量C.降低心脏前负荷D.降低心脏后负荷E.改善心脏代谢221、能使肾上腺素升压作用翻转的药物是:()A.萘洛尔B.苯海拉明C.酚妥拉明D.硝苯地平E.硝酸甘油222、关于猩红热防治措施哪项正确：（）A.住房、教室应注意通风换气B.关闭门窗，以防传染C.食品传染的可能性较小，所以无需采取防止食物传染措施D．保持个人卫生对预防猩红热的作用不大E.以上都不对223、甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用:()A.普萘洛尔B.胺碘酮C.维拉帕米D.奎尼丁E.普罗帕酮224、高血压脑病的特征，哪项是错误的:()A.可发生于嗜铬细胞瘤B.可发生于急进性高血压C.以颅内压增高为主要表现D.发作时先有血压突然升高E.大多数伴有急性水肿表现225、变异性心绞痛的发生机制主要是:()A.严重贫血B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉管腔严重狭窄D.循环血流量减少，如休克E.不稳定斑块内出血，纤维帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成226、烧伤患者在早期口渴，最适合饮用下列哪种液体:()A.大量冷开水B.大量糖水C.少量多次饮盐水D.大量茶水E.大量橘子水227、诊断肠梗阻最主要的依据是:()A.间歇性腹痛B.腹部隐痛C.恶心、呕吐D.肛门停止排便排气E.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢 228、流行性感冒的预防性措施中下列哪项是错误的：（）A.教育公众预防呼吸道的传播B.流感流行前接种流感疫苗C.加强疫情监测D.服用抗菌药物E.以上都不对229、对风疹的密切接触者医学观察为几天：（）A.14B.5C．21D.12E.15230、关于胎膜早破的处理不正确的是:()A.等待疗法适用于28-35周不伴感染，羊水池深度≥3CMB.破膜12小时以上者.应预防性使用抗生素C.孕期35达周以上分娩发动，可令其自然分娩D.胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠E.避免不必要的肛诊及阴道检查231、如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是：（）A.牛奶B.蛋清C.冷生理盐水D.弱酸性溶液E.弱碱性溶液232、有关酮体的叙述，正确的是:()A.酮体是肝内脂肪酸分解的异常中间产物B.所有组织都可合成，但以肝中合成为主C.在肝中合成；但在肝外组织氧化利用D.产生过多的原因是肝功能障碍E.产生过多的原因是糖类摄入过多233、老年人的脉压比年轻人大，主要是由于老年人的（）A.心输出量较小B.循环血量较少C.血液粘性增高D.小动脉硬化E.主动脉和大动脉弹性降低234、急性心包炎心包积液最突出的临床表现是：（）A.心前区疼痛B.发热C.呼吸困难D.声嘶E.吞咽困难235、符合浅昏迷临床表现是：（）A.对疼痛刺激有反应B.可以唤醒C.无意识的自主运动消失D.四肢腱反射消失E.定向力障碍236、沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是:()A.阻断M胆碱受体B.抑制磷酸二酯酶C.激动支气管平滑肌的β受体D.抑制肥大细胞释放过敏物质E.对抗组胺等过敏介质的作用237、ACEI类药降低慢性心衰死亡率的主要作用是:()A.扩张外周血管B.减少水钠潴留C.逆转左心室肥大D.改善血流动力学E.改善左室射血功能238、垂体危象时，以下何种情况最为多见:()A.低血糖性昏迷B.低钾性麻痹C.谵妄D.脑梗死E.高钠高渗性昏迷239、诊断有机磷中毒最重要的指标为:()A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.右眼鼻侧盲D.左眼鼻侧盲E.双眼颞侧盲 240、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是：（）A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失241、引流胸腔液体，放引流的部位:()A.锁骨中线2肋间B.腋中线4-5肋间C.腋中线与腋后线之间6-8肋间D.肩胛线6-8肋间E.肋膈角处242、流行性腮腺炎的传播方式除外：（）A.说话B.蚊虫叮咬C.咳嗽D.喷嚏E.以上都不对243、可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是:()A.新斯的明B.酚妥拉明C.吗啡D.普萘洛尔E.维拉帕米244、Colles骨折远端的典型移位是:()A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.向背侧成角移位245、咯血的特征正确的是()A.鲜红色血痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺癌常表现为大咯血C.二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰D.左心衰竭常有粉红色泡沫样痰E.支气管扩张常为痰中带血246、高血压病脑出血时，最常见的出血部位是:()A.小脑齿状核B.小脑皮质C.桥脑D.基底节E.延脑247、胃十二指肠急性穿孔最易形成:()A.右侧隔下脓肿B.左侧隔下脓肿C.盆腔脓肿D.肠间脓肿E.肝脓肿248、骨盆骨折最危险的并发症是:()A.盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤249、对确诊的猩红热病人，下列哪项措施是错误的：（）A及时报告B.病人转运C.病人隔离D.接触者不需要医学观察E.以上都不对250、小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是:()A.额叶内侧B.颞叶沟回C.顶下小叶D.枕叶E.小脑扁桃体251、对心包压塞有诊断价值的体征是（）A.颈静脉怒张B.脉压小，心音遥远C.肝大，腹水，下肢浮肿D.双肺底湿性啰音E.心浊音界扩大252、大量失血时，首先发生的反应是：（）A.脑和心脏的血管收缩B.循环血液中儿茶酚胺减少 C.外周阻力降低D.外周阻力增加E.肾脏排出钠增多253、急性失血时最先出现的调节反应是：（）A.血管自身调节B.交感神经兴奋C.迷走神经兴奋D.血液中血管升压素增多E.血液中血管紧张素II增多254、剧烈运动时，少尿的主要原因是：（）A.肾小球毛细血管血压增高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩，肾血流量减少D.醛固酮分泌增多E.肾小球滤过膜面积减少255、内脏痛的主要特点是：（）A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感256、双肺满布湿啰音多见于（）A.肺结核空洞B.支气管扩张C.支气管肺炎D.肺淤血E.急性肺水肿257、缺氧对呼吸的影响通过：（）A.中枢化学感受器B.外周化学感受器C.体液D.神经E.氢离子258、能使心输出量增加的因素是：（）A.心迷走中枢紧张性增高B.心交感中枢紧张性增高C.静脉回心血量减少D.心室舒张末期容量减少E.颈动脉窦内压力增高259、心肌缺血时，牵涉痛常发生在：（）A.心前区，左肩和左上臂B.左上腹和肩胛间C.左肩胛和右肩胛D.上腹部和脐周围区E.上腹部和腹股沟区260、病人被自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发：（）A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓神经损伤D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长短肌撕裂伤261、某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是：（）A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症262、右心衰病人常因组织液生成过多而导致下肢水肿，其主要原因是：（）A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管血压增高C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高E.淋巴回流受阻263、对于啰音的描述，不正确的是（）A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定264、糖尿病酮症酸中毒常见诱因，除了（）A.呕吐B.感染C.胰岛素治疗中断D.创伤E.妊娠 265、冬天某人进入浴室后不久便突然晕厥，其血流动力学的原始因素是：（）A.全身血管收缩B.心输出量减少C.血管容量增加D.血流速度增加E.血量减少266、不属于有形成分输血特点的是：（）A.一血多用B.提高疗效C.减少输血反应D.降低心脏负荷E.有效改善血容量267、成人失血量1000毫升时：（）A.血压升高,心率加快B.血压降低,心率加快C.血压升高,心率减慢D.血压降低,心率减慢E.心率和血压均无变化268、胺碘酮（）A.延长APD，阻滞Na离子内流B.缩短APD，阻滞Na离子内流C.延长ERP，促进K离子外流D.缩短APD，阻断β受体E.缩短ERP，阻断α受体269、关于蜘蛛痣的描述，不正确的是（）A.发生机制同肝掌相同B.多见于急、慢性肝炎或肝硬化C.多见于下腔静脉分布的区域内D.是皮肤小动脉末端分支性扩张而成E.一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关270、稳定性心绞痛首选：（）A.尼莫地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.地尔硫卓E.尼群地平271、不属于硝酸甘油作用机制的是：（）A.降低心室壁肌张力B.降低心肌耗氧量C.扩张心外膜血管D.降低左心室舒张末压E.降低交感神经活性272、下列哪种药物中毒不易引起精神障碍（）A.阿司匹林B.阿托品C.异烟肼D.抗组胺药E.肾上腺皮质激素273、强心苷治疗心房纤颤的机制主要是：（）A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.抑制窦房结D.直接抑制心房纤颤E.延长心房不应期274、肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应证是：（）A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药物配伍，延长麻醉药的作用时间D.支气管哮喘E.局部止血275、对心房纤颤无治疗作用的药物是：（）A.强心苷B.奎尼丁C.利多卡因D维拉帕米E.普萘洛尔276、有机磷酯类急性中毒表现为：（）A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加 D.神经节兴奋、心血管作用复杂E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大277、高血压伴心绞痛及哮喘者，出现肾功能不全时，最适合的治疗药物是：（）A.卡托普利B.普萘洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪278、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是（）A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.抽搐E.脑膜刺激征279、不属于阵发性室上性心动过速临床表现的是：（）A.突发突止B.心率>150次/分C.心律绝对规整D.第一心音强弱不等E.大部分由折返机制引起280、不符合电烧伤特点的是：（）A.皮肤的损伤轻微，而全身损伤较重B.主要损害心脏，引起血液动力学改变C.可发生电休克，甚至呼吸心跳骤停D.有入口和出口，均为三度烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤入口处281、触诊时语音震颤增强最常见于：（）A.大叶性肺炎B.胸壁皮下气肿C.上腔静脉阻塞综合征D.支气管肺炎E.慢性支气管炎282、脊髓颈膨大横贯性损害引起（）A.四肢中枢性瘫B.双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫C.单瘫D.偏瘫E.截瘫283、单纯左心衰的典型体征是：（）A.下垂性对称性水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.双肺底闻及湿罗音D.胸腔积液E.颈静脉怒张284、导致肺水肿最直接的原因是：（）A.肺动脉高压B.右心室压增高C.肺静脉压升高D.左心室舒张末压增高E.右心房压增高285、下述张力性气胸患者的临床表现中，哪项最有诊断意义（）A.突发性呼吸困难B.突发性胸痛C.气管移向健侧D.患侧叩诊呈鼓音E.患侧呼吸音减低286、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的病因是：（）A.急性广泛心肌梗塞B.急性严重心肌缺氧C.右心功能不全D.左心功能不全E.合并脑血管意外287、交叉性感觉障碍的病变水平位于（）A.中脑上丘B.中脑下丘C.桥脑D.延髓E.颈髓288、风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是：（）A.普罗帕酮B.利多卡因C.西地兰 D.可拉明E.胺碘酮289、肝性脑病的诱因不包括：（）A.消化道出血B.高钾性酸中毒C.便秘D.低血糖E.缺氧290、关于第二心音分裂的描述，错误的是：（）A.生理性分裂在青少年中更多见B.肺动脉高压时可出现通常分裂C.固定分裂可见于房间隔缺损D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞E.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄291、关于湿啰音的描述，正确的是：（）A.为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声B.音调常高带乐音C.呼气时易听到D.持续时间长E.部位易变292、冠心病心绞痛与心肌梗塞时胸痛的主要鉴别点是：（）A.疼痛持续时间及对含硝酸甘油的反应不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性质不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛时是否伴发恶心293、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选：（）A.β受体阻滞剂B.利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂E.α受体阻滞剂294、呼吸呈蒜味的毒物是：（）A.阿托品B.地西泮C.酒糟D.有机磷农药E.亚硝酸盐295、呼吸衰竭最主要的临床表现是：（）A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺有大量湿罗音296、稽留热最常见的疾病是：（）A.肺结核B.大叶性肺炎C.急性肾盂肾炎D.疟疾E.胸膜炎297、急性下壁心肌梗塞最易合并：（）A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.心房颤动D.房性心动过速E.右束支传导阻滞298、急性心肌梗塞早期最重要的治疗措施是：（）A.抗心绞痛B.消除心律失常C.补充血量D.心肌再灌注E.增加心肌营养299、急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除了消除病因、治疗原发病外，应首先考虑：（）A.补充水与电解质B.应用抗血小板药物C.积极抗纤溶治疗D.及早应用肝素E.输注全血或血浆300、妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血，胎心消失应首先考虑（）A.前置胎盘B.胎盘早期剥离C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂 301、产后出血的最常见病因是（）A.子宫收缩乏力B.产妇体力衰弱C.急产D.胎盘残留E.副胎盘302、脊髓横断性损害引起感觉障碍的特点是（）A.形状不规则的条块状感觉障碍B.受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D.受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失而触觉及深感觉保留303、在我国，急性胰腺炎的原因主要是（）A.胆结石B.过量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.高钙血症304支气管哮喘诊断的最主要依据是（）A.动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高B.血液中嗜酸性粒细胞增加C.胸部透视，肺透光度增加，横膈下降D.有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音E.肺功能测验有阻塞通气障碍305、提示左心功能不全的脉搏是：（）A.奇脉B.迟脉C.交替脉D.水冲脉E.重搏脉306、下列各项中不属于突发公共卫生事件的是（）A.重大传染病疫情B.重大交通事故C.重大职业中毒事故D.重大食物中毒事故E.群体不明原因疾病307、洋地黄的禁忌症是：（）A.扩张型心肌病B.肥厚梗阻型心肌病C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.风湿性心脏病308、心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时，最不宜应用：（）A.吗啡B.洋地黄C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺309、心肌坏死的心电图特征性表现是：（）A.ST段水平型下降B.病理性Q波C.T波低平D.冠状T波E.ST段抬高呈弓背向上型310、心尖区隆隆样舒张期杂音，应考虑为：（）A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄311、梨形心脏见于（）A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.动脉导管未闭312、洋地黄中毒所致的室性心动过速禁用：（）A.利多卡因B.普罗帕酮C.苯妥英钠D.氯化钾E.直流电复律313、右心衰患者最有诊断意义的体征是：（）A.心率明显增快B.心律明显不齐C.胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律 D.胸骨3～4肋间闻及收缩期杂音E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进314、右心衰体循环淤血的表现是：（）A.端坐呼吸B.心源性哮喘C.劳力性呼吸困难D.阵发性夜间呼吸困难E.肝颈回流征阳性315、肠套叠的三大典型症状（）A.腹痛、发热、黄疸B.腹痛、脓血便、发热C.腹痛、血便里急后重D.腹痛、血便、腹部肿块E.血便、腹部肿块、发热316、阵发性室上速的发病机制主要是：（）A.心肌缺血B.折返机制C.高血压病D.感染性心内膜炎E.洋地黄中毒317、治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施为：（）A.低浓度持续吸氧B.高浓度吸氧C.正压机械通气D.呼气末正压通气E.应用糖皮质激素318、中间综合征常发生在有机磷中毒后：（）A.4～12小时B.24～96小时C.7～9天D.12～24天E.30～60天319、最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是：（）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全320、最容易发生房室传导阻滞的是：（）A.急性前壁心肌梗塞B.急性前间壁心肌梗塞C.急性高侧壁心肌梗塞D.急性后壁心肌梗塞E.急性下壁心肌梗塞321、急性重型胰腺炎的临床表现一般不包括：（）A.休克B.呼吸衰竭C.发热D.腹泻E.消化道出血322、有机磷农药中毒昏迷治疗的措施错误的是（）A.洗胃B.催吐C.导泻D.给予阿托品E.给予解磷定323、深度达皮下组织的烧伤是：（）A.I度烧伤B.浅II度烧伤C.深II度烧伤D.III度烧伤E.IV度烧伤324、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是：（）A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠325、电击伤死亡的首要原因是（）A呼吸抑制B神经损伤C心脏骤停D血管损伤E热烧伤326、恶化型劳力性心绞痛：（）A.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加B.心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高C.心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1～3个月内无变化 D.既往无心绞痛或是心肌梗塞史，近1～2个月内劳累时出现心绞痛E.劳累和休息均可出现的心绞痛327、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是：（）A.减少肠道内氨的形成和吸收B.纠正氨基酸不平衡C.降低门静脉压力D.纠正电解质紊乱E.纠正酸碱平衡紊乱328、下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因（）A.肠管扭转B.肿瘤C.肠道闭锁D.铅中毒E.嵌顿疝329、预激综合征合并快速心房颤动，治疗选用：（）A.地尔硫卓B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮330、流行性乙型脑炎的传播媒介：（）A.人虱B.鼠蚤C.羌螨D.蜱E.蚊331、闭合性肋骨骨折的治疗要点是：（）A.镇痛、防治并发症B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.气管插管或是气管切开332、不属于肱骨髁上骨折的临床表现是：（）A.肘部疼痛肿胀B.肘部皮下瘀斑C.肘后三角异常D.手部皮肤苍白、皮温较低E.前臂缺血性肌坏死333、不属于骨折治疗原则的做法是：（）A.手法复位小夹板固定B.手术复位钢板固定C.促进骨折愈合药物治疗D.指导病人做肌肉舒缩锻炼E.骨折复位后施以管型石膏334、成年人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量：（）A.大于800mlB.大于1000mlC.大于1200mlD.大于1400mlE.大于1600ml335、下列不属于阿托品化指标的是（）A.心率减慢B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.肺部啰音减少E.口干、皮肤干燥336、电击伤主要损害：（）A.心脏B.肺C.肝D.肾E.皮肤337、多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是：（）A.疼痛剧烈B.呼吸困难C.伤处肿胀青紫D.反常呼吸运动E.胸廓挤压痛338、腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏器损伤诊断的是：（）A.早期出现休克B.腹膜刺激征C.有气腹征D.移动性浊音阳性E.肠鸣音活跃339、大面积严重烧伤病人转运前应首先（）、A.持续中心静脉压测定B.彻底清创C.建立输液途径D.消毒敷料包扎创面以免再感染E.汽车运送时伤员应与行使方向平行340、骨折的急救不包括：（）A.一般处理B.创口包扎C.妥善固定D.迅速运输E.开放性骨折复位 341、关于小儿急性阑尾炎，叙述错误的是：（）A.病情发展快且重B.右下腹体征明显C.穿孔率达30％D.并发症及死亡率较高E.宜早期手术342、一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，该患者最可能的心率是（）A.正常心律B.心房颤动C.心房扑动D.心室颤动E.房性过早搏动343、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是：（）A.阵发性右下腹疼痛B.腰大肌试验阳性C.发热D.转移性右下腹痛E.恶心呕吐344、急性颅内压增高，有脑疝征像时，应立即使用的最佳药物是：（）A.25％山梨醇B.20％甘露醇C.50％葡萄糖D.50％甘油E.激素345、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为：（）A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小B.血压升高，脉搏增快，脉压增大C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小D.血压降低，脉搏增快，脉压变小E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大346、髋关节后脱位的典型畸形是髋关节：（）A.屈曲，内收，内旋B.屈曲，内收，外旋C.屈曲，外展，内旋D.屈曲，外展，外旋E.屈曲，外旋347、老年急性阑尾炎的临床特点是：（）A.阑尾容易缺血坏死B.腹痛，恶心明显C.常有寒战，高热D.右下腹压痛明显E.显著腹肌紧张348、某工地施工时不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤病人的处理首先是。（）A.抗休克B.止血、骨折固定C.防治窒息D.镇静止痛E.抗感染349、烧伤最常见的死亡原因：（）A.休克B.ARDSC.肾功能衰竭D.感染E.心功能衰竭350、深II度烧伤创面处理不正确的是：（）A.1：2000氯己定清洗创面，去除异物B.去除水疱皮C.油质纱布包扎创面D.面部创面不包扎E.创面使用抗菌素预防全身感染351、头部外伤后，最常扪及皮下波动的是：（）A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.皮下积液E.皮下积脓352、骨盆骨折的并发症不包括（）A.直肠损伤B.坐骨神经损伤C.脊髓损伤 D.膀胱随上E.腹膜后血肿353、不属于枕骨大孔疝的常见症状的是：（）　A.剧烈头疼、呕吐　　B.颈项强直　　C.早期出现一侧瞳孔散大　　　　　　D.意识障碍　　　　　　　E.呼吸骤停发生早354、关于休克病人预防急性肾衰竭的措施，不正确的是：（）A.及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血　B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅D.休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗E.病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂355、关于治疗休克的叙述，错误的是：（）A.失血性休克的治疗是扩容B.感染性休克时可应用大剂量氢化可的松C.失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段D.感染性休克时，应首先选用升压药E.感染性休克应恢复有效循环血量356、战伤救护中，遇肠管脱出体外，转运前下列处理最恰当的是（）A.立即送回腹腔，包扎伤口B.缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎C.直接用急救包覆盖包扎固定D.敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护357、血压下降在休克中的意义为：（）A.是诊断休克的唯一依据B.是休克最常见的临床表现C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的主要指标E.是休克最早的指标358、腰椎间盘突出的典型症状是：（）A.腰背痛B.下肢无力C.腰痛伴坐骨神经痛D.坐骨神经痛E.腰部活动受限359、引起急性胆囊炎的常见病因是：（）A.胆管蛔虫进入胆囊B.胆囊息肉继发感染C.胆囊结石堵塞胆囊管D.胰腺炎致胰液反流E.胆总管下端梗阻360、急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为（）A.输尿管结石，肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.阑尾穿孔，腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E.胆道蛔虫症361、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限时（）A、2小时内B、4小时内C、6小时内D、8小时内E、12小时内 362、《执业医师法》明确规定，医师在执业过程中应当履行的职责是（）A、以病人为中心，实行人道主义精神B、防病治病，救死扶伤C、遵守职业道德，保护患者隐私D、树立敬业精神，尽职尽责为患者服务E、防病治病，救死扶伤，保护人民健康363、突发公共卫生事件III级预警所对应的颜色：（）A.红色B.橙色C.黄色D.蓝色E.绿色364、卫生部依照职责和国家突发公共卫生事件应急预案，规定（）统一领导，负责组织、协调全国突发公共卫生事件应急处理工作。A.国务院B.卫生部C.各省卫生厅D.各省省委办公室E.各地市市委办公室365、一次事件出现重大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过（）例的突发公共事件，称为重大突发公共事件。A.3B.4C.5D.6E.10366、急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后，于发病第3天胆碱能危象消失，“阿托品化”保持良好。此时，突感呼吸困难，睁眼、抬头无力。查体：神志清楚，听诊两肺呼吸音减弱，未闻及干、湿性啰音，双侧病理征阳性，Sao2%为84%。该患者最有可能的并发症是（）A急性中毒性脑病B有机磷杀虫药中毒“反跳’C阿托品中毒D中间肌无力综合症E迟发性周围神经病367、哪一类药物中毒最易出现谵妄（）A磺胺类B抗组胺类C三环类D吩噻嗪类E苯二氮卓类368、对有呼吸和循环体征而无应答患者，首先应采取的措施下列哪项正确（）A仰卧位B俯卧位C恢复体位D半坐卧位E头低足高位369、不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是（）A间羟胺B肾上腺素C多巴胺D血管升压素E多巴酚丁胺370、判断休克的指标除外哪项（）A血压＜12KpaB脉压＜4KpaC神志改变D尿量＜30ml/hE脉率＜100次/分371腹内脏器损伤，哪项不正确（）A.有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤B.排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示泌尿系统脏器损伤C.内出血及同侧后背部牵涉痛常见于肝脾破裂D.有休克者多为实质器官损伤E.肝破裂，胆囊管损伤常有明显腹膜炎372、心肌微循环灌注的决定因素是（）A心肌收缩力B心排出量C心排血指数D动脉收缩压E动脉舒张压 373、急性肾衰竭最常见的诱发因素是（）A.劳累B.感染C.饮食中蛋白质过量D.有效循环血量减少E.应用肾毒性药物374、符合休克不可逆期微循环特点的是（）A毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉均保持收缩B毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉松弛C毛细血管前括约肌、微动脉松弛，微静脉收缩D毛细血管前括约肌和微动脉收缩，微静脉松弛E微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变375、室性颤动或无脉性室性心动过速经电击除颤或肾上腺素治疗无效时，可给予大剂量的利多卡因，其剂量是（）A2mg/kgB3mg/kgC1.5mg/kgD2.5mg/kgE3.5mg/kg376、各型休克的共同特点（）A有效循环血容量不足B尿少C低血压D代谢性酸中毒E昏迷377、多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体（）Aα受体B平滑肌V2—受体C多巴胺R1D多巴胺R2Eβ受体378、关于呼吸困难的描叙，下列哪项不正确?（）A．病人主观上有空气不足、呼吸费力的感觉B．可见患者出现呼吸频率、幅度和节律的改变C．病人用力呼吸，可见辅助呼吸肌参与呼吸运动D．严重者可呈端坐呼吸及发绀E．引起呼吸困难的原因就是呼吸系统或循环系统疾病379、关于医德规范，下列提法中错误的是()A.调节医务人员人际关系的出发点和根本准则B.医务人员行为的具体医德标准C.社会对医务人员行为的基本要求D.医德原则的具体体现和补充E.把医德理想变成医德实践的中间环节380、在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉权的是()A.对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的B.在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习C.在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者D.门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查E.门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私381、医疗机构在发现甲类传染病时，对疑似病人在明确诊断前，应在指定场所进行()A.访视B.留验C.单独隔离治疗D.医学观察E.就地诊验 382、医师在执业活动中应履行的义务之一是()A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.参加专业培训，接受继续医学教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇383、从伦理学上分析，生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了()A.医疗技术的进步B.以疾病为中心的医学观念C.重视人的躯体健康D.医学道德的进步E.人的寿命延长384、在下列各项中，最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的（）A.信托关系B.陌生人之间的关系C.主动-被动关系D.类似父（母）子间的关系E.商品关系385、构成医疗事故的主观方面，应当是()A.技术水平欠缺的技术过失B.违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失C.违反操作规程的故意D.疏忽大意的过失E.过于自信的过失386、医疗人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向（）A.所在科室报告B.所在医院医务部门报告C.所在医疗机构医疗质量监控部门报告D.所在医疗机构的主管负责人报告E.当地卫生行政机关报告387、对传染病人或疑似传染病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取（）A.封闭场所并销毁物品B.强制隔离治疗C.必要的卫生处理D.报告上级卫生行政机关处理E.提请卫生防疫部门处理388、医师在执业活动中享有的权力之一是（）A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严、人身安全不受侵犯D.努力钻研业务，及时更新知识E.爱岗敬业，努力工作 389、关于医务人员的同情感，错误的是（）A.它是医务人员发自内心的情感B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力C.它是医德情感内容中低层次的情感D.它是责任感的基础E.它比责任感具有较大的稳定性390、在下列各项中，对病人不会造成伤害的是（）A.医务人员的知识和技能低下B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C.医务人员强迫病人接受检查和治疗D.医务人员对病人呼叫或提问置之不理E.医务人员为治疗疾病适当的限制或约束病人的自由391、关于医德情感，正确的说法是（）A.它与医德义务无关B.它以医务人员个人的需要为前提C.它应能满足病人的一切需要D.它是医务人员的盲目冲动E.它是医务人员内心体验的自然流露392、医学伦理学的公正原则是指（）A.不同病人给予不同对待B.不同的经济给予不同对待C.不同样的需要给予同样的对待D.同样需要的人给予同样的对待E.不同的病情给予同样的对待393、人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是（）A.自主原则的体现B.有利原则的体现C.公正原则的体现D.尊重原则的体现E.不伤害原则的体现394、下列关于保密内容的表述中，错误的是（）A.对可能给患者带来沉重精神打击的诊断保密B.对可能给患者带来沉重精神打击的不良预后保密C.无论在何种情况下，为患者保守一切秘密D.为属于患者隐私权范围的个人隐私保密E.未涉及党和国家安全利益的医疗秘密保密395、构成医患之间信任关系的根本前提是（）A.病人求医行为已含对医师的信任B.病人在医患交往中处于被动地位C.医师是仁者D.现代医学服务是完全可以依赖的E.医患交往中加入一些特殊因素396、下面关于指导-合作型的医患关系模式的说法最正确的是（） A.患者无条件的配合医师诊治B.患者能充分发挥自己的主观能动性C.患者在医师指导下自己治疗D.医师虽处指导地位，但患者也有一定主动性E.患者与医师有同等权利和主动性397、卫生法律法规是指（）A.反映统治阶级意志，由国家制定或认可并以国家强制力保证实施的行为规范的总和B.由国家制定或认可，旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总和C.执政阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可的行为规则的总称D.统治阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可的行为规则的总称E.执政阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可，并用国家强制力保证实施的行为规则的总称398、医疗事故是指（）A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C.发生难以避免的并发症的D.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的E.在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的399、《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的依据是（）A、行为主题的特征性B、医疗活动的违法性C、诊疗护理的过失性D、对患者人身造成的损害程度E、医疗过失同损害后果的因果关系400、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑（）A.自发性气胸B.支气管哮喘急性发作C.左心衰竭D.肺炎E.胸膜炎二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。1、男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:()A.休克B.原发性脑干损伤C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤E.枕骨大孔疝2、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查:()A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑池造影E.腰穿检查 3、地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。根据上述病史可诊断为。（）A．左下肢挫伤B．左下肢血栓形成C．肾挫伤D．挤压综合征E．足背动脉挫伤4、在某工地食堂用餐后半小时左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现紫绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是()A.河豚鱼中毒B.四季豆中毒C.亚硝酸盐中毒D.沙门菌中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒5、男，4岁，8月10日以“发热、腹泻3天，抽搐、神志不清4小时”为主诉入院。查体：BP90/60mmHg，P90/分，T39.5℃，神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大，颈强，心肺未见异常。化验末梢血WBC21×109/L，N90%，L10%。该患儿应立即给予()A.糖皮质激素B.甘露醇C.头孢菌素D.哥拉灌肠E.多巴胺6.男性，30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是：（）A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱或跟腱反射D.足部主动活动有无缺失E左下肢主动活动有无缺失7.男性，56岁。心房纤颤患者，突然发生命名性失语。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是：（）A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作8.女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是:()A.手法复位B.吸氧C.气管切开D.手术切开复位E.行MRI检查以明确损伤位置和程度9.男，2岁，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，病后大便2次，果酱样。体格检查：右上腹可扪及一腊肠样包块，有压痛。首先考虑诊断为:()A.肠蛔虫病B.小肠扭转C.肠套叠D.肠道畸形E.胃肠炎10.男，80岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。体格检查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该患者初步诊断为:()A.乙状结肠扭转B.肠套叠C.结肠肿瘤D.小肠扭转E.肠系膜血栓11、男性，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿罗音，心界缩小，心率110/分。该患者最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌 12、女性，20岁。夜间排尿后突然感右下腹剧痛，随后恶心呕吐。平时月经规律，末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑：（）A.输卵管妊娠破裂B.急性阑尾炎C.急性附件炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.卵巢黄体破裂13.男，60岁，主诉粘液血便，大便变细，钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损，管腔不规则变窄，应考虑:()A.溃疡性结肠炎B.阿米巴结肠炎C.Crohn病D.结肠癌E.肠结核14、男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是（）A.心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.美尼尔综合征E.急性胃炎15、患者，女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑那条神经损伤：（）A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经16、一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物。宜进行的处理是（）A.清洁去污并清理伤口，行一期缝合B.注射破伤风抗毒素C.选用抗生素D.减少活动、抬高患肢E.以上各项均正确17、男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心，呕吐和腹胀，尿便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是：（）A.消化性溃疡穿孔B.肠梗阻C.急性阑尾炎D.胆石症E.急性胰腺炎18、男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5℃，BP90/60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，S1QmTⅢ。血清乳酸脱氢酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）正常。该患者最可能诊断是（）A.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层E.胸腔积液19、男，45岁。有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检：血压120/70mmHg心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次/分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断是：（）A.窦性心动过速B.阵发性心房颤动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性心房扑动E.三度房室传导阻滞20、男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿罗音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发：（）A.急性呼吸窘迫综合征B.急性左心衰C.继发肺部感染D.自发性气胸E.右心衰竭21、男性，36岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是：（）A.静脉注射地西泮B.应用阿托品C.应用解磷定D.应用水合氯醛E.彻底洗胃 22、男性，32岁。劳累后心悸，气促。下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为：（）A.心包炎B.扩张型心肌病C.急性病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄E.肺心病23、女性，23岁，胸闷，气短2周，伴乏力、低热，体温37.8℃，纳差。查体：一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角第8肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部检查正常。其最可能的诊断为（）A.结核性胸膜炎B.胸膜间皮瘤C.肝硬化D.肾病综合征E.心力衰竭24、男性，48岁。急性前壁心肌梗塞15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选：（）A.β受体阻滞剂B.地高辛C.硝普纳D.α受体阻滞剂E.卡托普利25、男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图示II、III、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是：（）A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙离子通道阻滞剂D.洋地黄类E.乙胺碘呋酮26、女性，30岁。寒战，发热，腰痛伴尿频，尿急3天。体温39℃，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（－），镜检红细胞2～5/HP，白细胞10～15/HP。应诊断为：（）A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石27、30岁，男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是（）A.股骨颈骨折B.股骨干骨折C.髋关节后脱位D.髋关节前脱位E.坐骨神经损伤28、女性，35岁。支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱。血气分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。进一步救治措施为：（）A.静脉推注地塞米松B.给予高浓度吸氧C.静脉滴注5％碳酸氢钠D.联合应用抗生素静脉滴注E.气管插管，正压机械通气29、女性，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是：（）A.脑出血B.脑梗塞C.肝性脑病D.中毒迟发性脑病E.中间期综合征30、女性，7岁。持续发热1周，体温可达39.6～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右。此热型属于：（）A.波浪热B.间歇热C.稽留热D.弛张热E.不规则热31、男性，35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒，3小时候后又转入昏迷状态，头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立（）A.左颞硬脑膜外血肿B.左颞硬脑膜下血肿 C.左颞骨膜下血肿D.左颞帽壮腱膜下下血肿E.左颞蛛网膜下腔出血32、女性，25岁。2小时前打扫室内卫生时突然发生咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年内每年秋季常有类似发作。该病例最可能诊断为：（）A.慢性喘息型支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病（A型）C.慢性阻塞性肺疾病（B型）D.支气管哮喘E.心源性哮喘33、男性，50岁。不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次/分，血压60/45mmHg。治疗宜：（）A.临时心脏起搏器植入B.肾上腺素C.直流电复律D.毛花苷丙E.阿托品34、男性，21岁。右侧肢体抽搐2年，突然昏迷1小时。查体：浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是：（）A.原发性癫痫B.脑动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑血管畸形E.高血压脑病35、男性，58岁。突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神智清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧上睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是：（）A.脑梗塞B.蛛网膜下腔出血C.高血压脑出血D.脑动静脉畸形出血E.颅脑肿瘤36、男性，43岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗，脉搏细数、呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg。估计出血量为：（）A.400～500mlB.500～600mlC.600～700mlD.700～800mlE.大于800ml37、内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为（）A.属于违规操作，构成医疗事故B.属于非法行医，不属医疗事故C.属于超范围执业，构成医疗事故D.属于见义勇为，不构成医疗事故E.虽造成不良后果，但不属医疗事故38、男，29岁，服敌敌畏后昏迷2小时，急送我院就诊。查体：皮肤湿润，大汗，面色苍白，双瞳孔针尖大小，双肺满布湿性啰音，心率70次/分，侓奇，无杂音。该病人最恰当的急救原则是（）A洗胃+给养B洗胃+静脉注射阿托品C洗胃+静脉滴注解磷定D洗胃+对症治疗E洗胃+静脉注射阿托品，静脉滴注解磷定39、患者女，60岁。既往有冠心病，1周前查ECG示：三度ＡＶＢ，突然意识丧失，大动脉搏动消失，ECG示：心室电活动。立即行人工呼吸和胸外按压。心肺复苏期间，使用肾上腺素时，下列那一种方法不适宜选择（）A静脉注射B气管内注射C肌内注射D心内注射E静脉滴注40、7岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39.5℃ ，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强（+），克氏征（+），胸腹部多个出血点，化验：WBC19×109/L，N85%，最可能诊断为（）A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.中毒性细菌性痢疾41、有恐怖分子在人员拥挤、空气流通差的地铁站喷洒液态毒素，造成人员经呼吸道吸入毒物，引起急性中毒。对中毒人员现场急救的首要措施是（）A、人工呼吸B、给与急救药物C、立即将患者转移脱离现场D、保持正确体位E、吸氧并给与中和剂雾化吸入42、患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检：口唇发绀，脉搏细速，P110次/分，BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列那一项最可能的诊断（）A急性出血性坏死性胰腺炎B肾上腺危像C糖尿病酮症酸中毒D脓毒性休克E心源性休克43、患者，男，45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是（）A左手指根部用绷带贴皮绷紧B用止血带结扎左手前臂C左臂肘关节以上，用止血带结扎D用手指按压伤口E用两只手指压紧左手指根部，以阻断血流44、女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎，近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是（）A.肠梗阻B.肠穿孔C.中毒性肠麻痹D.肠出血E.腹腔脓肿45、男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）A.心脏乳头肌功能失调B.心脏乳头肌断裂C.心脏游离壁破裂D.心脏二尖瓣穿孔E.心室膨胀瘤46、男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为（）A.心包炎B.扩张型心肌病C.急性病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄E.肺心病47、男性，25岁，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为（）A.胸腔积液B.大叶性肺炎C.干性胸膜炎D.右侧张力性气胸E.肺气肿48、3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑（）A.右肱骨髁上骨折B.右肩关节脱位C.右肘关节脱位D.右腕关节脱位E.右桡骨头半脱位49、男性，35岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型骨折，其易发生（） A.骨筋膜室综合征B.脂肪栓塞C.延迟愈合或不愈合D.血管损伤E.神经损伤50、女性，50岁，头痛、头晕1年余，有时突然晕倒，随后很快清醒，偶有视物不清，查体：压头试验阳性，转头时头晕加重，双下肢腱反射亢进，脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是（）A.椎动脉型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.神经根性颈椎病D.交感神经型颈椎病E.肩周炎51、13岁男性患儿，因阵发性哭闹半小时，其母领来急诊室，检查体温37℃，急性病容，阵发性哭闹，发作时大汗淋漓，辗转于床上，腹平坦而软，剑突下稍偏右方有深压痛，腹肌不紧张，无反跳痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”，其母叙述有关病史时，最有参考价值的陈述时（）A.阵发性哭闹，伴有呕吐和果酱血便B.阵发性哭闹，脐周为阵发性腹痛和呕吐C.腹痛发烧伴有黄疸史，呈周期性发作D.突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛，止时平息如常E.阵发性哭闹，病情发展快且重，很快出现高热和呕吐52、患者，男性，25岁，2周前上感发热1周。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏70次/分，血压90/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不整，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是（）A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病53、28岁，男性农民，抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身，咳嗽时腰痛加重，2天后双侧臀部也开始疼痛，神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大（）A.腰椎骨折B.腰椎间盘突出症C.急性腰扭伤D.腰肌筋膜炎E.腰肌劳损54、患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分，多次检查有时出现宽大QRS波群，时间0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒，心电图诊断最可能为（）A.窦性心律、房室传导阻滞B.窦性心律、房性期前收缩C.窦性心律、室性期前收缩D.心房颤动、室性期前收缩E.窦性心律、右束支传导阻滞55、男，56岁，因胸骨后压榨样疼痛1小时，急诊来院。体检：血压100/60mmHg,心率194次/分，心音低。心电图显示：P波无法辨认，QRS波宽大畸形，连续节律基本规则，下列哪一种药为急用首选（）A.心律平B.乙胺碘呋酮C.利多卡因D.心得安E.溴苄胺56、患者，女性，68岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院。查体：右髋部有皮下淤血，局部压痛，右下肢较左下肢缩短3cm，右下肢外旋50°畸形。最可能的诊断是（）A.髋关节脱位B.股骨转子间骨折C.股骨颈骨折D.股骨大转子骨折E.骨盆骨折57、患者，男性，25岁，先发热39℃ ，出现右下腹痛，有腹泻3～4次/日，但无腹肌紧张及反跳痛。下列疾病中，最可能的是（）A.急性阑尾炎B.急性肠炎C.回盲部淋巴结炎D.痢疾E.节段性肠炎58、男性，8岁，右手烧伤，有水泡、剧痛，在现场急救中，为减轻疼痛，最恰当的方法是（）A、安慰和鼓励受伤者B、肌注地西泮（安定）C、肌注哌替啶（度冷丁）D、抽吸水泡E、将手浸入冷水中59、男性，55岁，被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次/分，血压113/64mmHg,急行手术清创。此时的最佳输液原则是（）A、使用升压剂B、扩容，碱化尿液C、输血D、输血浆代用品E、输葡萄糖60、男性，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）A、5%的浅ⅡoB、5%的深ⅡoC、10%的浅ⅡoD、10%的深ⅡoE、15%的浅Ⅱo61、男性，30岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是（）A、禁饮禁食B、注射吗啡止痛C、反复检查腹部D、绝对卧床休息E、监测血压、脉搏62、女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院。查体：血压8/5.3kPa,脉搏110次/分，体温37.8℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压痛，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则最可能的诊断是（）A.左侧结肠破裂B.脾破裂C.肝破裂D.胃破裂E.上段小肠破裂出血63、男性，32岁，近3天解柏油样便，每日2~3次，以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛。最可能的诊断（）A.肝硬化并胃底静脉曲张出血B.胃癌并出血C.胃炎并出血D.溃疡病并出血E.胆石症并出血64、病人昏迷抽搐，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，多汗，呕吐，流涎，分泌物增多，两肺可闻及湿啰音，呼吸困难。下列何种疾病的可能性最大（）A.CO中毒B.巴比妥药物中毒C.酒精中毒D.有机磷农药中毒E.苯胺中毒65、男性，30岁，因右上腹撞伤而剧烈腹痛半小时，来院急诊。检查：BP82/45mmHg，P130次/分，R25次/分，神清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌卫反跳痛，肝区叩痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝血，Hb81g/L，WBC10.5×109/L。N0.81，该病人最可能的诊断是（）A.脾破裂B.胃十二直肠穿孔C.肝破裂D.肾破裂E.小肠破裂66、一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛。对该病人烧伤面积和深度的诊断是（）A.9%，Ⅰ°烧伤B.10%，深Ⅱ°烧伤C.10%，浅Ⅱ°烧伤 D.18%，浅Ⅱ°烧伤E.18%，深Ⅱ°烧伤67、男性，56岁，持续性胸痛4小时，阵发性加重，伴出汗，口服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史10年，糖尿病病史5年。入院查体：血压130/80mmHg,双肺（－），心律整，心率62次/分，第一心音低钝，腹部（－）。ECG显示Ⅰ、aVL、V4导联ST段下移＞0.1mV，cTnT（+）。下列哪项治疗措施不合适（）A.静脉应用硝酸甘油B.皮下注射低分子肝素C.口服小剂量β-受体阻滞剂D.口服阿司匹林或噻氯吡啶E.皮下注射吗啡68、男性65岁，近2周常出现胸痛，每次持续20分钟，常在劳累时出现，与呼吸无关，感乏力，必须问诊的是（）A.疼痛缓解方式B.疼痛部位C.有无外伤史D.有无呼吸困难E.伴随症状69、男性60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头疼、头晕、烦躁、恶心，呕吐2次，手足抽搐。检查：血压260∕130mmHg，心率80次∕分，颈无抵抗，神志清，眼底视乳头水肿。诊断为（）A.急性型高血压B.高血压危象C.恶性高血压D.脑血管意外E.高血压脑病70、男性，36岁，不慎从3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心、呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）A.呕吐次数增多B.瞳孔不等大C.异常剧烈的头痛D.尿量增多E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢71、男性，50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤。伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，淤斑伴剧痛。可能性最大的诊断是（）A.会阴部软组织损伤B.尿道球部损伤C.尿道膜部损伤D.膀胱破裂E.骨盆骨折72、一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以左手托右侧前壁，方肩畸形；将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是（）A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节周围炎E.肩部骨折73、男，4岁，8月10日以“发热、腹泻3天，抽搐、神志不清4小时”为主诉入院。查体：BP90/60mmHg，P90/分，T39.5℃，神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大，颈强，心肺未见异常。化验末梢血WBC21×109/L，N90%，L10%。该患儿应立即给予()A.糖皮质激素B.甘露醇C.头孢菌素D.哥拉灌肠E.多巴胺74、男性，20岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）A.肝硬化腹水B.肝癌伴腹水C.肝结核伴结核性腹膜炎D.肾病综合征伴腹水E.右心衰竭、肝淤血伴腹水 75、李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤病人会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范，致使病人面部畸形愈合。对于该医疗行为应该承担民事责任的主体是（）A、甲医院B、乙医院C、李某D、甲医院和李某E、乙医院和李某76患者，男，58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用，出现头晕、头痛、疲倦乏力，体检：口中有金属味，牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是（）A氯磷定B依地酸钙钠C激素D亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠E亚甲蓝77患者，女，46岁；风湿性心脏病患者，因房颤和心功能不全，近2周来服用地高辛和奎尼丁，突然出现意识丧失，瞳孔散大，ECG示平直线。在心肺复苏期间，为恢复自主循环，首选药物是（）A利多卡因B肾上腺素C多巴胺D碳酸氢钠E阿托品78、患者，男，70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示：BP140/80mmHg，HR72次/分，早搏2—3次/分。收入ICU后，心电监护见室颤。拟使用电除颤，下列那一项是首次双向波除颤最常用的能量（）A100JB200JC300JD150JE360J79、男性儿童，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）A.感染B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.关节僵硬E.缺血性肌挛缩80、女性，55岁，突发右上腹阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐、寒战高热，黄疸2天，则可能诊断为（）A.急性胆管炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.消化性溃疡穿孔81、老年高血压患者饭后突发心前区剧痛，面色苍白，全身大汗淋漓，血压100/60mmHg,心率126次/分，最有可能的诊断为（）A创伤性休克B神经性休克C失血性休克D过敏性休克E心源性休克82、患者，男，17岁。在郊外活动时，不慎被蛇咬伤。PE：左腕部可见牙痕，错误的作法是（）A清洗伤口B结扎咬伤部位C注射抗蛇毒血清D服中药蛇药片E跑到就近诊疗所83、男性，19岁，车祸致伤，即来院急诊，神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg），四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是（）A、请胸外科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C、输血D、吸氧E、左下肢夹板固定84、男，65岁，平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐词不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是：（）A、脑出血B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作 D、珠网膜下腔出血E、脑血栓形成85、某老年男性患者，突然右侧偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲，伴失语，病变部位很可能在：（）A、脑桥B、中脑C、内囊D、顶叶E、枕叶86、患者，女，28岁，看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，无呕吐，无抽搐，有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是：（）A、脑出血B、TIAC、脑血栓形成D、脑栓塞E、珠网膜下腔出血87、男，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征（＋），布氏征（＋），体温37.2℃，血压140/80mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断首先考虑：（）A、脑膜炎B、脑炎C、脑出血D、珠网膜下腔出血E、偏头痛88、男，65岁，发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5分钟左右。诊断首先考虑是：（）A、癔症B、原发性癫痫C、继发性癫痫D、TIAE、以上都不是89、女性，22岁，约3个月前起眼睑下垂，视物成双，一个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。检查：见双侧眼睑轻度下垂，眼球各项活动均受限，无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑（）A.进行性肌营养不良B.重症肌无力C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D.椎-基底动脉系统短暂脑缺血发作E.以上均不是90、男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次/分，该患者出血量估计为()A、＜200mlB、＜400mlC、＜1000mlD、＜1500mlE、＜2000ml91、男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能疾病为（）A、大叶性肺炎B、急性左心衰C、右心衰竭D、支气管扩张E、自发性气胸92、女，24岁，入住新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑病因为（）A、肺炎B、肺梗死C、支气管哮喘D、自发性气胸E、胸腔积液93、女性，16岁，因食过多橘子造成血中胡萝卜素增高，患者出现的皮肤粘膜黄染，首先常见于（）A.手掌足底B.巩膜C.口腔粘膜D.躯干E.耳后94、男性，50岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）诊断为（） A.轻度低血容量性休克B.中度低血容量性休克C.重度低血容量性休克D.中度感染性休克E.重度感染性休克95女性，23岁，胸闷，气短2周，伴乏力、低热，体温37.8℃，纳差。查体：一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角第8肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部检查正常。其最可能的诊断为（）A.结核性胸膜炎B.胸膜间皮瘤C.肝硬化D.肾病综合征E.心力衰竭96、女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有粘液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是()A.急性轻型细菌性痢疾B.急性普通型细菌性痢疾C.中毒型细菌性痢疾D.慢性细菌性痢疾急性发作E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作97、一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流方向由上至下。该患者应考虑为（）A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.门静脉高压或门静脉阻塞D.髂内静脉阻塞E.髂外静脉阻塞98、一位性病患者的医生，被患者单位询问她的病人的病情。医生拒绝回答，是为了保护病人的哪项权利（）A.受到社会尊重B.隐私权C.免除健康时的社会责任D.享受医疗服务E.以上都不对99、男，36岁，在活动时突发性心绞痛5分钟，休息后缓解。该患者应诊断为：（）A、急性心包炎B、急性心肌梗死C、心内膜下心肌梗死D、慢性心肌缺血E、劳累性心绞痛100一患者阴道不规则少量流血3月，来院就诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，则其可能的诊断为（）A.早期妊娠反应B.异位妊娠C.功血D.葡萄胎E.子宫内膜三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。（1-2题共用题干）患者，女，23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼出气无特殊气味，心率120次/分，律齐，BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼1.该患者最有可能的诊断是（）A有机磷中毒B鸦片类中毒C乙醇中毒D口服地西泮中毒E以上都不是2．对于中毒所致昏迷患者，用纳洛酮解毒的常用剂量是（） A、0.2—0.4mg肌注或静点B、0.4—2mg肌注或静点C、2mg肌注或静点D、2—3.0mg肌注或静点E、2—4mg肌注或静点（3—4题共用题干）患者，女，58岁，反复胸痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。3、下列那一项是最有可能的诊断（）A心肌梗死B心源性休克C心脏骤停D充血性心衰E心绞痛4、下列那一项是最佳的抢救措施（）A、气管插管辅助通气B、同步双向波电复律100JC、非同步双向波电复律200JD、静脉注射利多卡因E、静脉注射肾上腺素1mg（5—7题共用题干）男性，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120/分，早搏3/分下肢凹陷性水肿。5.该患者最可能的诊断是()A.冠状动脉硬化性心脏病B.慢性肺源性心脏病C.风湿性心脏病D.原发性心脏病E.高血压心脏病6.假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最重要体征是（）A.心音强弱快慢不等B.心界向左下扩大C.心界向左、右两侧扩大D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音7假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是（）A.代谢性碱中毒B.中毒性脑病C.肺性脑病D.脑梗赛E.脑出血（8-11题共用题干）男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。8、为明确诊断应首选的辅助检查是（）A.肌电图B.X线片C.CTD.MRIE.B超9、正确的搬运方法()A.一人用一手抱颈另手抱腿放于担架上B.一人抬头，另人抬足放于木板上C.两人架其上肢助其走上担架车D.两人将其躯干成一体滚动至木板上E.三人分别抬其头和两腿放于担架上10、如果伤后3个小时，病人双下肢感觉、运动逐渐恢复，其最可能是()A.脊髓水肿B.脊髓出血C.脊髓震荡D.脊髓挫伤E.脊髓受压 11、如果伤后病人腹胀、腹痛、大便秘结，可能是由于()A.肾脏损伤B.直肠损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤E.腹膜后血肿刺激（12-13题共用题干）患者，男，20岁。检修电机时，突然晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，ECG示：“室颤”12、需立即采取的最有效的措施是（）A.电除颤B.机械通气C.连续心前锤击D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压13、自主循环恢复后，为维持动脉压，最有效的常用药（）A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.硝酸甘油D.阿托品E.异丙肾上腺素（14-16题共用题干）男性，14岁，晨跑后突感左胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分。14、最可能的诊断是（）A.心绞痛B.胸膜炎C.带状疱疹D.自发性气胸E.肋间神经痛15、为明确诊断最佳检查应选择（）A.肺功能B.胸片C.胸部B超D.胸部CTE.核磁共振16、为缓解患者上述症状，最佳紧急处理为（）A.氧疗B.抗生素治疗C.给与镇静剂治疗D.抽气减压E.给予强心剂(17-20题共用题干)男，25岁，突发昏迷入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。17、主要中毒机制为（）A.呼吸抑制B.血红蛋白病C.生成COHbD.CO2增加E.以上都不是18、CO中毒，血清中碳氧血红蛋白水平为（）A.10%—20%B.5%—10%C.30%—50%D.50%—60%E.60%—70%19、高压氧治疗CO中毒，氧舱压力通常为（）A.1—2B.2—3C.3D.4E.3—420、一氧化碳中毒患者在意识恢复后，经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病（）A.1—7dB.2—30dC.2—66dD.7—30dE.30—60d（21-22题共用题干）患者，女，63岁。胸痛1小时后，突然昏倒，神志不清，血压测不出，心音消失，瞳孔散大，面色苍白，大动脉搏动消失，ECG示：室性自主节律，拟诊为心脏骤停。 21、由两人同时进行心肺复苏时，推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是（）A.2:30B.1:5C.2:10D.1:4E.2:822、成人胸外心脏按压有效的标志是（）A.收缩压＞60mmHgB.舒张压＞60mmHgC.平均动脉压＞80mmHgD.收缩压＞80mmHgE.可闻及心音（23-25题共用题干）男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、留涎，双肺底散在湿性罗音，心率72次/分，律齐。23、第3天晚上出现的病情应首先考虑为（）A.ARDSB.甲胺磷中毒反跳C.低血糖症D.支气管哮喘E.急性左心衰竭24、导致第3天晚病情变化的主要原因是（）A.服毒量过大B.洗胃不彻底，毒物未被彻底清除C.输液量过多过快D.减量过早E.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强25、上述病例进一步抢救措施最重要的是（）A.哌替啶肌内注射B.氨茶碱静脉注射C.给氧D.毛花苷丙静脉注射E.改阿托品为静脉注射，加用解磷定静脉滴注（26-27题共用题干）患者，男，30岁。海边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：呼吸急促，肺部可闻及哮鸣音和湿罗音，HR100次/分，偶闻早搏2—3次/分，腹部膨隆，四肢厥冷，拟近乎“淹溺”。26、海水淹溺时，下列那一项一般不会发生（）A.心律失常B.溶血C.低氧血症D.肺水肿E.脑水肿27、进入ICU1—2d，最常见危及生命的严重并发症（）A.高钠血症B.ARDSC.频发室性早搏D.消化道出血E.酸中毒（28-29题共用题干）男性，40岁，建筑架子工人，进食炒鸡蛋和烙饼6两，3小时后干活中出现腹痛，渐加重，以后24小时来停止排气排便，未呕吐，无发热，疼痛性质为阵发性绞痛。28、当病人就诊时，选择哪项检查，最能提供可靠诊断线索（）A.胸透B.立位腹平片C.查WBCD.B超E.直肠指诊29、查体时可见左下腹固定肠型，可触及一长约15cm的膓袢，体温正常，HR102次/分，BP110/70mmHg,移动性浊音（±），肠鸣音极弱。可能的诊断是（）A.胰腺炎B.急性胃肠炎C.克罗恩病 D.粪块堵塞性肠梗阻E.肠扭转（30-31题共用题干）男性，60岁，下台阶时不慎摔伤右髋部，入院查体：右髋部叩痛，内收，外旋50°畸形。30、最可能诊断为（）A.右髋后脱位B.右髋前脱位C.右股骨头骨折D.右股骨颈骨折E.右股骨转子间骨折31、证实诊断首先需要的检查为（）A.普通X线片B.CT检查C.MRI检查D.核素骨扫描E.关节腔造影（32-36题共用题干）患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。32、支持诊断的心电图改变为（）A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B.V1~V4出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高C.Ⅰ、aVL出现肺性P波D.频发室性早搏E.三度房室传导阻滞33、此时最具特征性的实验室改变是（）A.血清LDH上升B.血清GOT上升C.血清GPT上升D.血清CK-MB上升E.血清肌红蛋白下降34、上述患者出现频发室性早搏，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是（）A.静推西地兰B.口服美西律C.静脉注射利多卡因D.口服普鲁卡因胺E.口服妥卡尼35、住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）A.主动脉内气囊反搏术B.静注速尿C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素36、起病4周后，病人反复低热，左肺底有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）A.肺结核B.尿毒症C.感染性心内膜炎D.心肌梗死后综合征E.肺栓塞（37-38题共用题干）男性，45岁，1个月来反复发生夜间呼吸困难，加重1天来诊。查体：心率140次/分。BP180/110mmHg,呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音。37、此患者最需鉴别的是（）A.慢性支气管炎还是急性支气管炎B.肺心病还是ARDSC.心源性哮喘还是支气管哮喘D.肺部良性肿瘤还是恶性肿瘤E.双侧肺炎还是左心衰竭38、如无法在短时间内做出鉴别又急需尽快缓解其呼吸困难可选用（）A.吗啡B.氨茶碱C.泼尼松D.必嗽平E.复方甘草片 （39-43题共用题干）男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，每年持续3~4个月，以冬季为重，近2~3年出现活动后气短，偶有双下肢浮肿，今日晨起突感左上胸针刺痛，似与呼吸有关，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧，随来急诊就诊。39、询问病史的重点就是（）A.胸痛的部位、性质及伴随症状B.冠心病、心绞痛病史C.吸烟史D.近期心电图检查情况E.近期胸部X线检查情况40、体检重点应是（）A.肺下界位置及肺下界移动度B.肺部啰音C.胸部叩诊音及呼吸音双侧对比D.心脏听诊E.胸膜摩擦音41、以下检查中最有价值的是（）A.血WBC计数及分类B.心电图检查C.胸部X线检查D.血气分析E.B型超声显像42、若查体气管右移，左肺呼吸音消失，胸片示肋间隙增宽，右肺透亮度增加，左肺压缩50%，外带肺纹理消失，最有效地治疗措施是（）A.面罩吸氧B.机械通气C.加用抗生素预防感染D.胸腔插管水封瓶引流E.加用支气管扩张剂，缓解气道痉挛43、若治疗过程中，患者呼吸困难改善不明显，渐出现神志恍惚，烦躁，血气分析示：pH7.29,PaO256mmHg,PaCO274mmHg，吸氧应采取的方式是（）A.面罩吸氧B.持续高浓度，大流量吸氧C.纯氧吸入D.间断高浓度，大流量吸氧E.持续低流量吸氧（44-46题共用题干）患者青年男性，被刀刺伤，急诊入院被诊为开放性气胸。44、最有意义的体征是（）A.听到空气出入胸膜腔的响声B.气管移位C.呼吸音减弱D.伤侧叩呈鼓音E.心音遥远，血压下降45、现场急救（）A.胸穿B.加压封闭伤口C.清创D.输液，输血E.给氧，送医院46、送入医院后，首先应处理的是（）A.纠正休克B.清创缝合C.闭式引流D.开胸探查E.转为闭合性气胸（47-50题共用题干）男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP14∕12kPa，脉搏90次分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。47、考虑该患者是（）A.急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.胃十二指肠溃疡急性穿孔D.急性化脓性梗阻胆管炎E.急性胆囊炎48、为确诊，宜做下列哪项检查（） A.立位腹平片B.血常规检查C.血清淀粉酶测定D.B超检查E.肛门直诊49、患者如拍立位腹平片，出现下述哪种征象，有助于前述诊断（）A.无明显异常听见B.左膈声高，胃受压右移，胃结肠间距增宽C.腰大肌阴影消失D.见多数液平面和气胀肠袢E.膈下见半月形的游离气体影50、宜如何处理（）A.半卧位休息B.胃肠减压C.输液D.全身给抗生素E.以上各项均对三、B型题（即配伍选择题，共100题。先列出5个用英文字母标明的备选答案，接着是2道以上用数字标明的试题，要求从备选答案中为每道试题配1个最合适的答案）（1-3题共用备选答案）A.阿托品B.冰帽C.人工呼吸，胸外心脏按压D.人工心脏起博E.气管插管1、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是：（）2、建立人工通气的最好方法是：（）3、心脏复苏后出现严重心动过缓，最好的治疗方法是：（）（4-5题共用备选答案）A.高血压危象B.高血压脑病C.顽固性高血压D.恶性高血压E.老年高血压4、舒张压持续≥130mmHg,伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是：（）5、在短期内血压明显升高，出现头痛、呕吐等症状是：（）（6-8题共用备选答案）A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞6、患者男性，72岁，有高血压病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白：（）7、患者女性，45岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余，患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛：（）8、患者女性，56岁，既往健康，否认冠心病，患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左肢体瘫痪，急诊血压为200/100mmHg：（）（9-12题共用备选答案）A.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性B.心脏相对浊音界缩小或叩不出C.心尖搏动左下移位D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.剑突下可见心脏搏动9、提示慢性阻塞性肺气肿的体征：（）10、提示右心功能不全的体征：（）11、提示右心室肥大的体征：（）12、提示肺动脉高压的体征：（）（13-16题共用备选答案） A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咳血B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降E.突起胸痛、气促、咳嗽13、肺炎：（）14、气胸：（）15、肺结核：（）16、支气管扩张：（）（17-18题共用备选答案）A.心房扑动B.心房颤动C.窦性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.持续性室性心动过速17、突然发作突然中止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能的是（）18、最易引起血流动力学异常的是（）（19-20题共用备选答案）A.暂停执业活动三个月至六个月B.暂停执业活动六个月至一年C.给予行政处分D.吊销医师执业证书E.追究刑事责任19、未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性治疗的，由卫生行政部门给予的处理是（）20、不按规定使用麻醉药品、精神药物，情节严重的，由卫生行政部门给予的处理是（）（21-25题共用备选答案）A.脓血痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫样痰D.砖红色胶冻样痰E.脓臭痰21、原发性肺脓肿：（）22、大叶性肺炎：（）23、金黄色葡萄球菌肺炎：（）24、克雷伯杆菌感染：（）25、左心衰竭肺水肿：（）（26-29题共用备选答案）A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于E.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于26、肺实变：（）27、肺气肿：（）28、气胸：（）29、阻塞性肺不张：（）（30-33题共用备选答案）A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.急性水中毒E.慢性水中毒30、患者主诉畏食、恶心、呕吐、乏力但不口渴，血钠、氯正常：（）31、患者主诉极度口渴、乏力、尿少，尿比重增高：（） 32、患者主诉恶心、呕吐，软弱无力，视物模糊，站立性晕倒。查尿中几乎不含钠：（）33、患者主诉软弱无力，恶心、呕吐，体重明显增加，皮肤苍白湿润：（）（34-37题共用备选答案）A.室间隔缺损B.法洛四联征C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.房室共同通道34、周围血管征：（）35、缺氧性晕厥、抽搐：（）36、动脉血氧饱和度下降，血红蛋白、红细胞增加：（）37、心电图示右束支阻滞：（）（38-40题共用备选答案）A.急性胆囊炎B.胰岛细胞瘤C.急性胰腺炎D.急性化脓性胆管炎E.胰头癌38、Charcot三联征可见于：（）39、无痛性黄疸可见于：（）40、Whipple三联征可见于：（）（41-44题共用备选答案）A.桡骨下段骨折B.股骨颈骨折C.肱骨髁上骨折D.股骨干骨折E.胫腓骨骨折41、最容易引起肘内翻的是：（）42、最容易形成手餐叉样畸形的是：（）43、最容易引起骨筋膜室综合征的是：（）44、最容易导致骨缺血坏死的是：（）（45-46题共用备选答案）A.内囊区B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.大脑动脉环E.颅内颈内动脉虹吸段45、脑出血的主要发病部位是：（）46、颅内动脉瘤的主要发病部位是：（）（47-48题共用备选答案）A.脉搏增快，呼吸加深加快B.脉搏变慢，血压下降C.脉搏增快，血压升高D.脉搏增快，呼吸减慢E.脉搏增快，血压下降47、缺氧早期的主要表现：（）48、二氧化碳潴留的早期临床表现是：（）（49-51题共用备选答案）A.保持呼吸道畅通B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧49、严重创伤急救的ABC中A是指：（）50、严重创伤急救的ABC中C是指：（）51、严重创伤急救的ABC中B是指：（）（52-53题共用备选答案）A.BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，四肢皮肤花斑、湿冷B.BP80/50mmHg，CVP20cmH2O，颈静脉怒张C.BP80/50mmHg，CVP4cmH2O，CO>10L/min，四肢温暖 D.BP160/100mmHg，CVP16cmH2O，血性泡沫痰E.BP160/80mmHg，CVP6cmH2O，X线胸片心影呈靴形52、低血容量性休克：（）53、急性右心衰：（）（54-56题共用备选答案）A.肩关节后脱位B.肩关节前脱位C.桡骨小头半脱位D.髋关节后脱位E.指间关节脱位54、临床上常见且易合并撕脱骨折的是：（）55、复位后不需要固定的是：（）56、最少见的脱位是：（）（57-60题共用备选答案）A.突然上腹部持续性刀割样疼痛，查体为板状腹B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛C.突然上腹部绞痛，持续性腹痛伴阵发性加剧，向右肩部放射D.突然上腹部持续性剧烈疼痛，腰背部痛E.突然一侧腹痛阵发性绞痛，放射至外阴部57、胆囊管结石嵌顿：（）58、溃疡病穿孔：（）59、胆道蛔虫症：（）60、急性出血坏死型胰腺炎：（）（61-63题共用备选答案）A.爪形手畸形B.垂腕手畸形C.猿手畸形D.内翻垂足畸形E.仰趾畸形61、腓总神经损伤：（）62、尺神经损伤：（）63、正中神经损伤：（）（64-65题共用备选答案）A.5mlB.10mlC.50mlD.200mlE.400ml64、大便潜血阳性，消化道出血至少达：（）65、出现柏油样大便，消化道出血至少达：（）（66-67题共用备选答案）A.医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危急母亲的生命时，医生给予引产D.医生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益66.上述各项中属于医生违背不伤害原则的是（）67.上述各项中属于医生违背有利原则的是（）（68-71题共用备选答案）A.伤后出现红斑，轻度肿胀，痛觉明显B.创面表皮去除后基底呈苍白色，皮革样改变，毛发易拔除C.创面基底粉白，水肿明显，伴有少量渗出，愈合后遗留程度不同的瘢痕D.伤后创面基底红润、剧痛，2周左右愈合，愈合后不留疤痕 E.创面基底时有小出血点，干燥后可见毛细血管网，创面温度略下降，常采用植皮术68、I度烧伤：（）69、浅II度烧伤：（）70、深II度烧伤：（）71、III度烧伤：（）（72-73题共用备选答案）A.实施隔离措施B.停工、停业、停课C.宣布为疫区D.实施封锁E.对出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫72、对已经发生甲类传染病病例的场所，所在地县级以上地方人民政府可：（）73、对本行政区域内的甲类传染病疫区，省级人民政府可：（）（74－75题共用备选答案）A.脑血管疾病B.肺性脑病C.中毒性脑病D.右心衰竭E.肾功能障碍74、肺心病患者咳喘加重1周，昏迷1天，应首先考虑：（）75、肺心病患者，气急少尿1周，下肢浮肿明显，应首先考虑：（）（76-80题共用备选答案）A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.房间隔缺损E.弗洛四联症76、胸骨左缘2~3肋间连续性机械样杂音：（）77、胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉第二音亢进：（）78、胸骨左缘2~3肋间吹风样收缩期杂音，伴肺动脉第二音亢进分裂：（）79、胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音，P2减弱：（）80、属于发绀性先天性型脏病的是：（）（81-84题共用备选答案）A.原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死B.原发急症发病24小时内2个以上器官同时或序贯功能衰竭C.原发急症发病48小时后突发2个以上器官功能衰竭D.原发急症发病后1个器官功能障碍，经一段时间稳定期后发生更多器官功能障碍E.原发急症发病48小时后1个器官功能障碍，长期治疗不能稳定81、MODS速发型：（）82、MODS迟发型：（）83、复苏失败：（）84、不属于复苏失败和MODS：（）（85-86题共用备选答案）A.行政复议B.行政诉讼C.行政赔偿诉讼D.民事诉讼E.刑事诉讼85、执业医师对被注销注册有异议的，可以依法采取的司法救济途径是（）86、医疗机构因违法实施疫情控制措施，侵犯就医人合法权益的，受害人可以依法采取的有效救济途径是（）（87-88题共用备选答案）A.骨筋膜室综合征B.肾挫伤C.脂肪栓赛D.失血性休克E.损伤性骨化 87、闭合性骨盆骨折可引起：（）88、闭合性成人股骨干骨折可引起：（）（89-90题共用备选答案）A.压缩骨折B.横骨折C.斜骨折D.粉碎性骨折E.嵌插骨折89、高处坠落发生的椎体骨折是：（）90、骤然跪倒着地发生的髌骨骨折是：（）（91-93题共用备选答案）A.常发生在进油腻食物后B.暴饮暴食、饮酒后发生C.腹痛在剧烈运动后发生D.持续性腹痛阵法性加重E.转移性腹痛91、急性胆囊炎发病与饮食的关系是：（）92、急性胰腺炎发病与饮食的关系是：（）93、胆石症合并胆道感染时腹痛为：（）（94-95题共用备选答案）A.一度房室传导阻滞B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.右束支传导阻滞94、听诊可闻大炮音见于（）95、听诊第一心音由强变弱见于（）（96-97题共用备选答案）A.医患双方不是双向作用，而是医生对病人单相发生作用B.医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者C.医生和病人具有近似同等的权利D.长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平E.急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的96、指导合作型的特点（）97、主动被动型的特点（）（98-100题共用备选答案）A.晶体液和糖液B.胶体液C.升压药D.A、B均可E.A、B均不对98、烧伤休克补液时，血压低、尿量少要补充：（）99、烧伤休克补液时，血压不低、尿量少要补充：（）100、烧伤休克补液时，中心静脉压高、尿量少补充：（）三、X型题（即任意选择题，共150题。可以有一个最佳答案，也可以有多个正确答案）1、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死:（）A.预激综合征B.肥厚型心肌病C.室间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.以上均不正确2、腓总神经损伤的主要表现有：()A.足部伸肌瘫痪B.腓骨长肌瘫痪C.腓骨短肌瘫痪D.腓肠肌瘫痪E.以上均不正确3、下列疾病常用的洗胃液哪些是正确的：（） A.原因不明急性中毒用温水洗胃B.有机磷农药敌百虫中毒用碳酸氢钠溶液洗胃C.重金属中毒用茶水洗胃D.有机磷农药对硫磷（1605）中毒用高锰酸钾洗胃E.以上均不正确4、引起腹痛的原因有：（）A.腹部炎症B.肿瘤浸润C.脏器淤血D.肠寄生虫病E.手法欠妥5、关于肾性高血压以下哪些是正确的：（）A.发病多急骤B.降压药物控制效果好C.无高血压家族史D.多数舒张压升高明显E.年龄小于30岁或大于50岁6、下列哪些因素对颅内压增高有影响：（）A.年龄B.病变部位C.性别D.病变进展速度E.伴发脑水肿的程度7、下列哪些临床可在扩张性心肌病出现（）A.猝死B.动脉栓塞C.第四心音奔马律D.心脏破裂E.心律失常8、烧伤病人早期监测项目包括：（）A.精神状态B.尿量C.脉率D.血压E.肢端皮温9、胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括：（）A.脊柱后突畸形B.局部疼痛及压痛C.功能障碍D.反常活动及骨擦音E.以上都对10、过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关：（）A.兴奋心脏β1受体，使心输出量增加B.兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛C.兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大D.兴奋血管α受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌E.抑制肥大细胞释放过敏性物质11、对晕动病所致呕吐有效的药物是：（）A.苯海拉明B.异丙嗪C.氯丙嗪D.东莨菪碱E.梅克洛嗪12、内脏痛的特点（）A.定位精确B.有牵涉痛C.对牵拉烧伤敏感D.对炎症、切割敏感E.对缺血敏感13、脑复苏疗法的目的正确的有：（）A.增加脑细胞代谢率B.提高脑部能量供给C.促进脑循环再流通D.降低脑细胞代谢率E.减少脑部能量供给14、下列哪项叙述符合小儿急性阑尾炎的临床特点：（）A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征B.病情发展快且较重，早期即出现高热，呕吐C.穿孔率、并发症和死亡率较高 D.治疗原则是早期手术E.自觉症状不明显15、腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的依据是：（）A.呕血B.持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征C.腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失D.早期出现休克E.便血或尿血16、颅内压增高的主要后果是：（）A.脑疝B.脑血流量减少C.脑水肿D.脑组织缺血缺氧E.以上都对17、脑震荡的主要临床表现不正确的是：（）A.一过性意识障碍B.生命体征紊乱C.神经系统阳性体征D.逆行性遗忘E.休克18、烧伤早期处理正确的是：（）A.烧伤后立即冷敷治疗B.碱烧伤后立即以中和剂清洗C.烧伤后，创面以凡士林纱布覆盖转运D.清创时，必须完全清除污物，包括陷入创面内的煤渣等E.氢氟酸烧伤后，注射钙剂或是镁剂，局部封闭19、关于电击伤，叙述正确的是：（）A.有“入口”和“出口”B.通常“出口”损伤较重C.补液量和一般烧伤相同D.应尽早清创，覆盖创面E.合并内脏、神经、血管损伤很常见20、下列关于急性胰腺炎的描述哪些是正确的：（）A.腹痛是主要的临床症状B.经多次呕吐排空胃内容物后，腹痛可缓解C.血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比D.可以有脐周青紫E.血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标21、关于颈椎病，下列说法正确的是：（）A.交感型颈椎病最多见B.神经根型表现为手部麻木无力C.可有心动过速等交感神经表现D.骨赘压迫食管可引起吞咽困难E.严重者可导致截瘫22、严重烧伤病人就诊时，应立即采取的急救措施（）A.立即开放静脉通道，进行液体复苏B.立即做脑部CT检查C.立即进行腹部B超D.立即给病人吸氧，保持呼吸道畅通E.立即进行心电监护23、颅内压增高常见的病因是：（）A.脑萎缩B.颅内肿瘤C.脑寄生虫病D.颅脑损伤E.颅内动脉瘤24、小脑幕切迹疝的典型表现为：（）A.患侧瞳孔先缩小，继之散大B.病变对侧锥体束征C.昏迷D.病变同侧锥体束征E.生命体征变化25、枕骨大孔疝的典型表现为：（）A.双瞳孔不等大B.呼吸骤停C.颈项强直D.意识比瞳孔变化晚E.意识比瞳孔变化早26、胸部损伤后发生休克的原因为：（） A.胸内大血管破裂出血B.纵隔受压C.刺激肺门、纵隔神经引起D.血心包E.疼痛27、重症哮喘发作可能出现：（）A.意识障碍B.脉压差增大，常有奇脉C.纵隔气肿D.心电图肺性P波E.呼吸频率大于30次/分28、休克代偿期的症状包括：（）A.尿量减少B.皮肤粘膜发绀C.血压正常或稍高D.昏迷E.浅表静脉塌陷29、衡量心肺复苏有效的指标包括：（）A.摸到大动脉搏动B.口唇发绀减轻C.收缩压在80mmHg以上D.散大瞳孔开始缩小E.出现自主呼吸动作30、门脉高压症合并食管静脉曲张易引起破裂出血的原因是：（）A.食管静脉离门静脉主干和腔静脉近，压力差大B.食管静脉易被粗糙食物和胃酸腐蚀C.静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄D.凝血机制改变E.以上都不对31、下肢骨折、脱位易损伤的神经有：（）A.髋关节后脱位可伤及坐骨神经B.股骨髁上骨折易伤及胫神经C.腓骨颈骨折可伤及腓总神经D.股骨干中1/3骨折可伤及坐骨神经E.以上都不对32、关于ARDS的病理改变，哪项是正确的：（）A.肺广泛性充血水肿B.肺泡大量萎缩C.肺泡扩张D.肺泡有透明膜形成E.肺的重量明显增加33、硬脑膜外血肿的典型发展过程包括：（）A.原发性意识障碍B.中间清醒期C.去大脑强直期D.渐次加重的意识障碍E.颅内压增高期34、有关突发公共卫生事件正确的叙述是：（）A.突然发生的公共卫生事件B.造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情C.群体性不明原因疾病D.重大食物和职业中毒E.严重影响公众健康的事件35、突发事件应急工作的工作原则是：（）A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.精诚合作，不怕困苦D.反应及时，措施果断E.依靠科学，加强合作36、以下哪些情况需要各级人民政府在接到报告1小时内上报国务院卫生行政主管部门：（）A.发生或可能发生传染病爆发、流行的B.发生或发现不明原因的群体性疾病C.发生传染病菌种、毒种丢失D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件E.发生或者可能发生不可抗拒的自然灾害 37、根据突发公共事件的发生过程、性质和机理,突发公共卫生事件分为哪几类：（）A.自然灾害B.事故灾害C.公共卫生事件D.群众集体事件E.社会安全事件38、急性胸痛伴低血压休克应考虑()A.急性心肌梗塞B.急性肺梗塞C.主动脉夹层动脉瘤破裂D.急性心脏压塞E.张力性气胸39、原发性脑损伤是指头部外伤时立即发生的脑损伤，临床主要包括（）A．脑震荡B．脑水肿C．脑挫裂伤D．脑血肿E．脑干损伤40、急性心源性肺水肿与ARDS具有鉴别意义的是前者具有：（）A.端坐体位B.发绀明显C.X线胸片呈毛玻璃样改变D.PAWP显著提高E.利尿药使用效果较好41、对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律：（）A.老年、儿童低于青、中年成人B.女性常低于男性C.身体衰弱、疾病罹患者低于身体强健者D.机体免疫能力差者低于免疫能力强者E.对某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者42、多发伤中可迅速致死又可迅速逆转的3种情况是：（）A.颅内高压B.脑疝C.通气障碍D.循环障碍E.未控制的大出血43、失血性休克早期代偿期反应有（）A.醛固酮分泌增加B.肝、脾和皮肤血管收缩C.组织间液移向血管内D.心率加快E.血管加压素分泌增加44、β-受体阻滞剂治疗绝对禁忌证有哪些（）A.严重的左心衰和肺水肿B.心动过缓C.末梢循环差D.低血压E.二度或三度房室传导阻滞45、关于中暑的治疗，以下正确的是（）A.体内降温B.体外降温C.药物降温D.监测尿量和体温E.对症治疗46、需与过敏性休克相鉴别的是（）A.感染性休克B.失血性休克C.心源性休克D.血管抑制性休克E.神经源性休克47、扩血管活性药是（）A.硝酸甘油B.阿拉明C.多巴酚丁胺D.酚妥拉明E.新福林48、现场保持气道通畅的措施错误的（）A.拉直气道B.俯卧位C.清除口腔异物D.排出气管内异物E.头颈屈曲49、呼吸骤停的原因有（）A.创伤B.会厌炎C.心肌梗死D.卒中E.吸入烟雾50、急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是（） A.限入水量，使中心静脉压维持在6～10cmH2O之间B.血液透析C.注意补镁D.静脉缓慢注射钙剂E.服用利尿剂安体舒通51、使用硝普钠可能出现的并发症（）A.低血压B.头痛C.呕吐D.氰化物中毒E.腹痛52、休克失代偿期表现有（）A.四肢苍白B.尿量明显减少C.神志淡漠D.血压极低E.皮肤粘膜发绀53、关于吸入氧气浓度的说法下列哪些正确（）A.机械通气1小时后根据血气分析调节FiO2B.COPD患者一般FiO2在40%左右C.ARDS患者一般为60%—100%D.原发病变不在肺部患者，FiO2≤30%E.如果吸入气氧浓度>60%而PaO2仍低于80mmHg,可加用PEEP54、急性腐蚀性胃炎是由于吞服（）A.硝酸B.盐酸C.水杨酸D.亚硝酸盐E.硫酸55、溶栓的禁忌证有哪些（）A.胸痛超过24小时B.颅内出血C.低血压D.血压>24Kpa(180mmHg)E.心动过速56、CO中毒诊断依据（）A.多汗B.瞳孔缩小C.CO接触史D.突然昏迷E.皮肤、粘膜呈樱桃红57、低温相关的副作用有哪些（）A.大脑代谢率降低B.心排量降低C.感染的易感性增加D.血液粘滞度增加E.心肺复苏后神经系统功能的恢复58、心肺复苏可出现哪些并发症（）A.脂肪栓子B.肝脾撕裂伤C.血胸D.胃扩张E.肋骨骨折59、休克的治疗措施有（）A.处理原发病因B.补充血容量C.纠正代谢紊乱D.改善心功能E.改善微循环60、院前急救的任务（）A.平时呼救的患者B.灾害或战时的遇难者C.特殊人物时的救护值班D.通讯网络中起枢纽任务E.急救知识的普及61、复苏的生存链包括以下几个环节（）A.早期心肺复苏B.早期求救C.早期识别D.早期高级心血管生命支持E.早期除颤62、肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制（）A.增加心搏量B.稳定补体系统C.抑制垂体β—内啡肽的分泌D.抑制花生四烯酸代谢 E.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性63、下列哪些情况应使用硝酸甘油（）A.心动过缓B.右室心肌梗死C.严重的心动过速D.心绞痛E.心肌梗死相关得充血性心衰64、心脏骤停的诊断标准应除外（）A.大动脉摸不到搏动B.瞳孔散大C.心音遥远D.抽搐E.神志突然消失65、急性冠状动脉综合症不包括哪些（）A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.Q波型AMID.非Q波型AMIE.隐匿性冠心病66、下列理化因素引起的损伤需氧疗的为（）A.有机磷杀虫药中毒B.CO中毒C.高原病D.中暑E.冻僵67、下列哪些情况应选非同步电复律（）A.室上性心动过速B.心室颤动C.无脉性室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动68、地震现场的特点（）A.遭灾面积大、破坏严重B.次灾害多、灾情复杂而严重C.伤亡人数较多D.现场危险大E.需要综合救援69、解除气道梗阻可采取的方法有()A.腹部冲击法B.胸部冲击法C.手指清除异物法D.舌上颌上提法E.启动急救医疗服务体系，行心肺复苏70、急性心肌梗死后机械并发症是（）A.乳头肌断裂B.室壁瘤形成C.心脏压塞D.附壁血栓形成E.室间隔穿孔71、失血性休克的处理原则（）A.补充血容量B.尽快止血C.根据微循环状态，选择合适的血管活性药D.使用强心剂E.对难以暂时止血者边补充血容量，边进行根本止血措施72、一氧化碳中毒治疗措施是（）A.纠正缺氧B.防治脑水肿C.对症治疗D.尽早用亚甲蓝E.离开中毒环境73、胸外按压技术的注意事项是（）A.手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致B.保证手掌全力压在胸骨上C.肘关节伸直D.放松时双手要离开胸壁E.按压方向与胸骨垂直74、关于去甲肾上腺素应用的适应症不正确的是（）A.严重低血压B.周围血管低阻力C.低血容量性休克早期D.急性呼吸衰竭早期E.重型颅脑外伤昏迷期75、心肺复苏后，下列哪些情况下心跳可能再次停止（）A.脉压小B.血压低C.心律不齐D.呼吸交换量不够E.肌张力异常76、控制燥动可选用的药物有（）A.巴比妥酸盐B.安定C.苯妥英钠D.苯巴比妥钠E.吗啡 77、急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是（）A.补足血容量后，收缩压稳定保持在100mmHgB.左室充盈压显著增高C.心排量持续降低D.附壁血栓形成E.合并室间隔穿孔78、下列哪些因素能促发晕动病（）A.通风不良B.睡眠不足C.过度疲劳D.饱餐E.不悦气味79、下列可以造成心肌需氧量增加的药物应除外哪些（）A.肾上腺素B.血管加压素C.去甲肾上腺素D.硝普钠E.吗啡80、导致致命性心律失常的常见基础病变是（）A.QT间期延长综合征B.冠心病C.房颤D.低钾血症E.服用奎尼丁81、高钾血症的心电图表现有（）A.T波高尖B.QRS波增宽C.PR间期缩短D.P波低平E.室性异位节律82、低血容量性休克的特点（）A.低血压B.低中心静脉压C.高心排出量D.低心排出量E.低外周静脉压83、下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻（）A.避免酗酒B.将食物切碎，细嚼慢咽C.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物D.将异物放在儿童拿不到的地方E.儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍84、右室心肌梗死的临床表现有（）A.颈静脉怒张B.Kussmanl征C.低血压D.肝脏肿大E.下肢水肿85、气道梗阻需与下列哪些急症鉴别（）A.药物过量B.脑卒中C.心脏病发作D.惊厥或抽搐E.虚脱86、判断失血性休克的主要依据有（）A.血压下降的幅度B.精神状态C.脉压的变化程度D.脉搏增快程度E.失血量占全身血容量的比例87、电击可导致的并发症和后遗症是（）A.室性心律失常B.胃肠道出血C.烧伤处细菌感染D.DICE.神经源性肺水肿88、外伤后常用的止血方法有：（）A指压止血法B包扎止血法C填塞止血法D止血带止血法E加压曲肢止血法89、中暑的治疗（）A.冷水擦浴B.37℃常温腹膜透析C.氯丙嗪静点D.盐冰水直肠灌洗E.20℃生理盐水血液透析90、急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用（）A.催吐B.洗胃C.50%硫酸镁导泻D.灌肠E.吸氧 91、杀虫剂污染眼部后，可用下列哪种液体冲洗眼部（）A.0.9%生理盐水B.肥皂水C.热水D.高锰酸钾（1:5000）E.2%碳酸氢钠92、海水淹溺时，其水电解质紊乱是（）A.严重低血容量B.血液稀释C.血钠增高D.镁浓度增加E.血浆蛋白减少93、尖端扭转性室性心动过速的治疗原则（）A.补镁B.补钾C.电超速起搏D.异丙肾上腺素E.电复律94、阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是（）A.颜面潮红B.心率增快C.瞳孔较前扩大D.肺部湿罗音减少或消失E.皮肤干燥95、关于电击伤的治疗，正确的是（）A.首先应切断电源B.电击的有效治疗在于心肺脑复苏C.发生前臂腔隙综合征时应进行减压术D.积极防治急性肾衰竭E.对于广泛组织烧伤，肢体坏死和骨折者，应请外科医师进行相应外科处理96、静脉应用硝酸甘油的不良反应有（）A.心动过速B.低血压C.反常的心动过缓D.头痛E.低氧血症97、异丙肾上腺素的适应证（）A.低血压B.心动过缓C.心脏停搏D.尖端扭转型室速E.左心功能衰竭98、下列哪种中毒可引起瞳孔缩小（）A.阿托品B.有机磷杀虫药C.吗啡D.甲醇E.肾上腺素99、预防休克的措施有（）A.固定骨折B.改善心功能C.使用抗生素控制感染D.补充血容量E.不明原因的急腹症静注哌替啶止痛100、用于治疗氰化物中毒的是（）A.亚甲蓝B.亚硝酸盐C.硫代硫酸钠D.纳洛酮E.二巯丙醇101、可导致复苏后综合征的致病因素有（）A贫血B再灌注损伤C脑中毒D凝血功能障碍E无再灌注102、低镁血症的心电图改变有（）AQT和PR间期延长B胸前导联低平或倒置CST段压低DT波倒置E尖端扭转性室性心动过速103、关于正常状态下微循环错误的是（）A微动脉平滑肌舒张B微动脉平滑肌收缩C直接通路开放D动静脉短路开放E组织间的毛细血管约20%交替开放104、符合感染性休克低排高阻型特点下列哪些是正确的（）A常由G-杆菌感染B回心血量减少C内毒素和代谢产物抑制心肌，心排量减少D微动、静脉收缩，动静脉短路开放 E释放类脂多糖蛋白复合体，刺激机体分泌儿茶酚胺105、过敏导致的心脏骤停的治疗措施包括()A大剂量静脉注射肾上腺素B使用阿托品及纠正低血容量C皮质醇治疗D延长心肺复苏时间E静脉注射抗组胺药106、休克微循环扩张期，可发生（）A毛细血管栓塞B血细胞比容增加C血PH值下降D皮肤粘膜花斑E四肢苍白107、心肺复苏后治疗的近期目标是（）A提供心肺功能的支持，以满足组织灌注，特别是对大脑的灌注B及时将院前心脏骤停患者转运至医院急诊科，再转运ICU病房C完善治疗措施D对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物E及时明确诊断心脏骤停可能的原因108、判断失血性休克患者是否继续出血，应反复检查的项目有（）A出、凝血时间B血红蛋白C血小板计数D血细胞比容E红细胞计数109、关于低镁血症的原因下列选项正确的是（）A甲状腺功能低下B低体温C糖尿病酮症酸中毒D高钙血症E甲状腺功能亢进110、治疗蛇毒咬伤可用（）A伤口清创B抗蛇毒血清C绷扎伤口上方D糖皮质激素E抗生素111、感染性休克的治疗包括（）A脏器循环灌注充足B正性肌力药C静脉碳酸氢盐D血管活性药E抗生素112、决定经胸电阻抗的因素包括（）A除颤器置于皮肤上的压力B电极片大小C除颤次数和时间间隔D呼吸时相E能量选择113、关于撤离呼吸机的生理指标下列哪些正确（）A自主呼吸潮气量<7.5～10ml/kgB静息每分钟通气量<10L，最大通气量≥2倍静息通气量C最大吸气压力>-1.96KpaD肺活量<10～15ml/kgE短暂停用呼吸机后PaCO2>6.0～7.33kpa,FiO2=100%,Paco2>4kPa114、气体交换不良的体征包括（）A发绀B无效咳嗽C呼吸困难加重D吸气时出现高调嗓音E乏力115、感染性休克时血压低，但中心静脉压高提示（）A血容量相对过多B容量血管过度收缩C心功能不全D血容量不足E肺循环阻力增大116、现场抗休克裤的使用，除外下列哪些（）A血气胸B高血压C下肢软组织出血D心脏压塞E骨盆骨折117、下列哪些人员是第一类救助人员（） A警察B船员C运动员领队D保安人员E消防队员118、下列可暂停心肺复苏的情况是（）A气管插管时B电击除颤时C转运途中出现问题时D上下楼时E启动急救医疗服务系统时119、关于中度冻僵的临床表现正确的是（）A表情疲乏、健忘B表情淡漠，精神错乱C心电图显示PR、QRS综合波和QT间期延长D常出现心室颤动E出现僵死样面容120、下列理化因素引起的损伤需氧疗的为（）A有机磷杀虫药中毒BCO中毒C高原病D中暑E冻僵121、不属于超高电压的是（）A雷击B电流30万AC电压2000VD电压10000万VE电压380V122、如在充盈压正常的情况下仍持续存在低血压和低血流灌注，需要给予什么药物（）A糖皮质激素B血管收缩药C血管舒张药D利尿药E正性肌力药物123、下列哪些药物可用于治疗心脏骤停（）A肾上腺素B阿托品C5%NaHCO3D钙剂E多巴胺124、感染性休克的处理原则（）A使用强心剂B应用抗生素C尽快清除感染源D选择合适血管活性药E补充血容量125、经口对口呼吸时传播的细菌和病毒有（）A巨细胞病毒B艾滋病病毒C肝炎病毒D结核杆菌E幽门螺杆菌126、失血性休克补充血容量时，输液的量和速度应根据（）A失血量B血压C尿量D脉量E中心静脉压127、关于高钾血症的病因正确的有（）A高钾性周期性瘫痪B肌肉分解C假性低钾血症DⅣ型肾小管酸中毒E使用非甾体类消炎药128、关于高原病的发病机制（）A大脑皮质脑细胞最易受损B动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒C可致肺源性心脏病D可致高血红蛋白血症E可致血液粘稠度升高129、可选择的气管导管包括（）A食管气管导管B喉罩气道C咽气管导管D鼻咽气道E口咽气道130、高镁血症的心电图表现（）APR间期和QT间期延长BQRS波时限延长CP波振幅减低D完全性房室传导阻滞或心脏停搏ET波峰减低131、国际ACLS组织制定的心脏骤停前情况为（）A有症状的心动过缓B急性肺水肿C急性冠状动脉综合征D急性缺血性脑卒中E稳定及不稳定的心动过速 132、心电图上表现为宽QRS波心动过速为（）A伴房室传导阻滞的房扑B室性心动过速C窦性心动过速伴室内传导阻滞D房性心动过速伴室内传导阻滞E结性心动过速伴室内传导阻滞133、冻僵的院内处理下列选项正确的是（）A一般处理输液治疗B复温技术C支持措施D处理并发症E以上均正确134、有机磷杀虫药中毒的机制，不正确的是（）A干扰细胞膜和细胞器生理功能B受体竞争C麻醉作用D缺氧E抑制酶的功能135、张力性气胸系指（）A胸腔抽气后压力不再上升B肺萎馅轻C纵膈移位明显D胸腔压力常正压E常采用胸腔闭式引流136、属于神经毒类的毒蛇是（）A竹叶青B银环蛇C五步蛇D金环蛇E五步蛇137、急性缺血性脑卒中溶栓治疗的禁忌证为（）A活动性内脏出血B血小板计数<100×109/LC癫痫发作D疑有蛛网膜出血E颅内新生物138、改善心排出量和血压的药物对心血管系统的影响主要在以下几个方面（）A对周围阻力血管紧张度的影响B对心肌收缩力的影响C对心脏变时性的影响D对心脏舒张末压的影响E对毛细血管紧张度的影响139、钙通道阻滞剂适应证（）A经房室结的折返性心动过速B心房扑动C频发房性早搏D心房颤动E严重左心功能衰竭140、社会安全事件发生后，人民政府应当立即的应急处置措施为（）A.强制隔离使用器械相互对抗或者以暴力行为参与冲突的当事人，妥善解决现场纠纷和争端，控制事态发展。B.对特定区域内的建筑物、交通工具、设备、设施以及燃料、燃气、电力、水的供应进行控制。C.封锁有关场所、道路，查验现场人员的身份证件，限制有关公共场所内的活动。D.加强对易受冲击的核心机关和单位的警卫，在国家机关、军事机关、国家通讯社、广播电台、电视台、外国驻华使领馆等单位附近设置临时警戒线。E.法律、行政法规和国务院规定的其他必要措施。141、自然灾害、事故灾难或者公共卫生事件发生后，人民政府可以采取的应急处置措施有（）A.组织营救和救治受害人员，疏散、撤离并妥善安置受到威胁的人员以及采取其他救助措施。B.迅速控制危险源，标明危险区域，封锁危险场所，划定警戒区，实行交通管制以及其他控制措施。 C.立即抢修被损坏的交通、通信、供水、排水、供电、供气、供热等公共设施，向受到危害的人员提供避难场所和生活必需品，实施医疗救护和卫生防疫以及其他保障措施。D.禁止或者限制使用有关设备、设施，关闭或者限制使用有关场所，中止人员密集的活动或者可能导致危害扩大的生产经营活动以及采取其他保护措施。E.依法从严惩处囤积居奇、哄抬物价、制假售假等扰乱市场秩序的行为，稳定市场价格，维护市场秩序。142、CO中毒时最易受损害的脏器除外（）A心脏B肺C脑D肾E胰腺143、经皮起搏器治疗的适应症有哪些（）A血流动力学不稳定的心动过缓B二度Ⅱ型房室传导阻滞C双束支阻滞D左前分支阻滞E三度房室传导阻滞144、利多卡因可用于（）A单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩B电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速C控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩D预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常E血流动力学稳定的室速145、下列哪些情况下可用钙剂治疗（）A高血钾B低血钙C心脏骤停D低血压E钙通道阻滞剂中毒146、对急性冠状动脉综合征高危患者积极的药物治疗包括哪些（）A肝素B阿司匹林C硝酸甘油Dβ受体阻滞剂E血小板Ⅱb/Ⅲa拮抗剂147、突发事件分级为（）A.特别重大B.特大C.重大D.较大E.一般148、发生晕车、晕机或晕船时，可给予（）A口服苯海拉明B口服VitB120mgC口服地西泮2.5—5mgD口服西咪替丁0.2gE口服甲氧氯普胺（胃复安）10—20mg149、下列哪些是怀疑脊柱损伤的可能（）A、机动车事故中的受伤者B、超过站立高度的地方坠落C、外伤后颈部或背部疼痛D、外伤后主诉肢体麻木无力感E高处坠落物砸伤腰背部150、有关雷击伤说法哪些是正确的（）A、雷击伤可出现皮肤闪电纹B、可造成心跳停止C、雷击放电时间约为100～500msD、可造成鼓膜穿孔，视网膜剥离E、跨步较大的动物容易被击伤第四届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题包括：A1型题400题、A2型题100题、A3／A4型题50题、B型题100题、X型题150题。一、A1型题400题（即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，选项中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案）1、（C）2、(C)3、（C）4、（A）5、（B）6、（D）7、（B）8、（B）9、（B）10、（D）11、（C）12、(B)13、(C)14、（B）15（C） 16、(B)17、（C）18、(D)19、(B)20、(B)21、(E)22、(C)23、(B)24、(B)25、(E)26、(B)27、(B)28、(E)29、(B)30、(B)31、(C)32、（A）33.（E）34、（A）35、(D)36、（E）37、（C）38、(E)39、(D)40、(D)41、(E)42、(B)43、(B)44.(C)45.(E)46.(C)47.(D)48.(B)49.(C)50.(D)51、（A）52、(D)53、(A)54、(C)55、（C）56、(C)57、(B)58、(C)59、（E）60、(A)61、(B)62、(E)63、（D）64、(B)65、(A)66、(A)67、(D)68、（A）69、（B）70、(C)71、(D)72、(D)73、（B）74、(A)75、(D)76、(C)77、(B)78、(C)79、(D)80、(D)81、(A)82、(C)83、(D)84、(A)85、(A)86、（D）87、(E)88、(D)89、(D)90、（B）91、(C)92、(E)93、(D)94、（E）95、(C)96、(E)97、(D)98、（D）99、(A)100、（B）101、（E）102、(A)103、(E)104、(D)105、(C)106、(C)107、(E)108、(D)109、(D)110、（A）111、(D)112、(B)113、(C)114、(D)115、(D)116、(C)117、(C)118、(C)119、（D）120、(C)121、(E)122、(B)123、(D)124、(E)125、(E)126、（D）127、(E)128、（E）129、(C)130、(A)131、(D)132、（B）133、(B)134、(B)135、(D)136、（B）137、(B)138、(A)139、(E)140、(C)141、（C）142、(D)143、(E)144、（A）145、(E)146、(D)147（E）148、(A)149、(C)150、(B)151、(C)152、(C)153、(E)154、(E)155、(D)156、（D）157、(C)158、(B)159、（D）160、(B)161.（C）162、(D)163、（C）164、(D)165、(C)166、(C)167、(C)168、(C)169、(A)170、(E)171、(B)172、（B）173、（B）174（A）175、(A)176、(E)177、(B)178、（D）179、(E)180、(B)181、(E)182、(B)183、(D)184、（C）185、（D）186、（A）187、(B)188、（C）189、(D)190、（E）191、（D）192、(B)193、(A)194、(C)195、(E)196、(D)197、(E)198、(E)199、(D)200、（B）201、（C）202、（A）203、(E)204、(A)205、（C）206、（ B）207、（A）208、(E)209、（D）210、(E)211、(D)212、(A)213、(B)214、(C)215、(D)216、(C)217、（C）218、(C)219、（B）220、(A)221、(C)222、（A）223、(A)224、(E)225、(B)226、(C)227、(E)228、（D）229、（C）230、(D)231、（E）232、(C)233、（E）234、（C）235、（A） 236、(C)237、(C)238、(A)239、(B)240、（E）241、(C)242、（B）243、(D)244、(B)245、(D)246、(D)247、(A)248、(A)249、（D）250、(B)251、（B）252、（D）253、（B）254、（C）255、（C）256、（E）257、（B）258、（B）259、（A）260、（C）261、（A）262、（B）263、（E）264、（A）265、（C）266、（E）267、（B）268、（A）269、（C）270、（D）271、（E）272、（A）273、（B）274、（D）275、（C）276、（D）277、（C）278、（E）279、（D）280、（E）281、（A）282、（B）283、（C）284、（C）285、（C）286、（B）287、（D）288、（C）289、（B）290、（D）291、（A）292、（A）293、（D）294、（D）295、（C）296、（B）297、（B）298、（D）299、（D）300、（B）301、（A）302、（B）303、（A）304（D）305、（C）306、（B）307、（B）308、（B）309、（B）310、（C）311、（B）312、（E）313、（C）314、（E）315、（D）316、（B）317、（D）318、（B）319、（B）320、（E）321、（D）322、（B）323、（D）324、（B）325、（C）326、（A）327、（A）328、（D）329、（E）330、（E）331、（A）332、（C）333、（C）334、（E）335、（A）336、（A）337、（D）338、（E）339、（C）、340、（E）341、（B）342、（B）343、（D）344、（B）345、（E）346、（A）347、（A）348、（C）349、（D）350、（E）351、（B）352、（C）353、（C）　354、（E）355、（D）356、（D）357、（B）358、（C）359、（C）360、（D）361、（C）362、（D）363、（C）364、（A）365、（C）366、（D）367、（B）368、（C）369、（C）370、（E）371、（D）372、（E）373、（D）374、（B）375、（C）376、（A）377、（E）378、（E）379、(C)380、(A)381、(D)382、(D)383、(D)384、（A）385、(B)386、（A）387、（C）388、（C）389、（E）390、（E）391、（E）392、（D）393、（A）394、（C）395、（A）396、（D）397、（E）398、（E）399、（D）400、（A）二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。1、(E)2、(A)3、（D）4、(C)5、(B)6.（A）7.（E）8.(C)9.(C)10.(A)11、（A）12、（D）13.(D)14、（D）15、（B）16、（B）17、（E）18、（A）19、（C）20、（A）21、（E）22、（B）23、（A）24、（C）25、（C）26、（B）27、（C）28、（E）29、（D）30、（D）31、（A）32、（D）33、（C）34、（D）35、（B）36、（E）37、（E）38、（E）39、（C）40、（B）41、（C）42、（E）43、（A）44、（A）45、（A） 46、（B）47、（D）48、（E）49、（C）50、（A）51、（D）52、（A）53、（B）54、（A）55、（C）56、（C）57、（A）58、（E）59、（B）60、（C）61、（B）62、（B）63、（D）64、（D）65、（C）66、（D）67、（C）68、（C）69、（A）70、（E）71、（D）72、（A）73、(B)74、（E）75、（E）76、（B）77、（B）78、（B）79、（E）80、（A）81、（E）82、（E）83、（B）84、（E）85、（C）86、（D）87、（D）88、（C）89、（B）90、(C)91、（B）92、（C）93、（A）94、（B）95、（A）96、(B)97、（C）98、（B）99、（E）100、（B）三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。1.（B）2．（B）3、（C）4、（C）5.(B)6.（D）7、（C）8、（B）9、(D)10、(C)11、(E)12、（A）13、（A）14、（D）15、（B）16、（D）17、（C）18、（C）19、（B）20、（C）21、（A）22、（D）23、（B）24、（B）25、（E）26、（B）27、（B）28、（B）29、（E）30、（D）31、（A）32、（B）33、（D）34、（C）35、（B）36、（D）37、（C）38、（B）39、（A）40、（C）41、（C）42、（D）43、（E）44、（A）45、（B）46、（E）47、（C）48、（A）49、（E）50、（E）三、B型题（即配伍选择题，共100题。先列出5个用英文字母标明的备选答案，接着是2道以上用数字标明的试题，要求从备选答案中为每道试题配1个最合适的答案）1、（C）2、（E）3、（D）4、（D）5、（B）6、（B）7、（E）8、（A）9、（B）10、（A）11、（E）12、（D）13、（C）14、（E）15、（D）16、（A）17、（D）18、（E）19、（B）20、（D）21、（E）22、（B）23、（A）24、（D）25、（C）26、（E）27、（B）28、（A）29、（C）30、（A）31、（C）32、（B）33、（E）34、（D）35、（B）36、（B）37、（C）38、（D）39、（E）40、（B）41、（C）42、（A）43、（E）44、（B）45、（A）46、（D）47、（A）48、（C）49、（A）50、（C）51、（B）52、（A）53、（B）54、（B）55、（C）56、（E）57、（C）58、（A）59、（B）60、（D）61、（D）62、（A）63、（C）64、（A）65、（C）66.（A）67.（E）68、（A）69、（D）70、（C）71、（B）72、（A）73、（D）74、（B）75、（D）76、（A）77、（B）78、（D）79、（C）80、（E）81、（B）82、（D）83、（A）84、（E）85、（A） 86、（B）87、（D）88、（C）89、（A）90、（D）91、（A）92、（B）93、（D）94、（D）95、（B）96、（B）97、（A）98、（D）99、（A）100、（E）三、X型题（即任意选择题，共100题。可以有一个最佳答案，也可以有多个正确答案）1、（BD）2、(ABC)3、（AC）4、（ABCDE）5、（ACDE）6、（ABDE）7、（ABCE）8、（ABCDE）9、（ABC）10、（ABDE）11、（ABDE）12、（BE）13、（BCD）14、（BCD）15、（ABCDE）16、（ABCDE）17、（BCE）18、（ACE）19、（ADE）20、（ADE）21、（BCDE）22、（ADE）23、（BCD）24、（ABCE）25、（BCD）26、（ABCDE）27、（ABCDE）28、（AC）29、（ABDE）30、（ABC）31、（AC）32、（ABDE）33、（ABD）34、（ABCDE）35、（ABDE）36、（ABCD）37、（ABCE）38、(ABCDE)39、（ACDE）40、（ADE）41、（ABCE）42、（CDE）43、（ABCDE）44、（ABCDE）45、（ABCDE）46、（DE）47、（AE）48、（BE）49、（ABCDE）50、（ABD）51、（ABCDE）52、（BCDE）53、（ABCDE）54、（ABE）55、（ABD）56、（CDE）57、（BCD）58、（ABCDE）59、（ABCDE）60、（ABCDE）61、（ABCDE）62、（ABCDE）63、（DE）64、（CD）65、（AE）66、（BC）67、（BC）68、（ABCDE）69、(ABCDE)70、（ABE）71、（ABCE）72、（ABCE）73、（ABCE）74、（CDE）75、（ABCD）76、（ABCDE）77、（ABCE）78、（ABCDE）79、（BDE）80、（ABDE）81、（ABDE）82、（ABDE）83、（ABCDE）84、（ABCDE）85、（ABCDE）86、（ACDE）87、（ABCDE）88、（ABCDE）89、（ADE）90、（AC）91、（AE）92、（ACDE）93、（ABCD）94、（ABCDE）95、（ABCDE）96、（ABCDE）97、（BD）98、（BC）99、（ABCD）100、（ABC）101、（BCDE）102、（ABCDE）103、（BCD）104、（ABCDE）105、(ABCDE)106、（ABCD）107、（ABCE）108、（BCDE）109、（ABCDE）110、（ABCDE）111、（ABCDE）112、（ABCDE）113、（BC）114、（ABCDE）115、（ACE）116、（ABD）117、（ABCDE）118、（ABCE）119、（BC）120、（BC）121、（CE）122、（BCE）123、（ABCE）124、（BCDE）125、（DE）126、（ABCE）127、（ABCDE）128、（ABCDE）129、（ABC）130、（ABCDE）131、（ABCDE）132、（ABCDE）133、（ABCDE）134、（ABC）135、（CDE）136、（BD）137、（ABCDE）138、（ABCDE）139、（ABCD）140、（ABCDE）141、（ABCDE）142、（BDE）143、（ABCDE）144、（ABCE）145、（ABE）146、（ABCDE）147、（ACDE）148、（ACE）149、（ABCDE）150、（ABDE）