欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:57993413
大小:61.00 KB
页数:3页
时间:2020-04-06
《[精品]加味逍遥丸治疗中、晚期肝癌临床观察.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、加味逍遥丸治疗中、晚期肝癌临床观察加味逍遥丸治疗中、晩期肝癌临床观察关键词加味逍遥丸中、晩期肝癌❷❷肝癌是目前恶性肿瘤中死亡率最高的一种癌症,有“癌中之王”之称,其发病原因多与病毒性肝炎、肝硬化065380潢曲霉索、饮用水污染、遗传因素有关。由于肝癌的早期筛查、诊断尚未普及,一旦发病,多已发展到中晚期,临床以肝区疼痛、肝大,伴有腹胀,食欲减退、消瘦,甚至出现黄疸、腹水等临床特征。笔者长期工作在临床一线,据其肝癌的临
2、床表现和发病原因,根据中医的辨证诊治,采用加味逍遥丸治疗中晩期肝癌20余例,治疗病例均经影像学、组织细胞学检查确诊为肝癌,且失去手术治疗价值,取得了较好的临床效果,在提高患者生存质量,延长生存期等方面起到很好作用,现整理如下:❷1加味逍遥丸组成❷北柴胡10g、全当归10g、赤白芍各10g、炒白术10g、云茯苓10g、:玄胡索10g、:川楝子10g、炙鳖甲15g、丹参15g、白花蛇舌草20g、半枝莲20g、夏枯草20g&
3、#65380;甘草5g,水煎服,日一剂,分三次温服,病情稳定后可制成丸散,疼痛明显加三七粉3g(次)、香附1Og:腹胀明显加青陈皮各10g、八月札10g、大腹皮10g;黄疸加鸡骨草15g、茵陈30g、大黄3g;腹水加怀牛膝15g、苍术15g、A术15g、槟榔10g;F肾阴虚加生熟地各20g、玄参15g。❷2典型病例❷王某,男,65岁,1998年元月18H初诊。❷患者于1998年12月20R因右胁下时时胀痛,昏迷,饮食减少,逐渐消
4、瘦等体征,在武汉市某三甲医院诊治,经核磁共振及AFP(201mg/L)和组织细胞学检查,诊断为肝硬化,原发性肝癌(巨块型),医生认为失去手术价值,建议化疗和中医药保守治疗。❷刻诊:患者神志昏迷,面色萎黄,形体消瘦,胁下腹痛拒按,向上放射至右肩胛,腹肌紧张,叩之如鼓,五心炽热,口干思饮,纳呆,大便瀟,小便如茶水,舌红苔剥,脉弦细数。❷中医辨证属肝肾阴虚,瘀毒互结,给加味逍遥汤加生熟地各30g、玄参30g、炒梔子10g、大腹皮10g、怀牛膝12g、Fl—剂,水煎,分三次温服,上方服15齐
5、山患者神志逐步清醒,能自己起床,思食,症状明显好转。药已中的,上方略事加减,继续服用。1998年3月28H在原检查医院复查核磁共振,肝部肿块明显缩小1/3。患者及家属均喜不自胜,治疗信心倍增,患者连续服加味逍遥汤一年余,未进行化疗,临床症状基本消失,牛:活自理,体重增加10余kg,体质恢复。2006年4月份因脑溢血死亡。❷肝癌属于中医学“症痕”、“胁痛”、“臓胀”等病的范畴,大量临床观察发现,原发性肝癌病机转变规律是由肝气郁结一肝瘀脾虚肝肾阴虚一死亡,其发牛•主要责之于正气虚损,肝郁
6、脾虚,肝之阴阳失调或肝气郁结,化火伤阴,或气滞血瘀,瘀毒蕴结,或气郁湿阻,湿毒内蕴,著而不去,H久导致肝癌的形成。本文中柴胡疏肝解郁,当归、口芍养血柔肝,口术、茯苓健脾和胃,通过养肝扶脾,使肝气条通畅,肝脾运化健旺,提高机体免疫抑制功能,丹参、赤芍、鳖甲、玄胡等活血化瘀,软坚散结,口花蛇舌草、半枝莲、夏枯草等清热解毒,控制感染,消除炎症,影响部分异常基因表达,诱导肝细胞凋亡,调控细胞粘附,具有良好的改善临床症状和提高患者生存质量作用。现代研究证实,人参
7、65380;甘草&S65380;丹参、鳖甲、口花蛇舌草可能以阻止肿瘤细胞核分裂的方式抵制肿瘤细胞的繁殖,丹参、当归,赤白芍、玄胡、鳖甲等可以护肝,提高机体免疫力、抑制结缔组织增牛,软化肝脾,并有提高血浆蛋口的作用,通过中医临床辨证治疗肝癌中晚期患者确实发挥了良好的治疗效果。
此文档下载收益归作者所有