天宁区创建慢性非传染性疾病综合防控

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1、天宁区创建慢性非传染性疾病综合防控示范区实施方案为促进和保障我区居民的健康，经研究决定，我区将通过创建国家级慢性非传染性疾病综合防控示范区，形成示范和带动效应，来推进全区慢性非传染性疾病预防控制工作深入。为有效开展创建工作，按照<<卫生部办公厅关于印发<慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案>的通知>>（卫办疾控发〔2010〕172号）的要求,结合我区实际情况，特制定本方案。一、目标（一）总体目标：2013年，成功创建省级慢性非传染性疾病综合防控示范区，并力争在三年内创成国家级慢性非传染性疾病综合防控示范区。（二）工作目标：1.建立区政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会参与的慢性非

2、传染性疾病综合防控工作机制与体制。2.建立和完善慢性非传染性疾病防控工作体系，加强慢性非传染性疾病防治队伍建设，提高专业人员技术水平和服务能力。3.规范开展慢性非传染性疾病综合监测、干预和评估，完善慢性非传染性疾病信息管理系统。4.探索适合于我区的慢性非传染性疾病防控策略、措施和长效管理模式。28（三）主要指标：1.社区诊断监测：1-2年开展1次社区诊断工作，区级及以上医疗机构死亡网络报告覆盖率100%，辖区内医疗机构肿瘤登记、心脑血管事件报告覆盖率100%。2.知识知晓率：人群慢性非传染性疾病知识知晓率达到70%以上；自我血压水平知晓率达到70％，自我血糖水平知晓率达30％。3.健康行为形

3、成率：企事业单位工作场所工间操健身制度覆盖率30%以上、人均每日食盐摄入量低于8克；平均每天运动量6000步以上的成年人的比例达到35%以上。4.慢性非传染性疾病早期发现率：35岁以上首诊测血压率达到90%及以上，企事业单位体检覆盖率达到50%；干预人群重点癌症早诊率不低于50%。5.慢性非传染性疾病管理率：人群高血压、糖尿病患者规范化管理率分别不低于35%和30%。6.慢性非传染性疾病控制率：人群高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率分别不低于30%和25%。二、工作内容(一）收集基础资料，开展慢性非传染性疾病相关社区诊断。收集、整合并分析全区基础信息和资料，建立全区基础信息数据库。分析本地主

4、要慢性非传染性疾病及危险因素流行情况，确定重点目标人群和优先领域，明确主要策略和行动措施。（二）建立和完善慢性非传染性疾病监测系统。28通过社区全人群普遍建档掌握健康信息，开展人群高血压、糖尿病等慢性病的筛查，主动为居民提供血压和血糖监测服务。建立医疗机构肿瘤登记报告、心脑血管事件发现登记报告制度，运用慢性非传染性疾病信息管理平台，定期发布全区慢性非传染性疾病预防控制相关信息。每年完成1次慢性病及危险因素核心指标(包括体重、腰围、血糖、血压)监测调查，督促和落实辖区企事业单位职工体检，对干预人群重点癌症早诊早治，对慢性病及高危人群实施管理。通过多途径监测，主动发现和掌握全区慢性病发病情况及流

5、行趋势并向政府反馈，为政府决策提供科学依据与技术支撑。（三）广泛开展健康教育和健康促进。充分发挥大众传媒在慢性非传染性疾病预防控制工作中的作用，突出天宁的特色，围绕控制烟草消费、推动合理平衡饮食、促进健身活动等重点内容，开展健康教育和健康促进活动，建立长效运行机制。基本要求如下：1.在《锦绣天宁》设置固定宣传专栏，广泛开展慢性非传染性疾病预防宣传教育。2.区爱卫办每年为基层卫生服务机构提供健康教育资料模板和核心信息，并且能够达到相关数量要求。3.各社区卫生服务中心、站为居民开展健康讲座和咨询，设立慢性非传染性疾病综合防控知识宣传栏，发放慢性非传染性疾病防治相关宣传材料，普及慢性非传染性疾病防

6、控知识和理念。284.学校为学生开设慢性非传染性疾病相关健康教育课。利用幼儿园家长会等形式，举办合理膳食、口腔保健等知识讲座。5.区政府组织社会各界，积极支持并参与全国高血压日、联合国糖尿病日、肿瘤防治宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康生活方式行动日、全国爱牙日等宣传日活动。（四）深入开展全民健康生活方式行动。面向全人群，深入开展全民健康生活方式行动，推广简便技术和适宜工具，提高居民自我管理健康的技能。基本要求如下：1.政府组织，多部门参与，广泛开展群众性健身活动，鼓励群众广泛参与健身运动。机关、企事业单位、学校建设有利于身体活动的支持性环境，组织职工开展群体性健身活动，落实工作场所工

7、间操健身制度，实施全国亿万学生阳光体育运动。2.推广食品营养成分标签，鼓励并引导食品生产企业开发和生产低糖、低脂和低盐等有利于健康的食品，通过宣传合理膳食的知识以及发放控油壶、控盐勺等措施，科学指导居民合理营养、平衡膳食。3.政府部门带头，全社会开展控制吸烟行动，创建无烟场所、单位。4.创建全民健康生活方式行动示范社区、示范单位、示范食堂或示范餐厅。（五）重视慢性非传染性疾病高危人群，采取预防性干预措施。28