塘南镇创建全国慢性非传染性疾病综合防控

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1、塘南镇创建全国慢性非传染性疾病综合防控示范区工作实施方案为加强慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）预防控制工作，有效遏制慢性病上升趋势，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009）6号）、国家卫生部《关于印发慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案的通知》（卫办疾控印发〔2010）172号）、江西省卫生厅《关于启动慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案的通知》（赣卫疾控字〔2010）40号）等文件精神，结合实际，特制定本实施方案。一、工作目标（一）总目标通过政府主导、全社会参与、多部门行动综合控制慢性病患病风险，开展慢性病健康教育和健康促进

2、、早诊早治、疾病规范化管理等工作，有效控制慢性病，减少慢性病负担，建立完善慢性病防控长效机制，全面推动我镇慢性病预防控制工作。力争在2014年创建成为国家级慢性病综合防控示范区。（二）工作目标1.逐步建立政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会参与的慢性病综合防控工作机制。2.建立和完善慢性病防控工作体系，加强慢性病防控队伍建设，提高专业人员技术水平和服务能力。3.规范开展慢性病监测、干预和评估，不断完善慢性病信息管理系统。4.探索适宜我镇的慢性病防控策略、措施和长效管理模（三）主要指标1.知识知晓率：全镇人群慢性病知识知晓率迗到70%以上，自我血压水平知晓率达到70

3、%，自我血糖水平知晓率迗到30%。2.健康行为形成率：成年男性吸烟率控制在60%以下，人均每日食盐摄入量低于8克，平均每天运动量6000步以上的成年人的比例迗到35%以上。3.慢性病早期发现率：高血压、糖尿病登记率不低于当地调查患病率或全国平均患病率的60%，干预人群重点癌症早诊率不低于50%o4.慢性病管理率：人群高血压、糖尿病患者规范化管理率分别不低于35°/。和30°%。1.慢性病控制率：人群高血压患者的血压控制率、糖尿病患者的血糖控制率分别不低于30%和25°/0。二、组织机构（一）为加强塘南镇创建全国慢性病综合防控示范区工作的领导，经研究，决定成立塘南镇创建国

4、家慢性病综合防控示范区工作领导小组，领导小组成员名单如下：组长：罗俊镇委员副组长：姜华安院长、书记成员：万骏副院长罗帆副院长李青云副院长姜峰瑞副院长张光华副书记张亮办公室主任张爱国药剂科科长黄耀华防疫科科长熊红应医疗组长陶跃鹏住院部主任刘国花门诊部主任万慧芳护理部主任陈水保医技科科长胡小英妇产科科长邓春霞防疫科副科长领导小组下设办公室，办公室设在镇卫生院，由黄耀华同志兼任办公室主任。三、工作内容（一）收集基础资料，开展慢性病相关社区诊断开展社区慢性病及危险因素调查，收集、整理、分析慢性病基础信息和资料，建立基础信息数据库，分析主要慢性病及危险因素流行情况，确定目标人群和

5、优先领域，明确主要策略和行动措施。（二）建立和完善慢性病监测系统进一步完善死因监测、肿瘤登记报告系统，逐步完善覆盖全镇慢性病危险因素监测和基本公共卫生服务项目信息等制度，不断提高监测质量，建立慢性病信息管理平台，定期发布示范区慢性病预防控制相关信息。（三）广泛开展健康教育和健康促进工作1.全面普及慢性病防控知识。开展以控制吸烟、推广合理膳食、推进全民健身活动等内容为主的全民健康生活方式行动，通过综合性预防措施改善慢性病危险状况。2.充分发挥大众传媒在慢性病预防控制工作中的作用，设置宣传专栏，围绕控制烟草消费、推广合理膳食、推进全面健身活动等重点内容，开展健康教育和健康促

6、进活动，建立长效运行机制。1.结合基本公共卫生服务项目开展健康讲座和咨询，大力普及慢性病防控知识。每个村（居）委会设置宣传栏，每2个月更新1次，并设立健身场所和健康教育活动室，积极开展慢性病防控“示范社区”创建活动。结合全国高血压日、联合国糖尿病日、肿瘤宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康生活方式行动日、全国爱牙日等宣传日，开展慢性病防控相关主题活动，通过政府推动和社会各界参与，积极倡导健康生活方式，不断提高群众健康素养。（四）深入开展全民健康生活方式行动1.以村（居）委会为单位，大力开展全民健康生活方式行动，推广简便技术和适宜工具，提高居民自我管理健康的技能，制作

7、、发放慢性病防控相关宣教资料和腰围尺等健康适宜工具。2.组织开展步行、健身操等群众健身活动。30%的机关、企事业单位落实工作场所工间操健身制度，每人每天不少于20分钟；在村（居）委会建立群众性健身活动团体，并经常性组织开展活动。3.开展控烟行动。各机关、医院、学校、公共场所等单位带头创建无烟场所，卫生部门全面实行禁烟。4.将慢性病防控知识纳入学生健康教育课内容，在中小学、幼儿园定期举办合理膳食、口腔保健、伤害预防等健康知识讲座。1.宣传合理膳食知识，科学指导人群合理营养、平衡膳食，积极开展健康膳食示范餐厅申报评审工作。（五）重视慢性病高危